- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT07556835
Wyniki po resekcji wątroby i dróg żółciowych w ośrodku o dużej liczbie zabiegów (BILIVER)
Ambispektywne badanie kohortowe klinicznych i onkologicznych wyników leczenia pacjentów poddawanych resekcji wątroby i dróg żółciowych w Szpitalu San Jacopo w Pistoi
Celem tego badania obserwacyjnego jest ocena wyników klinicznych i onkologicznych u dorosłych pacjentów poddawanych resekcji wątroby i/lub dróg żółciowych z powodu chorób łagodnych i złośliwych.
Badanie to ocenia chorobowość i śmiertelność pooperacyjną w ciągu 90 dni po operacji, a także przeżycie całkowite i przeżycie wolne od choroby u pacjentów z chorobą złośliwą.
Uczestnicy:
- zostaną poddani standardowemu leczeniu chirurgicznemu i okołooperacyjnemu zgodnie z rutynową praktyką kliniczną
- dane kliniczne, chirurgiczne i obserwacyjne zostaną zebrane z instytucjonalnych dokumentacji medycznych
- będą monitorowani pod kątem wyników pooperacyjnych i długoterminowych wyników onkologicznych przez okres do 5 lat
Przegląd badań
Status
Szczegółowy opis
Chirurgia wątrobowo-żółciowa wiąże się ze znaczną chorobowością i śmiertelnością pooperacyjną, szczególnie u pacjentów poddawanych resekcji wątroby i/lub dróg żółciowych z powodu chorób łagodnych i złośliwych. Pomimo postępów w technikach chirurgicznych, opiece okołooperacyjnej i doborze pacjentów, wyniki pozostają zmienne i podlegają wpływowi wielu czynników klinicznych i technicznych.
Jest to monocentryczne ambispektywne obserwacyjne badanie kohortowe prowadzone w wysokospecjalistycznym ośrodku chirurgii wątroby i dróg żółciowych. Badanie obejmuje retrospektywną kohortę pacjentów leczonych między 1 stycznia 2015 a 31 grudnia 2025 roku oraz prospektywną kohortę pacjentów leczonych między 1 stycznia 2026 a 31 grudnia 2031 roku. Obserwacja kliniczna i onkologiczna będzie kontynuowana do 31 grudnia 2036 roku.
Celem badania jest ocena krótko- i długoterminowych wyników po resekcji wątroby i/lub dróg żółciowych. Wyniki pierwotne obejmują chorobowość i śmiertelność pooperacyjną w ciągu 90 dni od zabiegu, a także całkowite przeżycie i przeżycie wolne od choroby u pacjentów z chorobą złośliwą.
Cele drugorzędowe obejmują identyfikację predyktorów powikłań pooperacyjnych, ocenę wzorców nawrotów, porównanie wyników w zależności od podejścia chirurgicznego i zakresu resekcji oraz ocenę wpływu przedoperacyjnych czynników ryzyka i trendów czasowych.
Dane będą gromadzone z elektronicznej dokumentacji medycznej, raportów operacyjnych, danych radiologicznych i patologicznych oraz baz danych instytucji. Do badania zostaną włączeni dorośli pacjenci poddawani resekcji wątroby i/lub dróg żółciowych z powodu chorób łagodnych lub złośliwych, zgodnie z wcześniej zdefiniowanymi kryteriami kwalifikacji.
Nie przypisuje się żadnych interwencji specyficznych dla badania. Wszyscy pacjenci otrzymają standardową opiekę kliniczną zgodnie z rutynową praktyką. Dane z obserwacji będą zbierane w określonych odstępach czasu, obejmujące wczesne wyniki pooperacyjne oraz długoterminowe wyniki onkologiczne do 5 lat po zabiegu.
Typ studiów
Zapisy (Szacowany)
Kontakty i lokalizacje
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: Rosita De Vincenti, MD
- Numer telefonu: +39 3204765618
- E-mail: rosita.devincenti@uslcentro.toscana.it
Lokalizacje studiów
-
-
Tuscany
-
Pistoia, Tuscany, Włochy, 51100
- San Jacopo Hospital
-
Kontakt:
- Rosita De Vincenti, MD
- Numer telefonu: +39 3204765618
- E-mail: rosita.devincenti@uslcentro.toscana.it
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
- Dorosły
- Starszy dorosły
Akceptuje zdrowych ochotników
Metoda próbkowania
Badana populacja
Opis
Kryteria włączenia:
- Wiek ≥ 18 lat
- Pacjenci poddawani resekcji wątroby i/lub resekcji dróg żółciowych w Szpitalu San Jacopo w Pistoi
- Rozpoznanie łagodnej lub złośliwej choroby wątrobowo-żółciowej
- Dostępność danych klinicznych, chirurgicznych i kontrolnych
- Dla kohorty prospektywnej, wyrażenie pisemnej świadomej zgody, gdy jest to wymagane zgodnie z lokalnymi przepisami
Kryteria wykluczenia:
- Wiek < 18 lat
- Ciąża
- Brak wykonanej resekcji wątroby lub dróg żółciowych
- Tylko biopsja bez resekcji
- Odmowa lub brak dostępności zgody dla kohorty prospektywnej, gdy zgoda jest wymagana
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Chorobowość pooperacyjna w ciągu 30 dni
Ramy czasowe: W ciągu 30 dni po operacji
|
Powikłania pooperacyjne sklasyfikowane według klasyfikacji Clavien-Dindo
|
W ciągu 30 dni po operacji
|
|
30-dniowa śmiertelność pooperacyjna
Ramy czasowe: W ciągu 30 dni po operacji
|
Śmiertelność z wszystkich przyczyn po resekcji wątroby i/lub dróg żółciowych
|
W ciągu 30 dni po operacji
|
|
Powikłania pooperacyjne w ciągu 90 dni
Ramy czasowe: W ciągu 90 dni po operacji
|
Powikłania pooperacyjne sklasyfikowane zgodnie z klasyfikacją Clavien-Dindo
|
W ciągu 90 dni po operacji
|
|
Śmiertelność pooperacyjna w ciągu 90 dni
Ramy czasowe: W ciągu 90 dni po operacji
|
Śmiertelność ogólna po resekcji wątroby i/lub dróg żółciowych
|
W ciągu 90 dni po operacji
|
|
Całkowite przeżycie (OS)
Ramy czasowe: Do 5 lat po operacji
|
Czas od operacji do zgonu z jakiejkolwiek przyczyny u pacjentów z chorobą złośliwą
|
Do 5 lat po operacji
|
|
Przeżycie wolne od choroby (DFS)
Ramy czasowe: Do 5 lat po operacji
|
Czas od zabiegu chirurgicznego do nawrotu choroby lub zgonu u pacjentów z chorobą nowotworową
|
Do 5 lat po operacji
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Poważne powikłania pooperacyjne
Ramy czasowe: W ciągu 90 dni po operacji
|
Powikłania pooperacyjne stopnia III lub wyższego według klasyfikacji Claviena-Dindo
|
W ciągu 90 dni po operacji
|
|
Wskaźnik wznowy miejscowej i odległej
Ramy czasowe: Do 5 lat po operacji
|
Występowanie nawrotu miejscowego lub odległego u pacjentów z chorobą złośliwą
|
Do 5 lat po operacji
|
|
Wyniki w zależności od podejścia chirurgicznego
Ramy czasowe: W ciągu 90 dni po operacji i do 5 lat po operacji
|
Porównanie wyników w zależności od dostępu chirurgicznego i zakresu resekcji
|
W ciągu 90 dni po operacji i do 5 lat po operacji
|
|
Wpływ przedoperacyjnych czynników ryzyka
Ramy czasowe: W ciągu 90 dni po zabiegu i do 5 lat po zabiegu
|
Związek przedoperacyjnych zmiennych klinicznych z wynikami pooperacyjnymi i onkologicznymi
|
W ciągu 90 dni po zabiegu i do 5 lat po zabiegu
|
|
Trendy temporalne i krzywa uczenia się
Ramy czasowe: Od 1 stycznia 2015 do 31 grudnia 2036
|
Ocena zmian czasowych w wynikach klinicznych w okresie badania
|
Od 1 stycznia 2015 do 31 grudnia 2036
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Śledczy
- Główny śledczy: Rosita De Vincenti, Azienda USL Toscana Centro
- Krzesło do nauki: Massimo Fedi, MD, Azienda USL Toscana Centro
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Gorgec B, Benedetti Cacciaguerra A, Pawlik TM, Aldrighetti LA, Alseidi AA, Cillo U, Kokudo N, Geller DA, Wakabayashi G, Asbun HJ, Besselink MG, Cherqui D, Cheung TT, Clavien PA, Conrad C, D'Hondt M, Dagher I, Dervenis C, Devar J, Dixon E, Edwin B, Efanov M, Ettore GM, Ferrero A, Fondevilla C, Fuks D, Giuliante F, Han HS, Honda G, Imventarza O, Kooby DA, Lodge P, Lopez-Ben S, Machado MA, Marques HP, O'Rourke N, Pekolj J, Pinna AD, Portolani N, Primrose J, Rotellar F, Ruzzenente A, Schadde E, Siriwardena AK, Smadi S, Soubrane O, Tanabe KK, Teh CSC, Torzilli G, Van Gulik TM, Vivarelli M, Wigmore SJ, Abu Hilal M. An International Expert Delphi Consensus on Defining Textbook Outcome in Liver Surgery (TOLS). Ann Surg. 2023 May 1;277(5):821-828. doi: 10.1097/SLA.0000000000005668. Epub 2022 Aug 10.
- de Graaff MR, Elfrink AKE, Buis CI, Swijnenburg RJ, Erdmann JI, Kazemier G, Verhoef C, Mieog JSD, Derksen WJM, van den Boezem PB, Ayez N, Liem MSL, Leclercq WKG, Kuhlmann KFD, Marsman HA, van Duijvendijk P, Kok NFM, Klaase JM, Dejong CHC, Grunhagen DJ, den Dulk M; for Dutch Hepato Biliary Audit Group, Collaborators. Defining Textbook Outcome in liver surgery and assessment of hospital variation: A nationwide population-based study. Eur J Surg Oncol. 2022 Dec;48(12):2414-2423. doi: 10.1016/j.ejso.2022.06.012. Epub 2022 Jun 20.
- Nicolazzi M, Di Martino M, Baroffio P, Donadon M. 6,126 hepatectomies in 2022: current trend of outcome in Italy. Langenbecks Arch Surg. 2024 Jul 10;409(1):211. doi: 10.1007/s00423-024-03398-6.
- Alaimo L, Endo Y, Catalano G, Ruzzenente A, Aldrighetti L, Weiss M, Bauer TW, Alexandrescu S, Poultsides GA, Maithel SK, Marques HP, Martel G, Pulitano C, Shen F, Cauchy F, Koerkamp BG, Endo I, Kitago M, Pawlik TM. Benchmarks in Liver Resection for Intrahepatic Cholangiocarcinoma. Ann Surg Oncol. 2024 May;31(5):3043-3052. doi: 10.1245/s10434-023-14880-8. Epub 2024 Jan 12.
- Heil J, Sliwinski S, D'Haese J, Fangmann J, Farkas S, Grutzmann R, Glanemann M, Kalff JC, Mees ST, Mehrabi A, Michalski C, Pratschke J, Reissfelder C, Schmeding M, Schwarzbach M, Stavrou GA, Werner J, Klinger C, Buhr H, Bechstein WO, Schnitzbauer AA; DGAV StuDoQ-Registry. Textbook Outcome After Major Liver Resection for Primary and Secondary Liver Tumors at Specialized German Hepatobiliary Centers: Analysis of the StuDoQ Liver Registry. Ann Surg Oncol. 2025 Oct;32(10):7183-7194. doi: 10.1245/s10434-025-17866-w. Epub 2025 Aug 4.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Szacowany)
Zakończenie podstawowe (Szacowany)
Ukończenie studiów (Szacowany)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
- HCC
- Powikłania pooperacyjne
- Rak dróg żółciowych
- Hepatektomia
- Badania obserwacyjne
- Wyniki chirurgiczne
- Resekcja wątroby
- Ogólne przetrwanie
- Śmiertelność pooperacyjna
- Przeżycie wolne od chorób
- CRLM
- Klasyfikacja Claviena-Dindo
- Chirurgia wątroby i dróg żółciowych
- Ambispektywna kohorta
- Resekcja dróg żółciowych
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Procesy patologiczne
- Nowotwory według lokalizacji
- Nowotwory
- Nowotwory według typu histologicznego
- Nowotwory Układu Pokarmowego
- Choroby wątroby
- Nowotwory gruczołowe i nabłonkowe
- Rak gruczołowy
- Rak
- Choroby pęcherzyka żółciowego
- Nowotwory dróg żółciowych
- Stany patologiczne, oznaki i objawy
- Choroby Układu Pokarmowego
- Rak wątrobowokomórkowy
- Nowotwory wątroby
- Rak dróg żółciowych
- Choroby dróg żółciowych
- Nowotwory pęcherzyka żółciowego
- Powikłania pooperacyjne
Inne numery identyfikacyjne badania
- BILIVER
- BILIVER Protocol v1.0 (Inny identyfikator: Azienda USL Toscana Centro)
- 30307_OSS (Inny identyfikator: Area Vasta Centro Ethics Committee)
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Opis planu IPD
Zanonimizowane dane mogą być udostępnione na uzasadnione żądanie skierowane do odpowiedniego badacza, pod warunkiem zgody instytucji.
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .