Design und Machbarkeit einer Mittelmeerdiät

Es war schwierig, anhand epidemiologischer Studien in den USA bestimmte Nährstoffe oder Lebensmittelgruppen zu identifizieren, die mit dem Brustkrebsrisiko verbunden sind. Die Aufmerksamkeit richtet sich nun auf die Bedeutung der allgemeinen Essgewohnheiten. Ein griechisch-mediterranes Ernährungsmuster hat großes Potenzial zur Krebsprävention. Zwei unterschiedliche Aspekte dieses Essverhaltens sind die Art des verzehrten Fetts und ein hoher Obst-/Gemüseverzehr im Vergleich zum durchschnittlichen Verzehr in den Vereinigten Staaten. Wir schlagen vor, eine Austauschliste für die griechisch-mediterrane Ernährung zu entwickeln und zu testen, die in zukünftigen klinischen Studien zur Brustkrebsprävention bei Frauen mit erhöhtem Risiko verwendet werden könnte. In dieser vorgeschlagenen Studie werden Frauen randomisiert, um entweder ihre gewohnte Ernährung fortzusetzen oder 6 Monate lang einer Interventionsdiät zu folgen. Die Interventionsdiät soll darauf abzielen, die Aufnahme mehrfach ungesättigter (P) und gesättigter (S) Fettsäuren zu verringern und gleichzeitig die Aufnahme einfach ungesättigter (M) Fettsäuren zu erhöhen. Das P:S:M-Verhältnis einer typischen amerikanischen Diät beträgt etwa 1,0:1,5:1,7, und das Ziel dieser Interventionsdiät wird 1:2:5 sein, was dem der traditionellen griechischen Diät viel näher kommt. Eine vorherrschende Fettquelle ist Olivenöl. Das Ziel für Obst und Gemüse liegt bei 7–9 Portionen pro Tag, abhängig von der Energieaufnahme. Diese Ernährungsumstellungen werden durch eine individuelle Telefonberatung und eine monatliche Gruppensitzung mit einem Ernährungsberater erreicht. Menüs werden als Beispiele bereitgestellt, die Diäten werden jedoch selbst ausgewählt. Die Einhaltung der Ernährungsziele wird anhand von Lebensmittelaufzeichnungen und dem Gehalt an Plasmafettsäuren, Lipiden und Carotinoiden beurteilt. Als Machbarkeitsuntersuchung für die Planung größerer Studien werden auch die Plasmaspiegel von 8-Isoprostan, oxidiertem Lycopin, Insulin und Glukose bewertet, da diese Aufschluss über zwei mögliche Mechanismen geben könnten, die für die krebsvorbeugende Wirkung dieser Diät verantwortlich sein könnten. Dieser Ernährungsversuch wird wichtige Daten über die Fähigkeit von Frauen liefern, die typisch amerikanische Essgewohnheiten befolgen, ihre Nahrungsaufnahme so zu ändern, dass sie ein griechisch-mediterranes Muster widerspiegelt. Dieser Interventionsansatz kann dann in zukünftigen Studien auf seine Auswirkungen auf Marker des Brustkrebsrisikos getestet werden.