Wirksamkeit von Eltrombopag zur Verbesserung der Thrombozytopenie bei MYH9-bedingter Erkrankung
Eine explorative Phase-II-Dosiseskalationsstudie von Eltrombopag bei MYH9-assoziierter Krankheit
Studienübersicht
Status
Status
Bedingungen
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Intervention / Behandlung
Studientyp
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Einschreibung
Phase
Phase
- Phase 2
Kontakte und Standorte
Studienorte
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Padova, Italien, 35128
- Azienda Ospedaliero-Universitaria di Padova, Unità di Medicina Generale e Patologia Speciale
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Pavia, Italien, 27100
- Fondazione IRCCS Policlinico San Matteo, Unità di Medicina III
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Perugia, Italien, 06122
- Policlinico Monteluce, Sezione di Medicina Interna e Cardiovascolare
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Alter 16 Jahre oder mehr
- Bestätigte Diagnose einer MYH9-bedingten Erkrankung
- Durchschnittliche Thrombozytenzahl für das Vorjahr weniger als 50x10e9/L
- Schriftliche Einverständniserklärung
Ausschlusskriterien:
- Krankheiten, von denen bekannt ist, dass sie das Risiko thromboembolischer Ereignisse beinhalten (z. Vorhofflimmern)
- Geschichte der Thrombose innerhalb von 1 Jahr
- Verwendung von Arzneimitteln, die die Blutplättchenfunktion beeinflussen (einschließlich, aber nicht beschränkt auf Aspirin, Clopidogrel oder NSAIDs) oder Antikoagulantien
- Frauen, die schwanger sind oder stillen (ein negativer Schwangerschaftstest ist vor der Aufnahme fruchtbarer Frauen erforderlich)
- Formelle Ablehnung jeglicher Empfehlung einer sicheren Verhütung
- Alkohol- oder Drogenabhängigkeit
- Veränderte Nierenfunktion, definiert durch Kreatinin von 20 mg/L oder mehr
- Alle anderen Krankheiten oder Zustände, die auf Anraten des verantwortlichen Arztes die Behandlung für den Patienten gefährlich machen oder den Patienten für die Studie ungeeignet machen würden, einschließlich körperlicher, psychiatrischer, sozialer und Verhaltensprobleme. HCV-Positivität und Lebererkrankungen werden nicht als Ausschlusskriterium angesehen, da eine Phase-II-Studie gezeigt hat, dass Eltrombopag bei dieser Patientenpopulation wirksam und sicher ist.
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: N / A
- Interventionsmodell: Einzelgruppenzuweisung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Anzahl der Arme
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / ArmTeilnehmergruppe / Arm |
Intervention / BehandlungIntervention / Behandlung |
|---|---|
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Experimental: Eltrombopag
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Eltrombopag, oral verabreicht, 50 mg/Tag für 21 Tage.
Patienten mit Thrombozytenzahlen zwischen 100 und 150 x 10e9/l an Tag 21 werden mit Eltrombopag 50 mg/Tag für weitere 21 Tage fortgeführt.
Patienten mit einer Thrombozytenzahl von weniger als 100 x 10e9/l an Tag 21 erhalten Eltrombopag 75 mg/Tag für weitere 21 Tage.
Patienten mit mehr als 150 x 10e9 Thrombozyten/l an Tag 21 beenden die Therapie.
Andere Namen:
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Reaktion auf das Medikament basierend auf der Thrombozytenzahl am Ende der Therapie
Zeitfenster: 21 Tage und/oder 42 Tage Therapie, 15 und 30 Tage nach Therapieende
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Die primären Endpunkte waren das Erreichen einer Thrombozytenzahl über 100 x 10e9/l oder mindestens das Dreifache des Ausgangswerts (starkes Ansprechen) oder mindestens das Doppelte des Ausgangswerts, aber weniger als ein starkes Ansprechen (geringes Ansprechen).
Das Gesamtansprechen auf die Therapie wird berichtet.
Die Thrombozytenzahl wurde am Ende der Therapie (21 oder 42 Tage, siehe Studiendesign) durch Phasenkontrastmikroskopie gemessen.
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21 Tage und/oder 42 Tage Therapie, 15 und 30 Tage nach Therapieende
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Sekundäre Ergebnismessungen
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Blutungsneigung Bewertet durch den Blutungs-Score der WHO
Zeitfenster: 21 Tage und/oder 42 Tage Therapie, 15 und 30 Tage nach Therapieende
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Der Prozentsatz der Patienten mit blutender Diathese (Grad 1, d. h. Hautblutung, oder Grad 2, d. h. leichter Blutverlust, gemäß WHO-Blutungsscore) wurde zu Studienbeginn und am Ende der Therapie berechnet.
Die Ergebnisse werden als mittlere Veränderung des Prozentsatzes von Patienten mit blutender Diathese (95 % KI) ausgedrückt.
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21 Tage und/oder 42 Tage Therapie, 15 und 30 Tage nach Therapieende
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Alle Arten von unerwünschten Ereignissen
Zeitfenster: 21 Tage und/oder 42 Tage Therapie, 15 und 30 Tage nach Therapieende
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Alle Arten von unerwünschten Ereignissen wurden registriert. Die Ergebnisse geben die Anzahl der Teilnehmer an, bei denen eine Nebenwirkung des Arzneimittels auftritt.
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21 Tage und/oder 42 Tage Therapie, 15 und 30 Tage nach Therapieende
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in vitro-Funktion der während der Therapie produzierten Blutplättchen bei ansprechenden Patienten
Zeitfenster: 21 Tage oder 42 Tage Therapie
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Die In-vitro-Thrombozytenfunktion wird bei Patienten beurteilt, die am Ende der Therapie eine Thrombozytenzahl von 100 x 10e9/l oder mehr erreichen
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21 Tage oder 42 Tage Therapie
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Sponsor
Mitarbeiter
Mitarbeiter
Ermittler
Ermittler
- Hauptermittler: Carlo Balduini, MD, IRCCS Policlinico San Matteo Foundation, Pavia, Italy
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
- Bussel JB, Cheng G, Saleh MN, Psaila B, Kovaleva L, Meddeb B, Kloczko J, Hassani H, Mayer B, Stone NL, Arning M, Provan D, Jenkins JM. Eltrombopag for the treatment of chronic idiopathic thrombocytopenic purpura. N Engl J Med. 2007 Nov 29;357(22):2237-47. doi: 10.1056/NEJMoa073275.
- Seri M, Cusano R, Gangarossa S, Caridi G, Bordo D, Lo Nigro C, Ghiggeri GM, Ravazzolo R, Savino M, Del Vecchio M, d'Apolito M, Iolascon A, Zelante LL, Savoia A, Balduini CL, Noris P, Magrini U, Belletti S, Heath KE, Babcock M, Glucksman MJ, Aliprandis E, Bizzaro N, Desnick RJ, Martignetti JA. Mutations in MYH9 result in the May-Hegglin anomaly, and Fechtner and Sebastian syndromes. The May-Heggllin/Fechtner Syndrome Consortium. Nat Genet. 2000 Sep;26(1):103-5. doi: 10.1038/79063.
- Seri M, Savino M, Bordo D, Cusano R, Rocca B, Meloni I, Di Bari F, Koivisto PA, Bolognesi M, Ghiggeri GM, Landolfi R, Balduini CL, Zelante L, Ravazzolo R, Renieri A, Savoia A. Epstein syndrome: another renal disorder with mutations in the nonmuscle myosin heavy chain 9 gene. Hum Genet. 2002 Feb;110(2):182-6. doi: 10.1007/s00439-001-0659-1. Epub 2001 Dec 14.
- Seri M, Pecci A, Di Bari F, Cusano R, Savino M, Panza E, Nigro A, Noris P, Gangarossa S, Rocca B, Gresele P, Bizzaro N, Malatesta P, Koivisto PA, Longo I, Musso R, Pecoraro C, Iolascon A, Magrini U, Rodriguez Soriano J, Renieri A, Ghiggeri GM, Ravazzolo R, Balduini CL, Savoia A. MYH9-related disease: May-Hegglin anomaly, Sebastian syndrome, Fechtner syndrome, and Epstein syndrome are not distinct entities but represent a variable expression of a single illness. Medicine (Baltimore). 2003 May;82(3):203-15. doi: 10.1097/01.md.0000076006.64510.5c.
- McHutchison JG, Dusheiko G, Shiffman ML, Rodriguez-Torres M, Sigal S, Bourliere M, Berg T, Gordon SC, Campbell FM, Theodore D, Blackman N, Jenkins J, Afdhal NH; TPL102357 Study Group. Eltrombopag for thrombocytopenia in patients with cirrhosis associated with hepatitis C. N Engl J Med. 2007 Nov 29;357(22):2227-36. doi: 10.1056/NEJMoa073255.
- Pecci A, Gresele P, Klersy C, Savoia A, Noris P, Fierro T, Bozzi V, Mezzasoma AM, Melazzini F, Balduini CL. Eltrombopag for the treatment of the inherited thrombocytopenia deriving from MYH9 mutations. Blood. 2010 Dec 23;116(26):5832-7. doi: 10.1182/blood-2010-08-304725. Epub 2010 Sep 15.
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Primärer Abschluss
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Schätzen)
Zuerst gepostet
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Schätzen)
Letztes Update gepostet
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
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- Eltrombopag-MYH9-2008
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