- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT07556835
<string>Resultater etter lever- og galdeveisreseksjon ved et høyt volum senter</string> (BILIVER)
Ambispektiv kohortstudie av kliniske og onkologiske utfall hos pasienter som gjennomgår lever- og gallegangreseksjon ved San Jacopo sykehus, Pistoia
Målet med denne observasjonsstudien er å evaluere kliniske og onkologiske utfall hos voksne pasienter som gjennomgår lever- og/eller gallegangereseksjon for benigne og maligne sykdommer.
Denne studien evaluerer postoperativ morbiditet og mortalitet innen 90 dager etter kirurgi, samt totaloverlevelse og sykdomsfri overlevelse hos pasienter med malign sykdom.
Deltakere vil:
- gjennomgå standard kirurgisk og perioperativ behandling i henhold til rutinemessig klinisk praksis
- få kliniske, kirurgiske og oppfølgingsdata samlet inn fra institusjonelle medisinske journaler
- bli fulgt for postoperative utfall og langsiktige onkologiske utfall i opptil 5 år
Studieoversikt
Status
Detaljert beskrivelse
Hepatobiliær kirurgi er forbundet med betydelig postoperativ morbiditet og mortalitet, spesielt hos pasienter som gjennomgår lever- og/eller gallegangsreseksjon for benigne og maligne sykdommer.
Til tross for fremskritt innen kirurgisk teknikk, perioperativ behandling og pasientseleksjon, forblir resultatene variable og påvirket av flere kliniske og tekniske faktorer.
Dette er en monosentrisk ambispektiv observasjonell kohortstudie utført ved et høyt volum hepatobiliært senter.
Studien omfatter en retrospektiv kohort av pasienter behandlet mellom 1. januar 2015 og 31. desember 2025, og en prospektiv kohort av pasienter behandlet mellom 1. januar 2026 og 31. desember 2031.
Klinisk og onkologisk oppfølging vil fortsette til 31. desember 2036.
Studien har som mål å evaluere korttids- og langtidsresultater etter lever- og/eller gallegangsreseksjon.
Primære utfall inkluderer postoperativ morbiditet og mortalitet innen 90 dager etter kirurgi, samt total overlevelse og sykdomsfri overlevelse hos pasienter med malign sykdom.
Sekundære mål inkluderer identifikasjon av prediktorer for postoperative komplikasjoner, evaluering av residivmønstre, sammenligning av resultater i henhold til kirurgisk tilnærming og reseksjonsomfang, samt vurdering av innvirkningen av preoperative risikofaktorer og tidsmessige trender.
Data vil bli samlet inn fra elektroniske medisinske journaler, operasjonsrapporter, radiologiske og patologiske data, og institusjonelle databaser.
Voksne pasienter som gjennomgår lever- og/eller gallegangsreseksjon for benigne eller maligne sykdommer vil bli inkludert i henhold til forhåndsdefinerte inklusjonskriterier.
Ingen studiespesifikke intervensjoner tilordnes.
Alle pasienter vil motta standard klinisk behandling i henhold til rutinemessig praksis.
Oppfølgingsdata vil bli samlet inn ved forhåndsdefinerte intervaller, inkludert tidlige postoperative utfall og langtids onkologiske utfall opptil 5 år etter kirurgi.
Studietype
Registrering (Antatt)
Kontakter og plasseringer
Studiekontakt
- Navn: Rosita De Vincenti, MD
- Telefonnummer: +39 3204765618
- E-post: rosita.devincenti@uslcentro.toscana.it
Studiesteder
-
-
Tuscany
-
Pistoia, Tuscany, Italia, 51100
- San Jacopo Hospital
-
Ta kontakt med:
- Rosita De Vincenti, MD
- Telefonnummer: +39 3204765618
- E-post: rosita.devincenti@uslcentro.toscana.it
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
- Voksen
- Eldre voksen
Tar imot friske frivillige
Prøvetakingsmetode
Studiepopulasjon
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Alder ≥ 18 år
- Pasienter som gjennomgår leverreseksjon og/eller gallegangsreseksjon ved San Jacopo sykehus, Pistoia
- Diagnose med benign eller malign hepatobiliær sykdom
- Tilgjengelighet av kliniske, kirurgiske og oppfølgingsdata
- For den prospektive kohorten, innhenting av skriftlig informert samtykke når det kreves i henhold til lokale forskrifter
Eksklusjonskriterier:
- Alder < 18 år
- Graviditet
- Ingen lever- eller gallegangsreseksjon utført
- Kun biopsi uten reseksjon
- Avslag eller utilgjengelighet av samtykke for den prospektive kohorten når samtykke er påkrevd
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Postoperativ morbiditet etter 30 dager
Tidsramme: Innen 30 dager etter operasjon
|
Postoperative komplikasjoner klassifisert i henhold til Clavien-Dindo-klassifiseringen
|
Innen 30 dager etter operasjon
|
|
30-dagers postoperativ dødelighet
Tidsramme: Innen 30 dager etter operasjonen
|
Total dødelighet etter lever- og/eller galdevegsreseksjon
|
Innen 30 dager etter operasjonen
|
|
Postoperativ morbiditet etter 90 dager
Tidsramme: Innen 90 dager etter operasjon
|
Postoperative komplikasjoner klassifisert i henhold til Clavien-Dindo-klassifiseringen
|
Innen 90 dager etter operasjon
|
|
Postoperativ dødelighet ved 90 dager
Tidsramme: Innen 90 dager etter operasjon
|
Dødelighet av alle årsaker etter leber- og/ eller galdeveiskirurgi
|
Innen 90 dager etter operasjon
|
|
Total overlevelse (OS)
Tidsramme: Opptil 5 år etter operasjonen
|
Tid fra kirurgi til død av enhver årsak hos pasienter med malign sykdom
|
Opptil 5 år etter operasjonen
|
|
Sykdomsfri overlevelse (DFS)
Tidsramme: Opptil 5 år etter operasjonen
|
Tid fra kirurgi til sykdomsresidiv eller død hos pasienter med malign sykdom
|
Opptil 5 år etter operasjonen
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Alvorlige postoperative komplikasjoner
Tidsramme: Innen 90 dager etter operasjonen
|
Postoperative komplikasjoner av Clavien-Dindo grad III eller høyere
|
Innen 90 dager etter operasjonen
|
|
Lokal og fjern residivrate
Tidsramme: Inntil 5 år etter operasjonen
|
Forekomst av lokalt eller fjernt tilbakefall hos pasienter med ondartet sykdom
|
Inntil 5 år etter operasjonen
|
|
Utfall etter kirurgisk tilnærming
Tidsramme: Innen 90 dager etter operasjonen og opptil 5 år etter operasjonen
|
Sammenligning av utfall i henhold til kirurgisk tilnærming og omfang av reseksjon
|
Innen 90 dager etter operasjonen og opptil 5 år etter operasjonen
|
|
Innvirkning av preoperative risikofaktorer
Tidsramme: Innen 90 dager etter operasjonen og opptil 5 år etter operasjonen
|
Sammenhengen mellom preoperative kliniske variabler og postoperative og onkologiske utfall
|
Innen 90 dager etter operasjonen og opptil 5 år etter operasjonen
|
|
Temporale trender og læringskurve
Tidsramme: Fra 1. januar 2015 til 31. desember 2036
|
Vurdering av tidsmessige endringer i kliniske utfall over studieperioden
|
Fra 1. januar 2015 til 31. desember 2036
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Rosita De Vincenti, Azienda Usl Toscana Centro
- Studiestol: Massimo Fedi, MD, Azienda Usl Toscana Centro
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Gorgec B, Benedetti Cacciaguerra A, Pawlik TM, Aldrighetti LA, Alseidi AA, Cillo U, Kokudo N, Geller DA, Wakabayashi G, Asbun HJ, Besselink MG, Cherqui D, Cheung TT, Clavien PA, Conrad C, D'Hondt M, Dagher I, Dervenis C, Devar J, Dixon E, Edwin B, Efanov M, Ettore GM, Ferrero A, Fondevilla C, Fuks D, Giuliante F, Han HS, Honda G, Imventarza O, Kooby DA, Lodge P, Lopez-Ben S, Machado MA, Marques HP, O'Rourke N, Pekolj J, Pinna AD, Portolani N, Primrose J, Rotellar F, Ruzzenente A, Schadde E, Siriwardena AK, Smadi S, Soubrane O, Tanabe KK, Teh CSC, Torzilli G, Van Gulik TM, Vivarelli M, Wigmore SJ, Abu Hilal M. An International Expert Delphi Consensus on Defining Textbook Outcome in Liver Surgery (TOLS). Ann Surg. 2023 May 1;277(5):821-828. doi: 10.1097/SLA.0000000000005668. Epub 2022 Aug 10.
- de Graaff MR, Elfrink AKE, Buis CI, Swijnenburg RJ, Erdmann JI, Kazemier G, Verhoef C, Mieog JSD, Derksen WJM, van den Boezem PB, Ayez N, Liem MSL, Leclercq WKG, Kuhlmann KFD, Marsman HA, van Duijvendijk P, Kok NFM, Klaase JM, Dejong CHC, Grunhagen DJ, den Dulk M; for Dutch Hepato Biliary Audit Group, Collaborators. Defining Textbook Outcome in liver surgery and assessment of hospital variation: A nationwide population-based study. Eur J Surg Oncol. 2022 Dec;48(12):2414-2423. doi: 10.1016/j.ejso.2022.06.012. Epub 2022 Jun 20.
- Nicolazzi M, Di Martino M, Baroffio P, Donadon M. 6,126 hepatectomies in 2022: current trend of outcome in Italy. Langenbecks Arch Surg. 2024 Jul 10;409(1):211. doi: 10.1007/s00423-024-03398-6.
- Alaimo L, Endo Y, Catalano G, Ruzzenente A, Aldrighetti L, Weiss M, Bauer TW, Alexandrescu S, Poultsides GA, Maithel SK, Marques HP, Martel G, Pulitano C, Shen F, Cauchy F, Koerkamp BG, Endo I, Kitago M, Pawlik TM. Benchmarks in Liver Resection for Intrahepatic Cholangiocarcinoma. Ann Surg Oncol. 2024 May;31(5):3043-3052. doi: 10.1245/s10434-023-14880-8. Epub 2024 Jan 12.
- Heil J, Sliwinski S, D'Haese J, Fangmann J, Farkas S, Grutzmann R, Glanemann M, Kalff JC, Mees ST, Mehrabi A, Michalski C, Pratschke J, Reissfelder C, Schmeding M, Schwarzbach M, Stavrou GA, Werner J, Klinger C, Buhr H, Bechstein WO, Schnitzbauer AA; DGAV StuDoQ-Registry. Textbook Outcome After Major Liver Resection for Primary and Secondary Liver Tumors at Specialized German Hepatobiliary Centers: Analysis of the StuDoQ Liver Registry. Ann Surg Oncol. 2025 Oct;32(10):7183-7194. doi: 10.1245/s10434-025-17866-w. Epub 2025 Aug 4.
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Antatt)
Primær fullføring (Antatt)
Studiet fullført (Antatt)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Patologiske prosesser
- Neoplasmer etter nettsted
- Neoplasmer
- Neoplasmer etter histologisk type
- Neoplasmer i fordøyelsessystemet
- Leversykdommer
- Neoplasmer, kjertel og epitel
- Adenokarsinom
- Karsinom
- Galleblæren sykdommer
- Neoplasmer i galleveiene
- Patologiske tilstander, tegn og symptomer
- Sykdommer i fordøyelsessystemet
- Karsinom, hepatocellulært
- Neoplasmer i leveren
- Kolangiokarsinom
- Galleveissykdommer
- Neoplasmer i galleblæren
- Postoperative komplikasjoner
Andre studie-ID-numre
- BILIVER
- BILIVER Protocol v1.0 (Annen identifikator: Azienda USL Toscana Centro)
- 30307_OSS (Annen identifikator: Area Vasta Centro Ethics Committee)
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .