Eine Pilotstudie zur NSICU-Bewertung der Anfallsprophylaxe mit Lacosamid
Studienübersicht
Status
Status
Bedingungen
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Ziel ist es, IV LCM und IV fPHT zur Anfallsprophylaxe in der neuro-intensivmedizinischen Versorgung im Hinblick auf die folgenden Zielparameter zu vergleichen:
- Das kurz- und langfristige Auftreten von unerwünschten Ereignissen im Zusammenhang mit der antikonvulsiven Medikation
- Die Häufigkeit klinisch nachweisbarer und subklinischer Anfälle, wie durch kontinuierliche EEG-Überwachung für die ersten drei Tage und durch klinische Bewertung für bis zu 6 Monate nach der Erstaufnahme nachgewiesen.
- Zwischen- und langfristige Ergebnisse, gemessen anhand von Standard-Ergebnismessungen, einschließlich Extended Glasgow Outcome Scale, Disability Rating Scale und Resource Utilization Questionnaire
Studientyp
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Einschreibung
Phase
Phase
- Unzutreffend
Kontakte und Standorte
Studienorte
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Ohio
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Cincinnati, Ohio, Vereinigte Staaten, 45219
- University Hospital
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Cincinnati, Ohio, Vereinigte Staaten, 45219
- UC Health Medical Arts Building
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Cincinnati, Ohio, Vereinigte Staaten, 45069
- UC Health University Pointe
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Subjekt mit traumatischer Hirnverletzung, das weniger als 24 Stunden vor der Randomisierung ins Krankenhaus eingeliefert wurde
- GCS-Score 3-8 (einschließlich) oder GCS-Motor-Score von 5 oder weniger und abnormaler Aufnahme-CT-Scan, der eine intrakranielle Pathologie zeigt
- Hämodynamisch stabil mit einem systolischen Blutdruck > 90 mmHg
- Mindestens ein reaktiver Schüler
- Alter mindestens 18 Jahre
- Unterschriebene Einverständniserklärung und HIPAA-Genehmigung für das Forschungsformular
- Patienten werden nicht aufgrund von Rasse, Geschlecht, Bildungsstatus oder Beruf ausgeschlossen
Ausschlusskriterien:
- Kein venöser Zugang
- Rückenmarksverletzung
- Anamnese oder CT-Bestätigung einer früheren Hirnverletzung wie Hirntumor, Hirninfarkt oder spontane intrazerebrale Blutung
- Hämodynamisch instabil
- Verdacht auf anoxische Ereignisse
- Anderes peripheres Trauma, das wahrscheinlich zu Leberversagen führt
- Alter unter 18 Jahren
- Bekannte Überempfindlichkeit gegen Antikonvulsiva
- Jede Behandlung, Erkrankung oder Verletzung, die eine Behandlung mit Lacosamid (LCM) oder Fos-Phenytoin (fPHT) kontraindiziert
- Unfähigkeit, eine unterzeichnete Einverständniserklärung oder HIPAA-Genehmigung für die Forschung zu erhalten
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Verhütung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Single
Anzahl der Arme
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / ArmTeilnehmergruppe / Arm |
Intervention / BehandlungIntervention / Behandlung |
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Experimental: IV LCM (Lacosamid)
Patienten mit schwerem Schädel-Hirn-Trauma (SHT) oder Subarachanoideus-Blutung (SAB) erhielten randomisiert eine Anfallsprophylaxe mit Lacosamid.
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200 mg IV über 60 Minuten; Diese Patienten erhalten dann eine Erhaltungsdosis von 100 mg zweimal täglich i.v. als Prophylaxe, die gemäß dem Apothekenprotokoll gemäß akzeptablen Behandlungsstandards für 7 Tage verabreicht wird.
Die Lacosamid-Dosis kann nach Bedarf angepasst werden, wenn Krampfanfälle auftreten, um eine therapeutische Wirkung von bis zu 200 mg 2-mal täglich (400 mg/d) als Höchstdosis zu erzielen.
Andere Namen:
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Aktiver Komparator: IV fPHT (Fos-Phenytoin)
Patienten mit TBI oder SAH wurden randomisiert einer Anfallsprophylaxe mit Fos-Phenytoin unterzogen
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20 mgPE/kg i.v. über 60 Minuten und wird dann mit einer Erhaltungsdosis (5 mgPE/kg/Tag, gerundet auf die nächste Dosis von 150 mgPE i.v., BID, verabreicht gemäß dem Apothekenprotokoll im Einklang mit akzeptablen Behandlungsstandards für 7 Tage, begonnen
Andere Namen:
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Anzahl der unerwünschten Ereignisse
Zeitfenster: Grundlinie bis 7 Tage
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Der primäre Endpunkt ist die Inzidenz klinischer unerwünschter Ereignisse.
Daran schließen sich tägliche klinische Beobachtungen während des Krankenhausaufenthaltes an.
Die Probanden werden z. B. auf Krampfanfälle, Fieber, neurologische Veränderungen, kardiovaskuläre, hämatologische und dermatologische Anomalien, Leberversagen, Nierenversagen und Tod untersucht; EKGs werden gemäß den Routinen der Intensivstation bis zum 7. Tag angefordert.
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Grundlinie bis 7 Tage
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Sekundäre Ergebnismessungen
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Anzahl der Teilnehmer mit Anfällen
Zeitfenster: Grundlinie auf 72 Stunden
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Anzahl der Anfälle in den ersten 72 Stunden basierend auf der EEG-Aufzeichnung
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Grundlinie auf 72 Stunden
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Sponsor
Mitarbeiter
Mitarbeiter
Ermittler
Ermittler
- Hauptermittler: Jerzy P Szaflarski, M.D., PhD, Univeristy of Cincinnati
Publikationen und hilfreiche Links
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Primärer Abschluss
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Schätzen)
Zuerst gepostet
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Schätzen)
Letztes Update gepostet
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
- Erkrankungen des Gehirns
- Erkrankungen des zentralen Nervensystems
- Erkrankungen des Nervensystems
- Neurologische Manifestationen
- Wunden und Verletzungen
- Kraniozerebrales Trauma
- Trauma, Nervensystem
- Hirnverletzungen
- Hirnverletzungen, traumatisch
- Krampfanfälle
- Molekulare Mechanismen der pharmakologischen Wirkung
- Membrantransportmodulatoren
- Antikonvulsiva
- Spannungsgesteuerte Natriumkanalblocker
- Natriumkanalblocker
- Lacosamid
- Fosphenytoin
Andere Studien-ID-Nummern
Andere Studien-ID-Nummern
- JPS-001
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