Valsartaanin/amlodipiinin teho ja turvallisuus amlodipiiniin verrattuna potilailla, joilla on essentiaalinen hypertensio
Kaksoissokko, satunnaistettu, monikeskustutkimus, rinnakkaisryhmätutkimus, jossa arvioitiin hoidon tehoa, siedettävyyttä ja turvallisuutta 160/5 mg:n valsartaani/amlodipiini-yhdistelmällä verrattuna 10 mg:aan amlodipiiniin potilailla, joilla on essentiaalinen hypertensio, jota ei ole saatu riittävästi hallintaan Amlodipiinilla 5 mg Yksin
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Tila
Ehdot
Ehdot
Interventio / Hoito
Interventio / Hoito
Opintotyyppi
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Ilmoittautuminen
Vaihe
Vaihe
- Vaihe 3
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
-
Agentina, Argentiina
- sites in Argentina
-
-
-
-
-
Chile, Chile
- sites in Chile
-
-
-
-
-
Ecuador, Ecuador
- sites in Ecuador
-
-
-
-
-
Spain, Espanja
- sites in Spain
-
-
-
-
-
Italy, Italia
- Sites in Italy
-
-
-
-
-
Norway, Norja
- sites in Norway
-
-
-
-
-
France, Ranska
- Sites in France
-
-
-
-
-
Sweden, Ruotsi
- sites in Sweden
-
-
-
-
-
Germany, Saksa
- Sites in germany
-
-
-
-
-
Finland, Suomi
- sites in Finland
-
-
-
-
-
Switzerland, Sveitsi
- sites in Switzerland
-
-
-
-
-
Turkey, Turkki
- Sites in Turkey
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Mies- tai naispuoliset avohoidot ≥ 55 vuotta
- Potilaat, joilla on essentiaalinen hypertensio mitattuna validoidulla automaattisella oskillometrisellä laitteella käynnillä 1
- Hoitamattomien potilaiden MSSBP:n on oltava ≥ 140 mmHg ja ≤ 160 mmHg
- Ennen käyntiä 1 monoterapiaa saaneiden potilaiden MSSBP:n on oltava ≤ 160 mmHg
- Ollakseen kelvollisia satunnaistukseen käynnillä 2 (päivä 1) kaikkien potilaiden MSSBP on oltava ≥ 130 mmHg ja ≤ 160 mmHg
- Ei perifeeristä turvotusta vierailulla 2 (satunnaistaminen)
- Kirjallinen tietoinen suostumus osallistua tähän tutkimukseen ennen tutkimustoimenpiteitä
Poissulkemiskriteerit:
- Hedelmällisessä iässä olevat naiset, jotka määritellään naisiksi, jotka fysiologisesti voivat tulla raskaaksi
- Tunnetut tai epäillyt vasta-aiheet, mukaan lukien aiempi allergia tai yliherkkyys angiotensiinireseptorin salpaajille, kalsiumkanavan salpaajille tai lääkkeille, joilla on samanlainen kemiallinen rakenne
- Potilaat, jotka ottavat useampaa kuin yhtä verenpainelääkettä vierailulla 1
- Minkä tahansa verenpaineen hoitoon tarkoitetun aineen antaminen käynnin 1 jälkeen, lukuun ottamatta esihoitoa saaneita potilaita, jotka tarvitsevat verenpainelääkityksen vähentämistä. Potilaille, jotka ovat saaneet aiempaa verenpainelääkitystä, joka vaatii asteittaista titrausta alaspäin, pienentäminen tulee tehdä valmistajan ohjeiden mukaisesti ja viimeinen annos tulee ottaa viikolla -2 ennen satunnaistamista.
- msSBP > 180 mmHg tai msDBP > 110 mmHg milloin tahansa käynnin 1 ja käynnin 2 välillä
- Todisteet kohonneen verenpaineen sekundaarisesta muodosta, mukaan lukien, mutta ei rajoittuen, mikä tahansa seuraavista: aortan koarktaatio, hyperaldosteronismi, toispuolinen tai molempien munuaisvaltimon ahtauma, Cushingin tauti, monirakkulainen munuaissairaus tai feokromosytooma
- Hypertensiivinen enkefalopatia, aivoverenkiertohäiriö, ohimenevä iskeeminen kohtaus, sydäninfarkti, perkutaaninen sepelvaltimointerventio (PCI) tai sepelvaltimon ohitusleikkaus (CABG) 12 kuukautta ennen käyntiä 1
- Aiempi sydämen vajaatoiminta Grad II - IV NYHA-luokituksen mukaan
- Toisen tai kolmannen asteen sydänkatkos sydämentahdistimella tai ilman sitä
- Samanaikainen mahdollisesti henkeä uhkaava rytmihäiriö tai oireinen rytmihäiriö
- Samanaikainen epästabiili angina pectoris
- Kliinisesti merkittävä sydänläppäsairaus
- Potilaat, joilla on tyypin 1 diabetes mellitus
- Tyypin 2 diabetes mellitus -potilaat, jotka eivät ole tutkijan arvion perusteella hyvin hallinnassa. On suositeltavaa, että tyypin 2 diabetespotilaat ovat riittävästi hallinnassa ja, jos heitä hoidetaan lääkkeillä, he saavat vakaan annoksen suun kautta otettavaa diabeteslääkettä vähintään 4 viikkoa ennen käyntiä 1
- Todisteet maksasairaudesta, joka on määritetty jollakin seuraavista: ASAT- tai ALT-arvot > 2x UNL tutkimukseen tullessa, anamneesissa maksan enkefalopatia, ruokatorven suonikohju tai portokavalin shuntti.
- Todisteet munuaisten vajaatoiminnasta, joka on määritetty jollakin seuraavista: seerumin kreatiniini > 1,5 x UNL käynnillä 1, dialyysihistoria tai nefroottinen oireyhtymä
- Seerumin kaliumarvot > 5,5 mmol/L tutkimukseen tullessa
- Mikä tahansa kirurginen tai lääketieteellinen tila, joka voi merkittävästi muuttaa minkä tahansa lääkkeen imeytymistä, jakautumista, aineenvaihduntaa tai erittymistä
- Mikä tahansa kirurginen tai lääketieteellinen tila, joka tutkijan tai Novartiksen lääketieteellisen monitorin harkinnan mukaan asettaa potilaalle suuremman riskin hänen osallistumisestaan tutkimukseen tai joka todennäköisesti estää potilasta noudattamasta tutkimuksen vaatimuksia tai suorittamasta tutkimusta loppuun. opiskeluaika
- Tilavuuden väheneminen tutkijan kliinisen arvion perusteella käyttämällä elintoimintoja, ihon turgoria, limakalvojen kosteutta ja laboratorioarvoja
- Mikä tahansa vakava, henkeä uhkaava sairaus viimeisen viiden vuoden aikana
- Huumeiden tai alkoholin väärinkäyttö viimeisen 2 vuoden aikana
- Muiden tutkimuslääkkeiden käyttö ilmoittautumisen yhteydessä tai 30 päivän tai 5 puoliintumisajan kuluessa ilmoittautumisesta sen mukaan kumpi on pidempi
- Kyvyttömyys kommunikoida ja noudattaa kaikkia tutkimusvaatimuksia, mukaan lukien haluttomuus tai kyvyttömyys antaa tietoon perustuva suostumus
- Henkilöt, jotka ovat suoraan mukana tämän pöytäkirjan täytäntöönpanossa
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Nelinkertaistaa
Aseiden lukumäärä
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / ArmOsallistujaryhmä / Arm |
Interventio / HoitoInterventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: Valsartaani/amlodipiini 160/5 mg
Kahdentoista (12) viikon hoito valsartaanin/amlodipiinin yhdistelmällä 160/5 mg.
Yhdessä aktiivisen lääkkeen kanssa potilaat saivat lumelääkettä, joka vastasi 5 mg amlodipiinia.
Kolme kapselia otettiin suun kautta veden kera kerran päivässä aamulla aterioista riippumatta.
Potilaita kehotettiin olemaan ottamatta tutkimuslääkettä opintokäyntinsä aamuna.
Sen sijaan he toivat tutkimuslääkkeen mukanaan paikalle ja veivät sen sinne tutkijan ohjeiden mukaisesti.
|
kapselit
|
|
Active Comparator: Amlodipiini 10 mg
Kahdeksan (8) viikon hoitoa amlodipiinilla 10 mg (kaksi 5 mg:n kapselia).
Yhdessä aktiivisen lääkkeen kanssa potilaat saivat lumelääkettä, joka vastasi valsartaania 160 mg.
Viikolla 8 potilaat vaihdettiin ja niitä hoidettiin valsartaanin/amlodipiinin yhdistelmällä 160/5 mg ja lumelääkkeellä, joka vastasi amlodipiinia 5 mg, vielä 4 viikon ajan tutkimuksen loppuun asti.
Kolme kapselia otettiin suun kautta veden kera kerran päivässä aamulla aterioista riippumatta.
Potilaita kehotettiin olemaan ottamatta tutkimuslääkettä opintokäyntinsä aamuna.
Sen sijaan he toivat tutkimuslääkkeen mukanaan paikalle ja veivät sen sinne tutkijan ohjeiden mukaisesti.
|
kapselit
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Muutos keskimääräisessä istuvan systolisessa verenpaineessa (msSBP) lähtötasosta viikkoon 8
Aikaikkuna: Lähtötilanne viikkoon 8
|
Verenpaine (BP) mitattiin alimmillaan (24 ± 3 tuntia annoksen jälkeen).
Käsivartta, jossa korkein istuva diastolinen verenpaine havaittiin tutkimuksen tulon yhteydessä, käytettiin kaikissa myöhemmissä lukemissa.
Jos verenpaineessa oli < 0,5 mmHg ero kahden haaran välillä, käytettiin ei-dominoivaa käsivartta.
Jokaisella käynnillä, kun potilas oli istuma-asennossa selkä tuettuina ja molemmat jalat lattialla 5 minuutin ajan, systolinen ja diastolinen verenpaine mitattiin 3 kertaa automaattisella verenpainemittarilla ja sopivan kokoisella mansetilla.
Kolmen mittauksen keskiarvot laskettiin.
Negatiivinen muutos viittaa alentuneeseen verenpaineeseen.
|
Lähtötilanne viikkoon 8
|
|
Niiden potilaiden prosenttiosuus, joilla on perifeerinen turvotus lähtötilanteesta viikkoon 8
Aikaikkuna: Lähtötilanne viikkoon 8
|
Ainoastaan perifeerisen turvotuksen esiintymiset, jotka mitattiin raportoiduksi haittatapahtumaksi, joka on koodattu perifeeriseksi turvotukseksi, otettiin mukaan analyysiin.
Jos potilaalla oli useampi kuin yksi perifeerinen turvotus päivän 1 ja viikon 8 välillä, se laskettiin vain kerran analyysissä.
|
Lähtötilanne viikkoon 8
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Muutos keskimääräisessä istuvan diastolisessa verenpaineessa (msDBP) lähtötasosta viikkoon 8
Aikaikkuna: Lähtötilanne viikkoon 8
|
Verenpaine (BP) mitattiin alimmillaan (24 ± 3 tuntia annoksen jälkeen).
Käsivartta, jossa korkein istuva diastolinen verenpaine havaittiin tutkimuksen tulon yhteydessä, käytettiin kaikissa myöhemmissä lukemissa.
Jos verenpaineessa oli < 0,5 mmHg ero kahden haaran välillä, käytettiin ei-dominoivaa käsivartta.
Jokaisella käynnillä, kun potilas oli istuma-asennossa selkä tuettuina ja molemmat jalat lattialla 5 minuutin ajan, systolinen ja diastolinen verenpaine mitattiin 3 kertaa automaattisella verenpainemittarilla ja sopivan kokoisella mansetilla.
Kolmen mittauksen keskiarvot laskettiin.
Negatiivinen muutos viittaa alentuneeseen verenpaineeseen.
|
Lähtötilanne viikkoon 8
|
|
Muutos keskimääräisessä istuvan systolisessa ja diastolisessa verenpaineessa (msSBP, msDBP) lähtötasosta viikkoihin 4, 8 ja 12
Aikaikkuna: Lähtötilanne viikoille 4, 8 ja 12
|
Verenpaine (BP) mitattiin alimmillaan (24 ± 3 tuntia annoksen jälkeen).
Käsivartta, jossa korkein istuva diastolinen verenpaine havaittiin tutkimuksen tulon yhteydessä, käytettiin kaikissa myöhemmissä lukemissa.
Jos verenpaineessa oli < 0,5 mmHg ero kahden haaran välillä, käytettiin ei-dominoivaa käsivartta.
Jokaisella käynnillä, kun potilas oli istuma-asennossa selkä tuettuina ja molemmat jalat lattialla 5 minuutin ajan, systolinen ja diastolinen verenpaine mitattiin 3 kertaa automaattisella verenpainemittarilla ja sopivan kokoisella mansetilla.
Kolmen mittauksen keskiarvot laskettiin.
Negatiivinen muutos viittaa alentuneeseen verenpaineeseen.
|
Lähtötilanne viikoille 4, 8 ja 12
|
|
Niiden potilaiden prosenttiosuus, jotka saavuttavat systolisen vasteen viikoilla 4, 8 ja 12
Aikaikkuna: Lähtötilanne viikoille 4, 8 ja 12
|
Systolinen vaste määritettiin msSBP:ksi < 130 mmHg tai vähintään 20 mmHg:n laskuksi lähtötasosta msSBP:ssä viikoilla 4, 8 ja 12. Verenpaine (BP) mitattiin alimmillaan (24 ± 3 tuntia annoksen jälkeen).
Käsivartta, jossa korkein istuva diastolinen verenpaine havaittiin tutkimuksen tulon yhteydessä, käytettiin kaikissa myöhemmissä lukemissa.
Jokaisella käynnillä, kun potilas oli istuma-asennossa selkä tuettuina ja molemmat jalat lattialla 5 minuutin ajan, systolinen ja diastolinen verenpaine mitattiin 3 kertaa automaattisella verenpainemittarilla ja sopivan kokoisella mansetilla.
Kolmen mittauksen keskiarvot laskettiin.
|
Lähtötilanne viikoille 4, 8 ja 12
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Sponsori
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Ensimmäinen Lähetetty
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Arvio)
Viimeisin päivitys julkaistu
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Sydän-ja verisuonitaudit
- Verisuonisairaudet
- Hypertensio
- Essential Hypertensio
- Huumeiden fysiologiset vaikutukset
- Farmakologisen vaikutuksen molekyylimekanismit
- Verenpainetta alentavat aineet
- Vasodilataattorit
- Kalvon kuljetusmodulaattorit
- Kalsiumia säätelevät hormonit ja aineet
- Kalsiumkanavan salpaajat
- Angiotensiini II tyypin 1 reseptorin salpaajat
- Angiotensiinireseptorin antagonistit
- Amlodipiini
- Valsartaani
Muut tutkimustunnusnumerot
Muut tutkimustunnusnumerot
- CVAA489A2404
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .