- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT07556835
Результаты после резекции печени и желчных протоков в центре с высоким объемом операций (BILIVER)
Ambispective когортное исследование клинических и онкологических исходов у пациентов, перенесших резекцию печени и желчных путей в больнице Сан-Джакопо, Пистоя
Цель этого обсервационного исследования — оценить клинические и онкологические исходы у взрослых пациентов, перенесших резекцию печени и/или желчных протоков по поводу доброкачественных и злокачественных заболеваний.
В этом исследовании оцениваются послеоперационная заболеваемость и смертность в течение 90 дней после операции, а также общая выживаемость и безрецидивная выживаемость у пациентов со злокачественными заболеваниями.
Участники будут:
- проходить стандартное хирургическое и периоперационное ведение в соответствии с рутинной клинической практикой
- данные о клинических, хирургических и последующих наблюдениях будут собираться из медицинских карт учреждения
- наблюдаться в отношении послеоперационных исходов и долгосрочных онкологических исходов до 5 лет
Обзор исследования
Статус
Подробное описание
Гепатобилиарная хирургия ассоциируется со значительной послеоперационной заболеваемостью и летальностью, особенно у пациентов, перенесших резекцию печени и/или желчных протоков по поводу доброкачественных и злокачественных заболеваний. Несмотря на достижения в хирургической технике, периоперационном уходе и отборе пациентов, исходы остаются вариабельными и зависят от множества клинических и технических факторов.
Это моноцентрическое амбиспективное обсервационное когортное исследование, проводимое в крупном гепатобилиарном центре. Исследование включает ретроспективную когорту пациентов, пролеченных с 1 января 2015 г. по 31 декабря 2025 г., и проспективную когорту пациентов, пролеченных с 1 января 2026 г. по 31 декабря 2031 г. Клиническое и онкологическое наблюдение будет продолжаться до 31 декабря 2036 г.
Цель исследования – оценить краткосрочные и долгосрочные результаты после резекции печени и/или желчных протоков. Первичные исходы включают послеоперационную заболеваемость и летальность в течение 90 дней после операции, а также общую и безрецидивную выживаемость у пациентов со злокачественными заболеваниями.
Вторичные задачи включают выявление предикторов послеоперационных осложнений, оценку характера рецидивов, сравнение исходов в зависимости от хирургического доступа и объема резекции, а также оценку влияния предоперационных факторов риска и временных тенденций.
Данные будут собраны из электронных медицинских карт, операционных отчетов, радиологических и патологических данных, а также институциональных баз данных. Взрослые пациенты, перенесшие резекцию печени и/или желчных протоков по поводу доброкачественных или злокачественных заболеваний, будут включены в соответствии с заранее определенными критериями отбора.
Никаких специфических для исследования вмешательств не назначается. Все пациенты получат стандартную клиническую помощь в соответствии с рутинной практикой. Данные наблюдения будут собираться через заданные интервалы, включая ранние послеоперационные исходы и долгосрочные онкологические исходы до 5 лет после операции.
Тип исследования
Регистрация (Оцененный)
Контакты и местонахождение
Контакты исследования
- Имя: Rosita De Vincenti, MD
- Номер телефона: +39 3204765618
- Электронная почта: rosita.devincenti@uslcentro.toscana.it
Места учебы
-
-
Tuscany
-
Pistoia, Tuscany, Италия, 51100
- San Jacopo Hospital
-
Контакт:
- Rosita De Vincenti, MD
- Номер телефона: +39 3204765618
- Электронная почта: rosita.devincenti@uslcentro.toscana.it
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
- Взрослый
- Пожилой взрослый
Принимает здоровых добровольцев
Метод выборки
Исследуемая популяция
Описание
Критерии включения:
- Возраст ≥ 18 лет
- Пациенты, перенесшие резекцию печени и/или резекцию желчных протоков в больнице Сан-Якопо, Пистойя
- Диагноз доброкачественного или злокачественного гепатобилиарного заболевания
- Наличие клинических, хирургических данных и данных последующего наблюдения
- Для проспективной когорты: предоставление письменного информированного согласия, если это требуется в соответствии с местными нормативными актами
Критерии исключения:
- Возраст < 18 лет
- Беременность
- Отсутствие резекции печени или желчных протоков
- Только биопсия без резекции
- Отказ или невозможность получения согласия для проспективной когорты, если согласие требуется
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Послеоперационная заболеваемость через 30 дней
Временное ограничение: В течение 30 дней после операции
|
Послеоперационные осложнения, классифицированные по <translation>классификации Clavien-Dindo</translation>
|
В течение 30 дней после операции
|
|
30-дневная послеоперационная смертность
Временное ограничение: В течение 30 дней после операции
|
Смертность от всех причин после резекции печени и/или желчных протоков
|
В течение 30 дней после операции
|
|
Postoperative morbidity at 90 days
Временное ограничение: В течение 90 дней после операции
|
Послеоперационные осложнения, классифицированные по шкале Clavien-Dindo
|
В течение 90 дней после операции
|
|
Послеоперационная смертность в течение 90 дней
Временное ограничение: В течение 90 дней после операции
|
Смертность от всех причин после резекции печени и/или желчных протоков
|
В течение 90 дней после операции
|
|
Общая выживаемость (OS)
Временное ограничение: До 5 лет после операции
|
Время от операции до смерти от любой причины у пациентов со злокачественными заболеваниями
|
До 5 лет после операции
|
|
Выживаемость без признаков заболевания (ВБП)
Временное ограничение: До 5 лет после операции
|
Время от операции до рецидива заболевания или смерти у пациентов со злокачественными заболеваниями
|
До 5 лет после операции
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Тяжёлые послеоперационные осложнения
Временное ограничение: В течение 90 дней после операции
|
Послеоперационные осложнения степени III или выше по классификации Clavien-Dindo
|
В течение 90 дней после операции
|
|
Частота локальных и отдаленных рецидивов
Временное ограничение: До 5 лет после операции
|
Возникновение местного или отдаленного рецидива у пациентов со злокачественным заболеванием
|
До 5 лет после операции
|
|
Исходы в зависимости от хирургического доступа
Временное ограничение: В течение 90 дней после операции и до 5 лет после операции
|
Сравнение результатов в зависимости от хирургического подхода и объема резекции
|
В течение 90 дней после операции и до 5 лет после операции
|
|
Влияние предоперационных факторов риска
Временное ограничение: surgery В течение 90 дней после операции и до 5 лет после операции
|
Связь предоперационных клинических переменных с послеоперационными и онкологическими исходами
|
surgery В течение 90 дней после операции и до 5 лет после операции
|
|
Временные тенденции и кривая обучения
Временное ограничение: С 1 января 2015 года по 31 декабря 2036 года
|
Оценка временных изменений клинических исходов за период исследования
|
С 1 января 2015 года по 31 декабря 2036 года
|
Соавторы и исследователи
Спонсор
Следователи
- Главный следователь: Rosita De Vincenti, Azienda Usl Toscana Centro
- Учебный стул: Massimo Fedi, MD, Azienda Usl Toscana Centro
Публикации и полезные ссылки
Общие публикации
- Gorgec B, Benedetti Cacciaguerra A, Pawlik TM, Aldrighetti LA, Alseidi AA, Cillo U, Kokudo N, Geller DA, Wakabayashi G, Asbun HJ, Besselink MG, Cherqui D, Cheung TT, Clavien PA, Conrad C, D'Hondt M, Dagher I, Dervenis C, Devar J, Dixon E, Edwin B, Efanov M, Ettore GM, Ferrero A, Fondevilla C, Fuks D, Giuliante F, Han HS, Honda G, Imventarza O, Kooby DA, Lodge P, Lopez-Ben S, Machado MA, Marques HP, O'Rourke N, Pekolj J, Pinna AD, Portolani N, Primrose J, Rotellar F, Ruzzenente A, Schadde E, Siriwardena AK, Smadi S, Soubrane O, Tanabe KK, Teh CSC, Torzilli G, Van Gulik TM, Vivarelli M, Wigmore SJ, Abu Hilal M. An International Expert Delphi Consensus on Defining Textbook Outcome in Liver Surgery (TOLS). Ann Surg. 2023 May 1;277(5):821-828. doi: 10.1097/SLA.0000000000005668. Epub 2022 Aug 10.
- de Graaff MR, Elfrink AKE, Buis CI, Swijnenburg RJ, Erdmann JI, Kazemier G, Verhoef C, Mieog JSD, Derksen WJM, van den Boezem PB, Ayez N, Liem MSL, Leclercq WKG, Kuhlmann KFD, Marsman HA, van Duijvendijk P, Kok NFM, Klaase JM, Dejong CHC, Grunhagen DJ, den Dulk M; for Dutch Hepato Biliary Audit Group, Collaborators. Defining Textbook Outcome in liver surgery and assessment of hospital variation: A nationwide population-based study. Eur J Surg Oncol. 2022 Dec;48(12):2414-2423. doi: 10.1016/j.ejso.2022.06.012. Epub 2022 Jun 20.
- Nicolazzi M, Di Martino M, Baroffio P, Donadon M. 6,126 hepatectomies in 2022: current trend of outcome in Italy. Langenbecks Arch Surg. 2024 Jul 10;409(1):211. doi: 10.1007/s00423-024-03398-6.
- Alaimo L, Endo Y, Catalano G, Ruzzenente A, Aldrighetti L, Weiss M, Bauer TW, Alexandrescu S, Poultsides GA, Maithel SK, Marques HP, Martel G, Pulitano C, Shen F, Cauchy F, Koerkamp BG, Endo I, Kitago M, Pawlik TM. Benchmarks in Liver Resection for Intrahepatic Cholangiocarcinoma. Ann Surg Oncol. 2024 May;31(5):3043-3052. doi: 10.1245/s10434-023-14880-8. Epub 2024 Jan 12.
- Heil J, Sliwinski S, D'Haese J, Fangmann J, Farkas S, Grutzmann R, Glanemann M, Kalff JC, Mees ST, Mehrabi A, Michalski C, Pratschke J, Reissfelder C, Schmeding M, Schwarzbach M, Stavrou GA, Werner J, Klinger C, Buhr H, Bechstein WO, Schnitzbauer AA; DGAV StuDoQ-Registry. Textbook Outcome After Major Liver Resection for Primary and Secondary Liver Tumors at Specialized German Hepatobiliary Centers: Analysis of the StuDoQ Liver Registry. Ann Surg Oncol. 2025 Oct;32(10):7183-7194. doi: 10.1245/s10434-025-17866-w. Epub 2025 Aug 4.
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования (Оцененный)
Первичное завершение (Оцененный)
Завершение исследования (Оцененный)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Действительный)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Действительный)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Ключевые слова
- ГЦК
- Послеоперационные осложнения
- Холангиокарцинома
- Гепатэктомия
- Наблюдательное исследование
- Хирургические результаты
- Резекция печени
- Общая выживаемость
- Послеоперационная смертность
- Безрецидивная выживаемость
- CRLM
- Классификация Clavien-Dindo
- Гепатобилиарная хирургия
- Амбиспективная когорта
- резекция желчных протоков
Дополнительные соответствующие термины MeSH
- Патологические процессы
- Новообразования по локализации
- Новообразования
- Новообразования по гистологическому типу
- Новообразования пищеварительной системы
- Заболевания печени
- Новообразования железистые и эпителиальные
- Аденокарцинома
- Карцинома
- Заболевания желчного пузыря
- Новообразования желчевыводящих путей
- Патологические состояния, признаки и симптомы
- Заболевания пищеварительной системы
- Карцинома, гепатоцеллюлярная
- Новообразования печени
- Холангиокарцинома
- Заболевания желчевыводящих путей
- Новообразования желчного пузыря
- Послеоперационные осложнения
Другие идентификационные номера исследования
- BILIVER
- BILIVER Protocol v1.0 (Другой идентификатор: Azienda USL Toscana Centro)
- 30307_OSS (Другой идентификатор: Area Vasta Centro Ethics Committee)
Планирование данных отдельных участников (IPD)
Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?
Описание плана IPD
Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы
Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.
Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .