Wirksamkeit und Sicherheit von Valsartan/Amlodipin im Vergleich zu Amlodipin bei Patienten mit essentieller Hypertonie
Eine doppelblinde, randomisierte, multizentrische Parallelgruppenstudie zur Bewertung der Wirksamkeit, Verträglichkeit und Sicherheit der Behandlung mit der Kombination von Valsartan/Amlodipin 160/5 mg im Vergleich zu Amlodipin 10 mg bei Patienten mit essentieller Hypertonie, die mit Amlodipin 5 nicht ausreichend kontrolliert werden kann mg Allein
Studienübersicht
Status
Status
Bedingungen
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Intervention / Behandlung
Studientyp
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Einschreibung
Phase
Phase
- Phase 3
Kontakte und Standorte
Studienorte
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Agentina, Argentinien
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Chile, Chile
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Germany, Deutschland
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Ecuador, Ecuador
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Finland, Finnland
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France, Frankreich
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Italy, Italien
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Norway, Norwegen
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Sweden, Schweden
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Switzerland, Schweiz
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Spain, Spanien
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Turkey, Truthahn
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Männliche oder weibliche ambulante Patienten ≥ 55 Jahre
- Patienten mit essentieller Hypertonie, gemessen mit einem validierten automatischen Oszillometergerät bei Besuch 1
- Nicht behandelte Patienten müssen einen MSSBP ≥ 140 mmHg und ≤ 160 mmHg haben
- Patienten, die vor Besuch 1 mit einer Monotherapie vorbehandelt wurden, müssen einen MSSBP ≤ 160 mmHg haben
- Um bei Besuch 2 (Tag 1) für die Randomisierung in Frage zu kommen, müssen alle Patienten einen MSSBP ≥ 130 mmHg und ≤ 160 mmHg haben
- Kein peripheres Ödem bei Besuch 2 (Randomisierung)
- Schriftliche Einverständniserklärung zur Teilnahme an dieser Studie vor allen Studienverfahren
Ausschlusskriterien:
- Frauen im gebärfähigen Alter, definiert als alle Frauen, die physiologisch in der Lage sind, schwanger zu werden
- Bekannte oder vermutete Kontraindikationen, einschließlich Allergien oder Überempfindlichkeit gegen Angiotensinrezeptorblocker, Kalziumkanalblocker oder Arzneimittel mit ähnlicher chemischer Struktur in der Vorgeschichte
- Patienten, die bei Besuch 1 mehr als ein blutdrucksenkendes Medikament einnehmen
- Verabreichung eines beliebigen Mittels zur Behandlung von Bluthochdruck nach Besuch 1, mit Ausnahme vorbehandelter Patienten, bei denen eine Reduzierung der blutdrucksenkenden Behandlungen erforderlich ist. Bei Patienten mit vorheriger blutdrucksenkender Medikation, die eine schrittweise Abwärtstitration erfordern, sollte die Reduzierung gemäß den Anweisungen des Herstellers erfolgen und die letzte Dosis sollte bis Woche -2 vor der Randomisierung eingenommen werden
- msSBP > 180 mmHg oder msDBP > 110 mmHg zu jedem Zeitpunkt zwischen Besuch 1 und Besuch 2
- Hinweise auf eine sekundäre Form von Bluthochdruck, einschließlich, aber nicht beschränkt auf eine der folgenden: Aortenisthmusstenose, Hyperaldosteronismus, einseitige oder beidseitige Nierenarterienstenose, Morbus Cushing, polyzystische Nierenerkrankung oder Phäochromozytom
- Vorgeschichte von hypertensiver Enzephalopathie, zerebrovaskulärem Unfall, transitorischer ischämischer Attacke, Myokardinfarkt, perkutaner Koronarintervention (PCI) oder Koronararterien-Bypass-Operation (CABG) 12 Monate vor Besuch 1
- Vorgeschichte einer Herzinsuffizienz Grad II – IV gemäß der NYHA-Klassifikation
- Herzblock zweiten oder dritten Grades mit oder ohne Herzschrittmacher
- Begleitende potenziell lebensbedrohliche Arrhythmie oder symptomatische Arrhythmie
- Begleitende instabile Angina pectoris
- Klinisch signifikante Herzklappenerkrankung
- Patienten mit Diabetes mellitus Typ 1
- Patienten mit Typ-2-Diabetes mellitus, die nach Einschätzung des Prüfarztes nicht gut kontrolliert sind. Es wird empfohlen, dass Patienten mit Typ-2-Diabetes ausreichend kontrolliert werden und, wenn sie mit Medikamenten behandelt werden, vor dem ersten Besuch mindestens 4 Wochen lang eine stabile Dosis oraler Antidiabetika erhalten
- Hinweise auf eine Lebererkrankung, bestimmt durch einen der folgenden Punkte: AST- oder ALT-Werte > 2x UNL bei Studieneintritt, hepatische Enzephalopathie in der Vorgeschichte, Ösophagusvarizen in der Vorgeschichte oder portokavaler Shunt in der Vorgeschichte
- Hinweise auf eine Nierenfunktionsstörung, bestimmt durch einen der folgenden Punkte: Serumkreatinin > 1,5 x UNL bei Besuch 1, Dialyse in der Vorgeschichte oder Vorgeschichte eines nephrotischen Syndroms
- Serumkaliumwerte > 5,5 mmol/L bei Studieneintritt
- Jeder chirurgische oder medizinische Zustand, der die Absorption, Verteilung, den Stoffwechsel oder die Ausscheidung eines Arzneimittels erheblich verändern könnte
- Jeder chirurgische oder medizinische Zustand, der nach Ermessen des Prüfarztes oder des medizinischen Beobachters von Novartis für den Patienten ein höheres Risiko für seine Teilnahme an der Studie darstellt oder den Patienten wahrscheinlich daran hindert, die Anforderungen der Studie zu erfüllen oder sie abzuschließen die Studienzeit
- Volumenabbau basierend auf der klinischen Beurteilung des Prüfers unter Verwendung von Vitalfunktionen, Hautturgor, Feuchtigkeit der Schleimhäute und Laborwerten
- Jede schwere, lebensbedrohliche Erkrankung innerhalb der letzten fünf Jahre
- Vorgeschichte von Drogen- oder Alkoholmissbrauch in den letzten 2 Jahren
- Verwendung anderer Prüfpräparate zum Zeitpunkt der Einschreibung oder innerhalb von 30 Tagen oder 5 Halbwertszeiten nach der Einschreibung, je nachdem, welcher Zeitraum länger ist
- Unfähigkeit, alle Studienanforderungen zu kommunizieren und einzuhalten, einschließlich der mangelnden Bereitschaft oder Unfähigkeit, eine Einverständniserklärung abzugeben
- Personen, die direkt an der Ausführung dieses Protokolls beteiligt sind
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Vervierfachen
Anzahl der Arme
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / ArmTeilnehmergruppe / Arm |
Intervention / BehandlungIntervention / Behandlung |
|---|---|
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Experimental: Valsartan/Amlodipin 160/5 mg
Zwölf (12) Wochen Behandlung mit der Kombination Valsartan/Amlodipin 160/5 mg.
Zusammen mit dem Wirkstoff erhielten die Patienten ein Placebo, das zu Amlodipin 5 mg passte.
Die drei Kapseln wurden einmal täglich morgens unabhängig von den Mahlzeiten oral mit Wasser eingenommen.
Die Patienten wurden angewiesen, ihre Studienmedikation am Morgen ihrer Studienbesuche nicht einzunehmen.
Stattdessen brachten sie das Studienmedikament mit zum Prüfzentrum und nahmen es dort gemäß den Anweisungen des Prüfarztes mit.
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Kapseln
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Aktiver Komparator: Amlodipin 10 mg
Acht (8) Wochen Behandlung mit Amlodipin 10 mg (zwei 5-mg-Kapseln).
Zusammen mit dem Wirkstoff erhielten die Patienten ein Placebo, das zu 160 mg Valsartan passte.
In Woche 8 wurden die Patienten gewechselt und für weitere 4 Wochen bis zum Ende der Studie mit der Kombination aus Valsartan/Amlodipin 160/5 mg und einem Placebo, das Amlodipin 5 mg entsprach, behandelt.
Die drei Kapseln wurden einmal täglich morgens unabhängig von den Mahlzeiten oral mit Wasser eingenommen.
Die Patienten wurden angewiesen, ihre Studienmedikation am Morgen ihrer Studienbesuche nicht einzunehmen.
Stattdessen brachten sie das Studienmedikament mit zum Prüfzentrum und nahmen es dort gemäß den Anweisungen des Prüfarztes mit.
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Kapseln
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Änderung des mittleren systolischen Blutdrucks im Sitzen (msSBP) vom Ausgangswert bis Woche 8
Zeitfenster: Ausgangswert bis Woche 8
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Der Blutdruck (BP) wurde am Tiefpunkt (24 ± 3 Stunden nach der Dosis) gemessen.
Für alle nachfolgenden Messungen wurde der Arm verwendet, in dem bei Studienbeginn der höchste diastolische Blutdruck im Sitzen festgestellt wurde.
Wenn der Blutdruckunterschied zwischen den beiden Armen < 0,5 mmHg betrug, wurde der nicht dominante Arm verwendet.
Bei jedem Besuch wurden der systolische und diastolische Blutdruck dreimal mit einem automatischen Blutdruckmessgerät und einer Manschette geeigneter Größe gemessen, nachdem der Patient in sitzender Position mit gestütztem Rücken und beiden Füßen auf dem Boden 5 Minuten lang saß.
Mittelwerte der 3 Messungen wurden berechnet.
Eine negative Änderung weist auf einen verringerten Blutdruck hin.
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Ausgangswert bis Woche 8
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Prozentsatz der Patienten mit peripherem Ödem vom Ausgangswert bis Woche 8
Zeitfenster: Ausgangswert bis Woche 8
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In die Analyse wurden nur Vorkommnisse peripherer Ödeme einbezogen, die als gemeldetes unerwünschtes Ereignis quantifiziert und als periphere Ödeme kodiert wurden.
Wenn bei einem Patienten zwischen Tag 1 und Woche 8 mehr als ein peripheres Ödem auftrat, wurde dieses nur einmal in der Analyse gezählt.
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Ausgangswert bis Woche 8
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Sekundäre Ergebnismessungen
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Änderung des mittleren diastolischen Blutdrucks im Sitzen (msDBP) vom Ausgangswert bis Woche 8
Zeitfenster: Ausgangswert bis Woche 8
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Der Blutdruck (BP) wurde am Tiefpunkt (24 ± 3 Stunden nach der Dosis) gemessen.
Für alle nachfolgenden Messungen wurde der Arm verwendet, in dem bei Studienbeginn der höchste diastolische Blutdruck im Sitzen festgestellt wurde.
Wenn der Blutdruckunterschied zwischen den beiden Armen < 0,5 mmHg betrug, wurde der nicht dominante Arm verwendet.
Bei jedem Besuch wurden der systolische und diastolische Blutdruck dreimal mit einem automatischen Blutdruckmessgerät und einer Manschette geeigneter Größe gemessen, nachdem der Patient in sitzender Position mit gestütztem Rücken und beiden Füßen auf dem Boden 5 Minuten lang saß.
Mittelwerte der 3 Messungen wurden berechnet.
Eine negative Änderung weist auf einen verringerten Blutdruck hin.
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Ausgangswert bis Woche 8
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Änderung des mittleren systolischen und diastolischen Blutdrucks im Sitzen (msSBP, msDBP) vom Ausgangswert bis zu den Wochen 4, 8 und 12
Zeitfenster: Ausgangswert bis Woche 4, 8 und 12
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Der Blutdruck (BP) wurde am Tiefpunkt (24 ± 3 Stunden nach der Dosis) gemessen.
Für alle nachfolgenden Messungen wurde der Arm verwendet, in dem bei Studienbeginn der höchste diastolische Blutdruck im Sitzen festgestellt wurde.
Wenn der Blutdruckunterschied zwischen den beiden Armen < 0,5 mmHg betrug, wurde der nicht dominante Arm verwendet.
Bei jedem Besuch wurden der systolische und diastolische Blutdruck dreimal mit einem automatischen Blutdruckmessgerät und einer Manschette geeigneter Größe gemessen, nachdem der Patient in sitzender Position mit gestütztem Rücken und beiden Füßen auf dem Boden 5 Minuten lang saß.
Mittelwerte der 3 Messungen wurden berechnet.
Eine negative Änderung weist auf einen verringerten Blutdruck hin.
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Ausgangswert bis Woche 4, 8 und 12
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Prozentsatz der Patienten, die in den Wochen 4, 8 und 12 eine systolische Reaktion erreichen
Zeitfenster: Ausgangswert bis Woche 4, 8 und 12
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Die systolische Reaktion wurde als msSBP < 130 mmHg oder eine Verringerung des msSBP um mindestens 20 mmHg gegenüber dem Ausgangswert in den Wochen 4, 8 und 12 definiert. Der Blutdruck (BP) wurde am Tiefpunkt (24 ± 3 Stunden nach der Dosis) gemessen.
Für alle nachfolgenden Messungen wurde der Arm verwendet, in dem bei Studienbeginn der höchste diastolische Blutdruck im Sitzen festgestellt wurde.
Bei jedem Besuch wurden der systolische und diastolische Blutdruck dreimal mit einem automatischen Blutdruckmessgerät und einer Manschette geeigneter Größe gemessen, nachdem der Patient in sitzender Position mit gestütztem Rücken und beiden Füßen auf dem Boden 5 Minuten lang saß.
Mittelwerte der 3 Messungen wurden berechnet.
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Ausgangswert bis Woche 4, 8 und 12
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Sponsor
Publikationen und hilfreiche Links
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Primärer Abschluss
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Schätzen)
Zuerst gepostet
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Schätzen)
Letztes Update gepostet
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
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Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
- Herz-Kreislauf-Erkrankungen
- Gefäßerkrankungen
- Hypertonie
- Essentielle Hypertonie
- Physiologische Wirkungen von Arzneimitteln
- Molekulare Mechanismen der pharmakologischen Wirkung
- Antihypertensive Mittel
- Vasodilatator-Wirkstoffe
- Membrantransportmodulatoren
- Calciumregulierende Hormone und Wirkstoffe
- Kalziumkanalblocker
- Angiotensin-II-Typ-1-Rezeptorblocker
- Angiotensin-Rezeptor-Antagonisten
- Amlodipin
- Valsartan
Andere Studien-ID-Nummern
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- CVAA489A2404
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