Verbesserung von Diabetes durch Rekonstruktionsmethoden bei Magenkrebspatienten mit Diabetes mellitus
Die Wirkung und der Mechanismus der Verbesserung von Diabetes durch Rekonstruktionsmethoden bei Magenkrebspatienten mit DM, die eine chirurgische Behandlung erhalten
Studienübersicht
Status
Status
Bedingungen
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Zweck:
- Es sollte die Wirkung einer Gastrektomie auf die Remission von Typ-2-Diabetes bei Patienten mit Magenkrebs und Typ-2-Diabetes untersucht werden
- Untersuchung des Mechanismus der Blutzuckerveränderung und der hormonellen Signalübertragung im Darm durch die Rekonstruktionsmethoden
- Bewertung der Anwendbarkeit und Wirksamkeit der Roux-en-Y-Gastrojejunostomie nach Gastrektomie bei Magenkrebspatienten mit Diabetes
Inhalt:
Bewertung des Status von Diabetes bei Magenkrebspatienten mit DM nach Gastrektomie
- Vergleich zweier Rekonstruktionsarten nach Gastrektomie Bypass Zwölffingerdarm und oberes Jejunum: Roux-en-Y-Gastrojejunostomie Erhalt der Zwölffingerdarmpassage: Gastroduodenostomie
- Analyse auf biochemische Marker, die den Diabetesstatus widerspiegeln: Nüchternglukose, postprandiale 2h-Glukose, HbA1c, C-Peptid, Lipidprofil
Korrelation von Parametern im Zusammenhang mit Diabetes und GI-Hormonen
Messung von GI-Hormonen, die sich auf die Glukosetoleranz auswirken
- Insulin, Glukagon, IGF-1, GLP-1, Neuropeptid Y, Ghrelin, Leptin
- Korrelation von Rekonstruktionsmethoden, Parametern von Diabetes und GI-Hormonspiegeln
- Bewertung des Mechanismus der Roux-en-Y-Gastrojejunostomie zur Kontrolle von Diabetes
Bewertung der Durchführbarkeit der Roux-en-Y-Gastrojejunostomie in der Magenkrebschirurgie bei Patienten mit DM
- Grad der Blutzuckereinstellung, Menge an Antidiabetika, Kosten für DM-Behandlung, Beurteilung der Lebensqualität
- Analyse für den Mechanismus der Magen-Darm-Physiologie zur Diabeteskontrolle
Studientyp
Studientyp
Einschreibung (Voraussichtlich)
Einschreibung
Phase
Phase
- Unzutreffend
Kontakte und Standorte
Studienorte
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Seoul, Korea, Republik von, 120-752
- Rekrutierung
- Severance Hospital
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Kontakt:
- Ji Yeong An, MD
- Telefonnummer: 82-2-2228-2100
- E-Mail: jar319@yuhs.ac
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Kontakt:
- Yoo-Min Kim, MD
- E-Mail: AUG79@yuhs.ac
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Patienten, die älter als 20 Jahre und jünger als 80 Jahre sind
- Histologisch bestätigtes Adenokarzinom des Magens im unteren Drittel des Magens
- Postoperativ bestätigt pT1N0, pT2N0, pT1N1
- Einverständniserklärung
Ausschlusskriterien:
- Vorgeschichte der Behandlung anderer bösartiger oder entzündlicher Erkrankungen
- Präoperative unkontrollierte schwerwiegende Komorbidität
- Gefährdete Personen (schwangere Frauen, Kinder, kognitiv beeinträchtigte Personen usw.)
- Patienten, bei denen nach Gastrektomie Komplikationen auftreten, die eine erneute Operation erfordern
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Anzahl der Arme
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / ArmTeilnehmergruppe / Arm |
Intervention / BehandlungIntervention / Behandlung |
|---|---|
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Aktiver Komparator: Gastroduodenostomie
Arm 1: Gastroduodenostomie nach distaler Gastrektomie bei Magenkrebs
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Nach subtotaler Gastrektomie mit Lymphknotendissektion wird der Magenrest mit zirkulären oder linearen Staplern an die 1. Portion des Zwölffingerdarms anastomosiert und die künstliche kleine Krümmung mit linearen Staplern repariert.
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Experimental: Roux-en-Y-Gastrojejunostomie
Arm 2: Roux-en-Y-Gastrojejunostomie nach distaler Gastrektomie bei Magenkrebs
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Nach subtotaler Gastrektomie mit Lymphknotendissektion wird das Jejunum 25-30 cm distal des Treitz-Bandes durchtrennt.
Das distale Jejunum wird hochgezogen und mit dem Magenrest vernäht, und das proximale Jejunum wird 30 bis 40 cm von der neuen Magen-Jejunum-Verbindung entfernt mit dem distalen Jejunum anastomosiert.
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Blutzuckerstabilisierung nach Gastrektomie
Zeitfenster: drei Monate nach der Operation
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Durch Vergleich der Differenz zwischen Nüchternblutzucker und postprandialem Blutzucker wird die Blutzuckerstabilisierung nach Gastrektomie gemessen.
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drei Monate nach der Operation
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Sponsor
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
- Yang J, Li C, Liu H, Gu H, Chen P, Liu B. Effects of subtotal gastrectomy and Roux-en-Y gastrojejunostomy on the clinical outcome of type 2 diabetes mellitus. J Surg Res. 2010 Nov;164(1):e67-71. doi: 10.1016/j.jss.2010.07.004. Epub 2010 Jul 30.
- Nishizaki D, Ganeko R, Hoshino N, Hida K, Obama K, Furukawa TA, Sakai Y, Watanabe N. Roux-en-Y versus Billroth-I reconstruction after distal gastrectomy for gastric cancer. Cochrane Database Syst Rev. 2021 Sep 15;9(9):CD012998. doi: 10.1002/14651858.CD012998.pub2.
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Voraussichtlich)
Primärer Abschluss
Studienabschluss (Voraussichtlich)
Studienabschluss
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Schätzen)
Zuerst gepostet
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Schätzen)
Letztes Update gepostet
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
- Erkrankungen des Verdauungssystems
- Störungen des Glukosestoffwechsels
- Stoffwechselerkrankungen
- Neubildungen
- Neubildungen nach Standort
- Erkrankungen des endokrinen Systems
- Gastrointestinale Neubildungen
- Neoplasmen des Verdauungssystems
- Magen-Darm-Erkrankungen
- Magenerkrankungen
- Diabetes Mellitus
- Magenneoplasmen
Andere Studien-ID-Nummern
Andere Studien-ID-Nummern
- 4-2011-0109
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