- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT07556835
Outcomes After Liver and Biliary Resection at a High-Volume Center (BILIVER)
Studio di coorte ambispettivo sugli esiti clinici e oncologici in pazienti sottoposti a resezione epatica e biliare presso l'Ospedale San Jacopo di Pistoia
L'obiettivo di questo studio osservazionale è valutare gli esiti clinici e oncologici in pazienti adulti sottoposti a resezione epatica e/o biliare per patologie benigne e maligne.
Questo studio valuta la morbilità e mortalità postoperatoria entro 90 giorni dall'intervento, nonché la sopravvivenza globale e la sopravvivenza libera da malattia nei pazienti con patologia maligna.
I partecipanti:
- saranno sottoposti a gestione chirurgica e perioperatoria standard secondo la pratica clinica di routine
- avranno dati clinici, chirurgici e di follow-up raccolti da cartelle cliniche istituzionali
- saranno seguiti per gli esiti postoperatori e gli esiti oncologici a lungo termine fino a 5 anni
Panoramica dello studio
Stato
Descrizione dettagliata
La chirurgia epatobiliare si associa a una significativa morbilità e mortalità postoperatoria, in particolare nei pazienti sottoposti a resezione epatica e/o biliare per patologie benigne e maligne.
Nonostante i progressi nelle tecniche chirurgiche, nella cura perioperatoria e nella selezione dei pazienti, gli esiti rimangono variabili e influenzati da molteplici fattori clinici e tecnici.
Questo è uno studio osservazionale di coorte ambispettivo monocentrico condotto presso un centro di epatobiliare ad alto volume.
Lo studio include una coorte retrospettiva di pazienti trattati tra il 1° gennaio 2015 e il 31 dicembre 2025, e una coorte prospettica di pazienti trattati tra il 1° gennaio 2026 e il 31 dicembre 2031.
Il follow-up clinico e oncologico continuerà fino al 31 dicembre 2036.
Lo studio mira a valutare gli esiti a breve e lungo termine dopo resezione epatica e/o biliare.
Gli esiti primari includono morbilità e mortalità postoperatoria entro 90 giorni dall'intervento, nonché sopravvivenza globale e sopravvivenza libera da malattia nei pazienti con patologia maligna.
Gli obiettivi secondari includono l'identificazione di predittori di complicanze postoperatorie, la valutazione dei pattern di recidiva, il confronto degli esiti in base all'approccio chirurgico e all'estensione della resezione, e la valutazione dell'impatto dei fattori di rischio preoperatori e delle tendenze temporali.
I dati saranno raccolti da cartelle cliniche elettroniche, referti operatori, dati radiologici e patologici e database istituzionali.
Saranno inclusi pazienti adulti sottoposti a resezione epatica e/o biliare per patologie benigne o maligne secondo criteri di eleggibilità predefiniti.
Non vengono assegnati interventi specifici dello studio.
Tutti i pazienti riceveranno cure cliniche standard secondo la pratica di routine.
I dati di follow-up saranno raccolti a intervalli predefiniti, inclusi gli esiti postoperatori precoci e gli esiti oncologici a lungo termine fino a 5 anni dopo l'intervento.
Tipo di studio
Iscrizione (Stimato)
Contatti e Sedi
Contatto studio
- Nome: Rosita De Vincenti, MD
- Numero di telefono: +39 3204765618
- Email: rosita.devincenti@uslcentro.toscana.it
Luoghi di studio
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Tuscany
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Pistoia, Tuscany, Italia, 51100
- San Jacopo Hospital
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Contatto:
- Rosita De Vincenti, MD
- Numero di telefono: +39 3204765618
- Email: rosita.devincenti@uslcentro.toscana.it
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
- Adulto
- Adulto più anziano
Accetta volontari sani
Metodo di campionamento
Popolazione di studio
Descrizione
Criteri di Inclusione:
- Età ≥ 18 anni
- Pazienti sottoposti a resezione epatica e/o resezione biliare presso l'Ospedale San Jacopo di Pistoia
- Diagnosi di malattia epatobiliare benigna o maligna
- Disponibilità di dati clinici, chirurgici e di follow-up
- Per la coorte prospettica, fornitura del consenso informato scritto quando richiesto secondo le normative locali
Criteri di Esclusione:
- Età < 18 anni
- Gravidanza
- Nessuna resezione epatica o biliare eseguita
- Biopsia senza resezione
- Rifiuto o indisponibilità del consenso per la coorte prospettica quando richiesto
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Morbilità postoperatoria a 30 giorni
Lasso di tempo: entro 30 giorni dall'intervento
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Complicanze postoperatorie classificate secondo la classificazione Clavien-Dindo
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entro 30 giorni dall'intervento
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Mortalità postoperatoria a 30 giorni
Lasso di tempo: Entro 30 giorni dopo l’intervento chirurgico
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Mortalità per tutte le cause dopo resezione epatica e/o biliare
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Entro 30 giorni dopo l’intervento chirurgico
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Morbilità postoperatoria a 90 giorni
Lasso di tempo: Entro 90 giorni dopo l'intervento chirurgico
|
Complicanze postoperatorie classificate secondo la classificazione Clavien-Dindo
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Entro 90 giorni dopo l'intervento chirurgico
|
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Mortalità postoperatoria a 90 giorni
Lasso di tempo: Entro 90 giorni dopo l'intervento chirurgico
|
Mortalità per tutte le cause dopo resezione epatica e/o biliare
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Entro 90 giorni dopo l'intervento chirurgico
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Sopravvivenza globale (OS)
Lasso di tempo: Fino a 5 anni dopo l'intervento chirurgico
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Tempo dall'intervento chirurgico alla morte per qualsiasi causa in pazienti con malattia maligna
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Fino a 5 anni dopo l'intervento chirurgico
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Sopravvivenza libera da malattia (DFS)
Lasso di tempo: Fino a 5 anni dopo l'intervento chirurgico
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Tempo dall'intervento chirurgico alla recidiva della malattia o alla morte in pazienti con malattia maligna
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Fino a 5 anni dopo l'intervento chirurgico
|
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Complicanze postoperatorie gravi
Lasso di tempo: Entro 90 giorni dopo l'intervento
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Complicanze postoperatorie di grado Clavien-Dindo III o superiore
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Entro 90 giorni dopo l'intervento
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Tasso di recidiva locale e a distanza
Lasso di tempo: Fino a 5 anni dopo l'intervento chirurgico
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Occorrenza di recidiva locale o a distanza in pazienti con malattia maligna
|
Fino a 5 anni dopo l'intervento chirurgico
|
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Risultati in base all'approccio chirurgico
Lasso di tempo: Entro 90 giorni dopo l'intervento e fino a 5 anni dopo l'intervento
|
Confronto degli esiti in base all'approccio chirurgico e all'estensione della resezione
|
Entro 90 giorni dopo l'intervento e fino a 5 anni dopo l'intervento
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Impatto dei fattori di rischio preoperatori
Lasso di tempo: Entro 90 giorni dopo l'intervento e fino a 5 anni dopo l'intervento
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Associazione delle variabili cliniche preoperatorie con gli esiti postoperatori e oncologici
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Entro 90 giorni dopo l'intervento e fino a 5 anni dopo l'intervento
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Tendenze temporali e curva di apprendimento
Lasso di tempo: Dal 1° gennaio 2015 al 31 dicembre 2036
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Valutazione dei cambiamenti temporali negli esiti clinici durante il periodo di studio
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Dal 1° gennaio 2015 al 31 dicembre 2036
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Investigatori
- Investigatore principale: Rosita De Vincenti, Azienda Usl Toscana Centro
- Cattedra di studio: Massimo Fedi, MD, Azienda Usl Toscana Centro
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Gorgec B, Benedetti Cacciaguerra A, Pawlik TM, Aldrighetti LA, Alseidi AA, Cillo U, Kokudo N, Geller DA, Wakabayashi G, Asbun HJ, Besselink MG, Cherqui D, Cheung TT, Clavien PA, Conrad C, D'Hondt M, Dagher I, Dervenis C, Devar J, Dixon E, Edwin B, Efanov M, Ettore GM, Ferrero A, Fondevilla C, Fuks D, Giuliante F, Han HS, Honda G, Imventarza O, Kooby DA, Lodge P, Lopez-Ben S, Machado MA, Marques HP, O'Rourke N, Pekolj J, Pinna AD, Portolani N, Primrose J, Rotellar F, Ruzzenente A, Schadde E, Siriwardena AK, Smadi S, Soubrane O, Tanabe KK, Teh CSC, Torzilli G, Van Gulik TM, Vivarelli M, Wigmore SJ, Abu Hilal M. An International Expert Delphi Consensus on Defining Textbook Outcome in Liver Surgery (TOLS). Ann Surg. 2023 May 1;277(5):821-828. doi: 10.1097/SLA.0000000000005668. Epub 2022 Aug 10.
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Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Stimato)
Completamento primario (Stimato)
Completamento dello studio (Stimato)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Processi patologici
- Neoplasie per sede
- Neoplasie
- Neoplasie per tipo istologico
- Neoplasie dell'apparato digerente
- Malattie del fegato
- Neoplasie, ghiandolari ed epiteliali
- Adenocarcinoma
- Carcinoma
- Malattie della cistifellea
- Neoplasie delle vie biliari
- Condizioni patologiche, segni e sintomi
- Malattie dell'apparato digerente
- Carcinoma, epatocellulare
- Neoplasie del fegato
- Colangiocarcinoma
- Malattie delle vie biliari
- Neoplasie della cistifellea
- Complicanze postoperatorie
Altri numeri di identificazione dello studio
- BILIVER
- BILIVER Protocol v1.0 (Altro identificatore: Azienda USL Toscana Centro)
- 30307_OSS (Altro identificatore: Area Vasta Centro Ethics Committee)
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?
Descrizione del piano IPD
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