- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT07556835
Résultats après résection hépatique et biliaire dans un centre à haut volume (BILIVER)
Étude de cohorte ambispective des résultats cliniques et oncologiques chez les patients subissant une résection hépatique et biliaire à l'hôpital San Jacopo, Pistoia
L'objectif de cette étude observationnelle est d'évaluer les résultats cliniques et oncologiques chez les patients adultes subissant une résection hépatique et/ou biliaire pour des maladies bénignes et malignes.
Cette étude évalue la morbidité et la mortalité postopératoires dans les 90 jours suivant la chirurgie, ainsi que la survie globale et la survie sans maladie chez les patients atteints de maladies malignes.
Les participants :
- suivront une prise en charge chirurgicale et périopératoire standard conformément à la pratique clinique de routine
- verront leurs données cliniques, chirurgicales et de suivi collectées à partir des dossiers médicaux institutionnels
- seront suivis pour les résultats postopératoires et les résultats oncologiques à long terme jusqu'à 5 ans
Aperçu de l'étude
Statut
Description détaillée
La chirurgie hépatobiliaire est associée à une morbidité et une mortalité postopératoires significatives, en particulier chez les patients subissant une résection hépatique et/ou biliaire pour des maladies bénignes et malignes. Malgré les progrès des techniques chirurgicales, des soins périopératoires et de la sélection des patients, les résultats restent variables et influencés par de multiples facteurs cliniques et techniques.
Il s'agit d'une étude de cohorte observationnelle ambispective monocentrique menée dans un centre hépatobiliaire à haut volume. L'étude comprend une cohorte rétrospective de patients traités entre le 1er janvier 2015 et le 31 décembre 2025, et une cohorte prospective de patients traités entre le 1er janvier 2026 et le 31 décembre 2031. Le suivi clinique et oncologique se poursuivra jusqu'au 31 décembre 2036.
L'étude vise à évaluer les résultats à court et à long terme après résection hépatique et/ou biliaire. Les critères principaux incluent la morbidité et la mortalité postopératoires dans les 90 jours suivant la chirurgie, ainsi que la survie globale et la survie sans maladie chez les patients atteints de maladie maligne.
Les objectifs secondaires comprennent l'identification des facteurs prédictifs de complications postopératoires, l'évaluation des schémas de récidive, la comparaison des résultats selon l'approche chirurgicale et l'étendue de la résection, et l'évaluation de l'impact des facteurs de risque préopératoires et des tendances temporelles.
Les données seront collectées à partir des dossiers médicaux électroniques, des comptes rendus opératoires, des données radiologiques et pathologiques, et des bases de données institutionnelles. Les patients adultes subissant une résection hépatique et/ou biliaire pour des maladies bénignes ou malignes seront inclus selon des critères d'éligibilité prédéfinis.
Aucune intervention spécifique à l'étude n'est assignée. Tous les patients recevront des soins cliniques standard selon la pratique courante. Les données de suivi seront collectées à des intervalles prédéfinis, incluant les résultats postopératoires précoces et les résultats oncologiques à long terme jusqu'à 5 ans après la chirurgie.
Type d'étude
Inscription (Estimé)
Contacts et emplacements
Coordonnées de l'étude
- Nom: Rosita De Vincenti, MD
- Numéro de téléphone: +39 3204765618
- E-mail: rosita.devincenti@uslcentro.toscana.it
Lieux d'étude
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Tuscany
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Pistoia, Tuscany, Italie, 51100
- San Jacopo Hospital
-
Contact:
- Rosita De Vincenti, MD
- Numéro de téléphone: +39 3204765618
- E-mail: rosita.devincenti@uslcentro.toscana.it
-
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
- Adulte
- Adulte plus âgé
Accepte les volontaires sains
Méthode d'échantillonnage
Population étudiée
La description
Critères d'inclusion :
- Âge ≥ 18 ans
- Patients subissant une résection hépatique et/ou biliaire à l'hôpital San Jacopo, Pistoia
- Diagnostic de maladie hépatobiliaire bénigne ou maligne
- Disponibilité des données cliniques, chirurgicales et de suivi
- Pour la cohorte prospective, fourniture du consentement éclairé écrit lorsque requis selon les réglementations locales
Critères d'exclusion :
- Âge < 18 ans
- Grossesse
- Absence de résection hépatique ou biliaire
- Biopsie seulement sans résection
- Refus ou indisponibilité du consentement pour la cohorte prospective lorsque le consentement est requis
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
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Morbidité postopératoire à 30 jours
Délai: Dans les 30 jours suivant la chirurgie
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Complications postopératoires classées selon la classification de Clavien-Dindo
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Dans les 30 jours suivant la chirurgie
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Mortalité postopératoire à 30 jours
Délai: Dans les 30 jours suivant l'intervention chirurgicale
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Mortalité toutes causes confondues après une résection hépatique et/ou biliaire
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Dans les 30 jours suivant l'intervention chirurgicale
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Morbidité postopératoire à 90 jours
Délai: Dans les 90 jours suivant la chirurgie
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Complications postopératoires classifiées selon la classification Clavien-Dindo
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Dans les 90 jours suivant la chirurgie
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Mortalité postopératoire à 90 jours
Délai: <La traduction française pour "Within 90 days after surgery" est : "Dans les 90 jours suivant l'opération">
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Mortalité toutes causes confondues après résection hépatique et/ou biliaire
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<La traduction française pour "Within 90 days after surgery" est : "Dans les 90 jours suivant l'opération">
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Survie globale (OS)
Délai: Jusqu'à 5 ans après la chirurgie
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Délai entre la chirurgie et le décès quelle qu'en soit la cause chez les patients atteints de maladie maligne
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Jusqu'à 5 ans après la chirurgie
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Durée de survie sans maladie (DFS)
Délai: Jusqu’à 5 ans après l’opération
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Délai entre la chirurgie et la récidive de la maladie ou le décès chez les patients atteints de maladie maligne
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Jusqu’à 5 ans après l’opération
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
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Complications postopératoires sévères
Délai: Dans les 90 jours suivant la chirurgie
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Complications postopératoires de grade Clavien-Dindo III ou supérieur
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Dans les 90 jours suivant la chirurgie
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Taux de récidive locale et à distance
Délai: Jusqu'à 5 ans après la chirurgie
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Survenue d'une récidive locale ou à distance chez les patients atteints d'une maladie maligne
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Jusqu'à 5 ans après la chirurgie
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Résultats selon l'approche chirurgicale
Délai: Dans les 90 jours suivant l'opération et jusqu'à 5 ans après l'opération
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Comparaison des résultats selon l'approche chirurgicale et l'étendue de la résection
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Dans les 90 jours suivant l'opération et jusqu'à 5 ans après l'opération
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Impact des facteurs de risque préopératoires
Délai: Dans les 90 jours suivant la chirurgie et jusqu'à 5 ans après la chirurgie
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Association des variables cliniques préopératoires avec les résultats postopératoires et oncologiques
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Dans les 90 jours suivant la chirurgie et jusqu'à 5 ans après la chirurgie
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Tendances temporelles et courbe d'apprentissage
Délai: Du 1er janvier 2015 au 31 décembre 2036
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Évaluation des changements temporels des résultats cliniques au cours de la période d'étude
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Du 1er janvier 2015 au 31 décembre 2036
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Les enquêteurs
- Chercheur principal: Rosita De Vincenti, Azienda Usl Toscana Centro
- Chaise d'étude: Massimo Fedi, MD, Azienda Usl Toscana Centro
Publications et liens utiles
Publications générales
- Gorgec B, Benedetti Cacciaguerra A, Pawlik TM, Aldrighetti LA, Alseidi AA, Cillo U, Kokudo N, Geller DA, Wakabayashi G, Asbun HJ, Besselink MG, Cherqui D, Cheung TT, Clavien PA, Conrad C, D'Hondt M, Dagher I, Dervenis C, Devar J, Dixon E, Edwin B, Efanov M, Ettore GM, Ferrero A, Fondevilla C, Fuks D, Giuliante F, Han HS, Honda G, Imventarza O, Kooby DA, Lodge P, Lopez-Ben S, Machado MA, Marques HP, O'Rourke N, Pekolj J, Pinna AD, Portolani N, Primrose J, Rotellar F, Ruzzenente A, Schadde E, Siriwardena AK, Smadi S, Soubrane O, Tanabe KK, Teh CSC, Torzilli G, Van Gulik TM, Vivarelli M, Wigmore SJ, Abu Hilal M. An International Expert Delphi Consensus on Defining Textbook Outcome in Liver Surgery (TOLS). Ann Surg. 2023 May 1;277(5):821-828. doi: 10.1097/SLA.0000000000005668. Epub 2022 Aug 10.
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- Heil J, Sliwinski S, D'Haese J, Fangmann J, Farkas S, Grutzmann R, Glanemann M, Kalff JC, Mees ST, Mehrabi A, Michalski C, Pratschke J, Reissfelder C, Schmeding M, Schwarzbach M, Stavrou GA, Werner J, Klinger C, Buhr H, Bechstein WO, Schnitzbauer AA; DGAV StuDoQ-Registry. Textbook Outcome After Major Liver Resection for Primary and Secondary Liver Tumors at Specialized German Hepatobiliary Centers: Analysis of the StuDoQ Liver Registry. Ann Surg Oncol. 2025 Oct;32(10):7183-7194. doi: 10.1245/s10434-025-17866-w. Epub 2025 Aug 4.
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Estimé)
Achèvement primaire (Estimé)
Achèvement de l'étude (Estimé)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Réel)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Mots clés
Termes MeSH pertinents supplémentaires
- Processus pathologiques
- Tumeurs par site
- Tumeurs
- Tumeurs par type histologique
- Tumeurs du système digestif
- Maladies du foie
- Tumeurs, glandulaires et épithéliales
- Adénocarcinome
- Carcinome
- Maladies de la vésicule biliaire
- Tumeurs des voies biliaires
- Conditions pathologiques, signes et symptômes
- Maladies du système digestif
- Carcinome hépatocellulaire
- Tumeurs du foie
- Cholangiocarcinome
- Maladies des voies biliaires
- Tumeurs de la vésicule biliaire
- Complications postopératoires
Autres numéros d'identification d'étude
- BILIVER
- BILIVER Protocol v1.0 (Autre identifiant: Azienda USL Toscana Centro)
- 30307_OSS (Autre identifiant: Area Vasta Centro Ethics Committee)
Plan pour les données individuelles des participants (IPD)
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