Uno studio pilota sulla valutazione NSICU della profilassi delle crisi con lacosamide
Panoramica dello studio
Stato
Stato
Condizioni
Condizioni
Intervento / Trattamento
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Gli obiettivi sono confrontare IV LCM e IV fPHT per la profilassi delle crisi nel setting di cura neuro-critica in termini delle seguenti misure di esito:
- L'incidenza a breve e lungo termine di eventi avversi correlati al farmaco anticonvulsivante
- La frequenza di crisi clinicamente evidenti e subcliniche, come dimostrato dal monitoraggio EEG continuo per i primi tre giorni e dalla valutazione clinica fino a 6 mesi dopo il ricovero iniziale.
- Risultati intermedi e a lungo termine misurati da misure di esito standard, tra cui la scala estesa dei risultati di Glasgow, la scala di valutazione della disabilità e il questionario sull'utilizzo delle risorse
Tipo di studio
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Iscrizione
Fase
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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Ohio
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Cincinnati, Ohio, Stati Uniti, 45219
- University Hospital
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Cincinnati, Ohio, Stati Uniti, 45219
- UC Health Medical Arts Building
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Cincinnati, Ohio, Stati Uniti, 45069
- UC Health University Pointe
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- - Soggetto con lesione cerebrale traumatica ricoverato in ospedale meno di 24 ore prima della randomizzazione
- Punteggio GCS 3-8 (incluso) o punteggio motorio GCS di 5 o inferiore e TAC di ammissione anormale che mostra patologia intracranica
- Emodinamicamente stabile con una PA sistolica > 90 mmHg
- Almeno una pupilla reattiva
- Età almeno 18 anni
- Consenso informato firmato e autorizzazione HIPAA per il modulo di ricerca
- I pazienti non saranno esclusi a causa di razza, sesso, stato di istruzione o occupazione
Criteri di esclusione:
- Nessun accesso venoso
- Lesioni del midollo spinale
- Anamnesi o conferma TC di precedente lesione cerebrale come tumore cerebrale, infarto cerebrale o emorragia intracerebrale spontanea
- Emodinamicamente instabile
- Sospetti eventi anossici
- Altri traumi periferici che possono causare insufficienza epatica
- Età inferiore a 18 anni
- Ipersensibilità nota a qualsiasi anticonvulsivante
- Qualsiasi trattamento, condizione o lesione che controindica il trattamento con Lacosamide (LCM) o fos-fenitoina (fPHT)
- Incapacità di ottenere il consenso informato firmato o l'autorizzazione HIPAA per la ricerca
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Prevenzione
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Separare
Numero di armi
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / ArmGruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / TrattamentoIntervento / Trattamento |
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Sperimentale: IV LCM (lacosamide)
Pazienti con grave lesione cerebrale traumatica (TBI) o emorragia subaracanoidea (SAH) randomizzati a profilassi convulsiva con lacosamide.
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200 mg EV in 60 minuti; questi pazienti verranno quindi avviati con una dose di mantenimento di 100 mg, EV BID come profilassi somministrata secondo il protocollo della farmacia coerente con standard di cura accettabili per 7 giorni.
La dose di Lacosamide può essere aggiustata secondo necessità se si verificano convulsioni per effetto terapeutico fino a 200 mg bid (400 mg/die) come dose massima.
Altri nomi:
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Comparatore attivo: IV fPHT (fos-fenitoina)
Pazienti con TBI o SAH randomizzati alla profilassi convulsiva con fos-fenitoina
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20 mgPE/kg EV in 60 minuti e poi si inizierà con una dose di mantenimento (5 mgPE/kg/die, arrotondata alla dose più vicina di 150 mgPE EV, BID somministrata secondo il protocollo farmaceutico coerente con gli standard di cura accettabili per 7 giorni
Altri nomi:
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Numero di eventi avversi
Lasso di tempo: basale a 7 giorni
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L'outcome primario è l'incidenza di eventi avversi clinici.
Questi saranno seguiti da osservazioni cliniche quotidiane durante la degenza ospedaliera.
I soggetti saranno valutati per es. convulsioni, febbre, alterazioni neurologiche, anomalie cardiovascolari, ematologiche e dermatologiche, insufficienza epatica, insufficienza renale e morte; Gli ECG saranno richiesti secondo le procedure di terapia intensiva fino al giorno 7.
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basale a 7 giorni
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Misure di risultato secondarie
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Numero di partecipanti con crisi epilettiche
Lasso di tempo: basale a 72 ore
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Numero di crisi nelle prime 72 ore in base alla registrazione EEG
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basale a 72 ore
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Sponsor
Collaboratori
Collaboratori
Investigatori
Investigatori
- Investigatore principale: Jerzy P Szaflarski, M.D., PhD, Univeristy of Cincinnati
Pubblicazioni e link utili
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Inizio studio
Inizio studio
Completamento primario (Effettivo)
Completamento primario
Completamento dello studio (Effettivo)
Completamento dello studio
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Stima)
Primo Inserito
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Stima)
Ultimo aggiornamento pubblicato
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Malattie del cervello
- Malattie del sistema nervoso centrale
- Malattie del sistema nervoso
- Manifestazioni neurologiche
- Ferite e lesioni
- Trauma craniocerebrale
- Trauma, sistema nervoso
- Lesioni cerebrali
- Lesioni cerebrali, traumatiche
- Convulsioni
- Meccanismi molecolari dell'azione farmacologica
- Modulatori di trasporto a membrana
- Anticonvulsivanti
- Bloccanti dei canali del sodio voltaggio-dipendenti
- Bloccanti dei canali del sodio
- Lacosamide
- Fosfenitoina
Altri numeri di identificazione dello studio
Altri numeri di identificazione dello studio
- JPS-001
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