Progettazione e fattibilità di una dieta mediterranea

È stato difficile identificare specifici nutrienti o gruppi di alimenti associati al rischio di cancro al seno da studi epidemiologici condotti negli Stati Uniti. L'attenzione si sta ora rivolgendo all'importanza dei modelli alimentari generali. Un modello alimentare greco-mediterraneo ha un grande potenziale per la prevenzione del cancro. Due aspetti distinti di questo modello alimentare sono il tipo di grasso consumato e un'elevata assunzione di frutta/verdura rispetto all'assunzione media negli Stati Uniti. Proponiamo di sviluppare e testare una lista di scambio di dieta greco-mediterranea che potrebbe essere utilizzata in futuri studi clinici sulla prevenzione del cancro al seno nelle donne ad aumentato rischio. In questo studio proposto, le donne saranno randomizzate per continuare la loro dieta abituale o seguire una dieta di intervento per 6 mesi. La dieta di intervento sarà progettata per ridurre l'assunzione di grassi polinsaturi (P) e saturi (S) aumentando l'assunzione di grassi monoinsaturi (M). Il rapporto P:S:M di una tipica dieta americana è di circa 1,0:1,5:1,7 e l'obiettivo per questa dieta di intervento sarà 1:2:5, che è molto più vicino a quello della dieta greca tradizionale. Una fonte predominante di grassi sarà l'olio d'oliva. L'obiettivo di frutta e verdura sarà di 7-9 porzioni al giorno, a seconda dell'apporto energetico. Questi cambiamenti dietetici saranno raggiunti utilizzando una consulenza telefonica personalizzata e una sessione di gruppo mensile con un dietista. I menu saranno forniti come esempi, ma le diete saranno autoselezionate. La conformità agli obiettivi dietetici sarà valutata dai registri alimentari e dai livelli di acidi grassi plasmatici, lipidi e carotenoidi. Come indagine di fattibilità per la pianificazione di studi più ampi, verranno valutati anche i livelli plasmatici di 8-isoprostano, licopene ossidato, insulina e glucosio poiché questi possono fornire informazioni su due possibili meccanismi che potrebbero essere responsabili degli effetti preventivi del cancro di questa dieta. Questa prova dietetica fornirà dati importanti sulla capacità delle donne che seguono i modelli alimentari tipici americani di modificare le loro assunzioni dietetiche per riflettere un modello greco-mediterraneo. Questo approccio di intervento può quindi essere testato per i suoi effetti sui marcatori del rischio di cancro al seno in studi futuri.