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Bewertung der pädiatrischen prozeduralen Sedierung mit rektalem Chloralhydrat oder intranasalem Midazolam

19. Juni 2013 aktualisiert von: University of Sao Paulo

Bewertung der pädiatrischen prozeduralen Sedierung mit rektalem Chloralhydrat oder intranasalem Midazolam – eine randomisierte kontrollierte Studie

Tausende von Kindern erhalten jährlich eine Sedierung für diagnostische und therapeutische Interventionen, und diese Zahl wird voraussichtlich steigen. Kinder haben ein höheres Risiko für sedierungsbedingte Komplikationen als Erwachsene. In verschiedenen Szenarien werden mehrere Medikamente verwendet, um eine Sedierung zu erreichen, jedes mit bestimmten unerwünschten Ereignissen, die überwacht und gemeldet werden müssen.

Kinder, die CT-Scans für traumatische Hirnverletzungen benötigen, benötigen oft eine Sedierung, ohne dafür eine IV-Leitung zu benötigen. Chloralhydrat ist ein seit 1832 verwendetes Hypnotikum mit geringer Inzidenz von Nebenwirkungen; Trotz seines weltweiten Einsatzes wird es jedoch aufgrund des bitteren Geschmacks, der langen Zeit des Einsetzens der Sedierung, des Erbrechens und der leichten Sedierung aufgegeben. Andererseits erzeugt intranasales Midazolam hohe und schnelle Konzentrationen im Liquor mit größeren Erfolgsraten, aber wahrscheinlich mit höheren unerwünschten Ereignissen. Es gibt keine prospektiven Studien mit großen Patientenserien, die Midazolam intranasal anwenden.

Das Ziel dieser Studie ist es festzustellen, ob nasales Midazolam im Vergleich zu rektalem Chloralhydrat ein sichererer Ansatz und ein wirksameres Beruhigungsmittel für Kinder ist, die sich einer CT-Untersuchung unterziehen.

Studienübersicht

Status

Zurückgezogen

Bedingungen

Intervention / Behandlung

Studientyp

Interventionell

Phase

  • Phase 2

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienorte

    • SP
      • Sao Paulo, SP, Brasilien, 05508000
        • University of Sao Paulo

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

1 Monat bis 3 Jahre (Kind)

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Nein

Studienberechtigte Geschlechter

Alle

Beschreibung

Einschlusskriterien:

  • Kinder, die sich einem CT-Scan für TBI unterziehen

Ausschlusskriterien:

  • Epistaxis
  • vermuteter oder bestätigter Schädel- oder Nasenbruch
  • Mittelschweres bis schweres Schädel-Hirn-Trauma
  • hämodynamisch instabil

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Hauptzweck: Diagnose
  • Zuteilung: Zufällig
  • Interventionsmodell: Crossover-Aufgabe
  • Maskierung: Doppelt

Waffen und Interventionen

Teilnehmergruppe / Arm
Intervention / Behandlung
Aktiver Komparator: Chloralhydrat
Kinder, die sich einer CT-Untersuchung unterziehen, erhalten in diesem Arm 50 mg pro kg rektalem Chloralhydrat.
50 mg pro kg, rektal
Aktiver Komparator: Midazolam
Kinder, die sich einer CT-Untersuchung unterziehen, erhalten in diesem Arm 0,4 mg/kg nasales Midazolam.
0,4 mg pro kg - intranasales Midazolam - einmal

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Nebenwirkungen
Zeitfenster: Die Teilnehmer werden für die Dauer des Krankenhausaufenthalts (Notaufnahme) nachbeobachtet, voraussichtlich durchschnittlich 2-3 Stunden
Wie Hypoxämie, Atemdepression, Erbrechen, Hypotonie
Die Teilnehmer werden für die Dauer des Krankenhausaufenthalts (Notaufnahme) nachbeobachtet, voraussichtlich durchschnittlich 2-3 Stunden

Sekundäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Wirksamkeit beider Medikamente
Zeitfenster: Die Teilnehmer werden für die Dauer des Krankenhausaufenthalts (Notaufnahme) nachbeobachtet, voraussichtlich durchschnittlich 2-3 Stunden

Die Vitalfunktionen und unerwünschten Ereignisse des Patienten werden während des Aufenthalts des Patienten in der Notaufnahme überwacht. Die mittlere Zeit nach der Sedierung beträgt etwa drei Stunden.

Zu den gesammelten Variablen gehört der Ramsay-Score für die Sedierung. Um die Entlassung aus dem Krankenhaus in Betracht zu ziehen, werden wir versuchen, den Aldrette-Score zu validieren und die Scores zwischen den beiden Armen zu vergleichen. Die mittlere Zeit bis zum Einsetzen der Sedierung und die Zeit des Aufenthalts in der Notaufnahme werden ebenfalls als Zeichen der Wirksamkeit dieser beiden Medikamente verglichen.

Die Teilnehmer werden für die Dauer des Krankenhausaufenthalts (Notaufnahme) nachbeobachtet, voraussichtlich durchschnittlich 2-3 Stunden

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Sponsor

Ermittler

  • Studienleiter: Eduardo Mekitarian Filho, MSc, University of Sao Paulo

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn

1. August 2011

Primärer Abschluss (Voraussichtlich)

1. August 2012

Studienabschluss (Voraussichtlich)

1. August 2012

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

19. Juli 2011

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

25. Juli 2011

Zuerst gepostet (Schätzen)

26. Juli 2011

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Schätzen)

20. Juni 2013

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

19. Juni 2013

Zuletzt verifiziert

1. Juli 2011

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

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