Um estudo piloto de avaliação da profilaxia de convulsões com lacosamida em UTIN
Visão geral do estudo
Status
Status
Condições
Condições
Intervenção / Tratamento
Intervenção / Tratamento
Descrição detalhada
Os objetivos são comparar IV LCM e IV fPHT para profilaxia de convulsões no ambiente de cuidados neurocríticos em termos das seguintes medidas de resultado:
- A incidência de curto e longo prazo de eventos adversos relacionados à medicação anticonvulsivante
- A frequência de convulsões clinicamente evidentes e subclínicas, conforme demonstrado pelo monitoramento contínuo de EEG nos primeiros três dias e pela avaliação clínica por até 6 meses após a admissão inicial.
- Resultados intermediários e de longo prazo medidos por medidas de resultados padrão, incluindo Escala de Resultados de Glasgow Estendida, Escala de Avaliação de Incapacidade e Questionário de Utilização de Recursos
Tipo de estudo
Tipo de estudo
Inscrição (Real)
Inscrição
Estágio
Estágio
- Não aplicável
Contactos e Locais
Locais de estudo
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Ohio
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Cincinnati, Ohio, Estados Unidos, 45219
- University Hospital
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Cincinnati, Ohio, Estados Unidos, 45219
- UC Health Medical Arts Building
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Cincinnati, Ohio, Estados Unidos, 45069
- UC Health University Pointe
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Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Gêneros Elegíveis para o Estudo
Descrição
Critério de inclusão:
- Indivíduo com lesão cerebral traumática admitido no hospital menos de 24 horas antes da randomização
- Pontuação GCS 3-8 (inclusive) ou pontuação motora GCS de 5 ou menos e tomografia computadorizada de admissão anormal mostrando patologia intracraniana
- Hemodinamicamente estável com PA sistólica > 90 mmHg
- Pelo menos uma pupila reativa
- Idade pelo menos 18 anos
- Consentimento informado assinado e autorização HIPAA para formulário de pesquisa
- Os pacientes não serão excluídos por causa de raça, sexo, status educacional ou ocupação
Critério de exclusão:
- Sem acesso venoso
- Lesão da medula espinal
- História ou confirmação por TC de lesão cerebral anterior, como tumor cerebral, infarto cerebral ou hemorragia intracerebral espontânea
- Hemodinamicamente instável
- Eventos anóxicos suspeitos
- Outro trauma periférico que pode resultar em insuficiência hepática
- Idade inferior a 18 anos
- Hipersensibilidade conhecida a qualquer anticonvulsivante
- Qualquer tratamento, condição ou lesão que contraindique o tratamento com Lacosamida (LCM) ou fosfenitoína (fPHT)
- Incapacidade de obter consentimento informado assinado ou autorização HIPAA para pesquisa
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Prevenção
- Alocação: Randomizado
- Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
- Mascaramento: Solteiro
Número de braços
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / BraçoGrupo de Participantes / Braço |
Intervenção / TratamentoIntervenção / Tratamento |
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Experimental: IV LCM (lacosamida)
Pacientes com traumatismo cranioencefálico grave (TCE) ou hemorragia subaracanóide (SAH) randomizados para profilaxia de convulsão com lacosamida.
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200 mg IV durante 60 minutos; esses pacientes serão então iniciados com uma dose de manutenção de 100 mg, IV BID como profilaxia administrada de acordo com o protocolo da farmácia consistente com os padrões aceitáveis de atendimento por 7 dias.
A dose de Lacosamida pode ser ajustada conforme necessário se ocorrerem convulsões para efeitos terapêuticos até 200 mg bid (400 mg/d) como dose máxima.
Outros nomes:
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Comparador Ativo: IV fPHT (fos-fenitoína)
Pacientes com TCE ou HSA randomizados para profilaxia de convulsão com fosfenitoína
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20 mgPE/kg IV durante 60 minutos e então será iniciada uma dose de manutenção (5 mgPE/kg/dia, arredondada para a dose mais próxima de 150 mgPE IV, BID administrada de acordo com o protocolo da farmácia consistente com os padrões aceitáveis de atendimento por 7 dias
Outros nomes:
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O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
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Número de eventos adversos
Prazo: linha de base para 7 dias
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A medida de resultado primário é a incidência de eventos adversos clínicos.
Estes serão seguidos por observações clínicas diárias durante a internação.
Os indivíduos serão avaliados quanto a, por exemplo, convulsões, febre, alterações neurológicas, anormalidades cardiovasculares, hematológicas e dermatológicas, insuficiência hepática, insuficiência renal e morte; Os eletrocardiogramas serão solicitados de acordo com as rotinas da UTI até o dia 7.
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linha de base para 7 dias
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Medidas de resultados secundários
Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
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Número de participantes com convulsões
Prazo: linha de base para 72 horas
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Número de convulsões nas primeiras 72 horas com base no registro do EEG
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linha de base para 72 horas
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Patrocinador
Colaboradores
Colaboradores
Investigadores
Investigadores
- Investigador principal: Jerzy P Szaflarski, M.D., PhD, Univeristy of Cincinnati
Publicações e links úteis
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo
Início do estudo
Conclusão Primária (Real)
Conclusão Primária
Conclusão do estudo (Real)
Conclusão do estudo
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Estimativa)
Primeira postagem
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Estimativa)
Última Atualização Postada
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Palavras-chave
Termos MeSH relevantes adicionais
- Doenças Cerebrais
- Doenças do Sistema Nervoso Central
- Doenças do Sistema Nervoso
- Manifestações Neurológicas
- Ferimentos e Lesões
- Trauma Craniocerebral
- Trauma, Sistema Nervoso
- Lesões cerebrais
- Lesões Cerebrais Traumáticas
- Convulsões
- Mecanismos Moleculares de Ação Farmacológica
- Moduladores de transporte de membrana
- Anticonvulsivantes
- Bloqueadores de canal de sódio dependentes de voltagem
- Bloqueadores dos Canais de Sódio
- Lacosamida
- Fosfenitoína
Outros números de identificação do estudo
Outros números de identificação do estudo
- JPS-001
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