Vergleich des OSHO-Protokolls mit einem Standard-Arm-Protokoll der deutschen AML-Intergruppe bei Patienten mit AML (OSHO#061)
Randomisierter Vergleich der OSHO-Induktion vs. dem deutschen AML-Intergruppenstandard, randomisierter Vergleich von AraC/Mtx vs. Flu/AraC/Mtx bei Patienten ohne CR nach einem Induktionszyklus und randomisierter Vergleich von einer vs. zwei Konsolidierungstherapien.
Dieses Protokoll ist Teil der deutschen AML-Intergruppenstudie, in der der OSHO-Studienarm nach Randomisierung im Verhältnis 9:1 mit dem gemeinsamen deutschen Standardarm verglichen wird. Die Hypothese beinhaltet in erster Linie die Dosierung und Anwendung von AraC zur Induktion. Es wird erwartet, dass CR-Raten und folglich auch LFS in Protokollen mit höheren AraC-Werten im Vergleich zu niedrigeren Dosen höher sind und dass LFS im studienspezifischen Arm im Vergleich zum vor einigen Jahren veröffentlichten Goldstandard überlegen sein könnte. Im Standardarm wird AraC 100 mg/m2/Tag als Dauerinfusion über 7 Tage verabreicht. Daunorubicin wird als 60 mg/m2/Tag über eine zweistündige Infusion an den Tagen 3, 4 und 5 verabreicht. Am Tag 22 wird eine zweite Induktionstherapie angewendet. Nach Erreichen der CR werden an den Tagen 1, 3 und 5 drei Zyklen AraC 3 g/m2 über drei Stunden bid infundiert. Im Gegensatz dazu besteht der OSHO-Arm aus einer Induktionstherapie mit IDA 12 mg/m*2 über 20–30 min-iv an den Tagen 1–3 und AraC 2 x 1 g/m*2 bid über 3 h-iv an den Tagen 1 +3+5+7.
Eine frühere Phase-II-Studie der OSHO hat eine hohe CR bei Patienten mit rezidivierender AML unter Verwendung von MitoFlag gezeigt. In dieser Studie stellten wir die Frage, ob MitoFlag IdaAraC bei neu diagnostizierten AML-Patienten ohne CR nach der ersten Induktionschemotherapie überlegen ist. Daher werden Patienten randomisiert entweder MitoFlag oder IdaAraC erhalten und der Unterschied in den CR-Raten ausgewertet.
Es ist noch unklar, ob zwei Konsolidierungstherapien vor einer allogenen oder autologen Stammzelltransplantation erforderlich sind. Diese Frage wird im zweiten Teil der OSHO-Studie behandelt, in der Patienten randomisiert entweder eine oder zwei Konsolidierungstherapien erhalten.
In diese Studie werden alle Patienten mit AML und einem Alter von 18-60 Jahren außer M3 aufgenommen
Studienübersicht
Status
Status
Bedingungen
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Intervention / Behandlung
Studientyp
Studientyp
Einschreibung (Voraussichtlich)
Einschreibung
Phase
Phase
- Phase 3
Kontakte und Standorte
Studienkontakt
Studienkontakt
- Name: Dietger Niederwieser, Prof.
- Telefonnummer: +49 172 3436202
- E-Mail: dietger@medizin.uni-leipzig.de
Studienorte
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Leipzig, Deutschland, 04103
- Rekrutierung
- University of Leipzig, Hematology
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Beschreibung
Einschlusskriterien:
Erwachsene Patienten < oder = 60 Jahre akute myeloische Leukämie (AML) AML t(8;21)(q22;q22), AML1 (CBFa)/ETO, AML(inv(16)(p13q22)) und Varianten (CBFb/MYH11) , AML 11q23, MLL-Anomalien, AML mit normalem Karyotyp myelodysplastischem Syndrom (MDS)RAEBT mit 20-30% Blasten.
de novo AML sekundäre AML nach MDS sekundäre AML nach Chemotherapie mit Alkylantien sekundäre AML nach Chemotherapie mit Epipodophyllotoxin Einverständniserklärung
Ausschlusskriterien:
AML M3-Patienten, die in einer anderen klinischen Studie Kontraindikationen für eine hochdosierte zytotoxische Therapie wie Niereninsuffizienz Leberinsuffizienz Herzinsuffizienz NYHA III + IV, akuter Myokardinfarkt, unkontrollierte Infektion wie Pneumonie mit Hypoxämie oder septischer Schock, Schwangerschaft, Karnofski-Index von 10 und weniger, zweite Malignität, schwere , dekompensierte Stoffwechselstörungen
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: BEHANDLUNG
- Zuteilung: ZUFÄLLIG
- Interventionsmodell: PARALLEL
- Maskierung: KEINER
Anzahl der Arme
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / ArmTeilnehmergruppe / Arm |
Intervention / BehandlungIntervention / Behandlung |
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ACTIVE_COMPARATOR: Cytarabin niedrig dosiert
Dies ist der goldene Standard der AML-Behandlung
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Mittlere Dosis gegen niedrige Dosis; IDA 12 mg/m2 iv Tage 1–3 und AraC 2 x 1 g/m2 bid an den Tagen 1+3+5+7 vs. AraC 100 mg/m2/Tag i.v. – für 7 Tage und Daunorubicin 60 mg/m2/Tag an den Tagen 3, 4 und 5.
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ACTIVE_COMPARATOR: Zwischendosierung von Cytarabin
Dies ist der interne Arm von OSHO
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Mittlere Dosis gegen niedrige Dosis; IDA 12 mg/m2 iv Tage 1–3 und AraC 2 x 1 g/m2 bid an den Tagen 1+3+5+7 vs. AraC 100 mg/m2/Tag i.v. – für 7 Tage und Daunorubicin 60 mg/m2/Tag an den Tagen 3, 4 und 5.
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Zeitfenster |
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Ereignisfreies Überleben
Zeitfenster: nach 5 Jahren
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nach 5 Jahren
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Sekundäre Ergebnismessungen
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Zeitfenster |
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Vollständige Remission
Zeitfenster: durchschnittlich 6 Wochen
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durchschnittlich 6 Wochen
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Gesamtüberleben
Zeitfenster: im Durchschnitt 5 Jahre
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im Durchschnitt 5 Jahre
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Rückfallfreies Überleben
Zeitfenster: im Durchschnitt 5 Jahre
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im Durchschnitt 5 Jahre
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Sponsor
Ermittler
Ermittler
- Hauptermittler: Dietger Niederwieser, MD, University of Leipzig
Publikationen und hilfreiche Links
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn
Studienbeginn
Primärer Abschluss (ERWARTET)
Primärer Abschluss
Studienabschluss (ERWARTET)
Studienabschluss
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (SCHÄTZEN)
Zuerst gepostet
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (SCHÄTZEN)
Letztes Update gepostet
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
- Neubildungen nach histologischem Typ
- Neubildungen
- Leukämie
- Leukämie, Myeloid
- Leukämie, myeloisch, akut
- Physiologische Wirkungen von Arzneimitteln
- Molekulare Mechanismen der pharmakologischen Wirkung
- Antiinfektiva
- Antivirale Mittel
- Antimetaboliten, antineoplastisch
- Antimetaboliten
- Antineoplastische Mittel
- Immunsuppressive Mittel
- Immunologische Faktoren
- Cytarabin
Andere Studien-ID-Nummern
Andere Studien-ID-Nummern
- AML 2002 #061
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