Phase-1-Studie zu PI3 (Phosphatidylinositol-3)-Kinase-Inhibitor Copanlisib mit Gemcitabin oder Cisplatin plus Gemcitabin bei Patienten mit fortgeschrittenem Krebs
Eine Phase-1-Studie zu Copanlisib (Phosphatidylinositol-3-Kinase-Inhibitor) in Kombination mit Gemcitabin (Behandlung A) oder Cisplatin plus Gemcitabin (Behandlung B) bei Patienten mit fortgeschrittener solider Malignität
Studienübersicht
Status
Status
Bedingungen
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Intervention / Behandlung
Studientyp
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Einschreibung
Phase
Phase
- Phase 1
Kontakte und Standorte
Studienorte
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Florida
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Tampa, Florida, Vereinigte Staaten, 33612
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Minnesota
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Rochester, Minnesota, Vereinigte Staaten, 55905
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North Carolina
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Chapel Hill, North Carolina, Vereinigte Staaten, 27599-7305
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Personen, die mindestens 18 Jahre alt sind, mit fortgeschrittenen oder refraktären soliden Tumoren, bei denen Gemcitabin (Behandlung A) oder Cisplatin plus Gemcitabin (Behandlung B) eine geeignete medizinische Therapie ist, wie vom behandelnden Arzt festgelegt
- Histologische oder zytologische Dokumentation eines nicht hämatologischen, bösartigen soliden Tumors, ausgenommen primäre Hirn- oder Wirbelsäulentumore, ohne aktuelle Beteiligung des ZNS
- Mindestens eine messbare Läsion oder auswertbare Erkrankung gemäß RECIST 1.1
- Bewertung des Leistungsstatus der Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) von 0 oder 1
- Lebenserwartung von mindestens 12 Wochen
- Alanin-Aminotransferase (ALT) ≤ 3,0 x Obergrenze des Normalwerts (ULN; ≤ 5 x ULN für Patienten mit Leberbeteiligung an Krebs)
- Aspartataminotransferase (AST) ≤ 3,0 x ULN (≤ 5 x ULN für Patienten mit Leberbeteiligung an Krebs)
- Gesamtbilirubin ≤ 2,0 x ULN
- Serumkreatinin ≤ 1,5 x ULN
- Prothrombinzeit – international normalisiertes Verhältnis/partielle Thromboplastinzeit (PT-INR/PTT) < 1,5 x ULN diese Parameter vorhanden sind). Niedrig dosiertes Aspirin ist erlaubt (≤ 100 mg täglich).
Ausschlusskriterien:
- Anamnese einer kongestiven Herzerkrankung; Herzinsuffizienz > Funktionelles Klassifikationssystem der New York Heart Association (NYHA) Klasse II; aktive koronare Herzkrankheit, Myokardinfarkt innerhalb von 6 Monaten vor Studieneintritt; neu auftretende Angina pectoris innerhalb von 3 Monaten vor Studienbeginn oder instabile Angina pectoris oder ventrikuläre Herzrhythmusstörungen, die eine antiarrhythmische Therapie erfordern
- Aktuelle Diagnose von Diabetes mellitus Typ 1 oder 2, Hyperglykämie (definiert als konstanter Nüchternblutzucker > 125 mg/dl) oder HgBA1c ≥ 7 %
- Anwendung von systemischen Kortikosteroiden innerhalb von 2 Wochen nach Beginn der Studienbehandlung (topische oder inhalative Steroide sind zulässig). Einzeldosen von systemischen Kortikosteroiden, die als Prämedikation für Eingriffe oder studienfremde Arzneimittel verabreicht werden, können bis zu 24 Stunden nach der ersten Einnahme von Copanlisib verabreicht werden.
- Schlecht kontrollierte Hypertonie, definiert als systolischer Blutdruck (BP) > 150 mmHg oder diastolischer Druck > 90 mmHg, trotz optimaler medizinischer Behandlung
- Schlecht kontrollierte Anfallsleiden
- Patienten, die sich einer Nierendialyse unterziehen
- Die Anwendung starker CYP3A4-Inhibitoren (z. B. Ketoconazol, Itraconazol, Clarithromycin, Ritonavir, Indinavir, Nelfinavir, Nefazodon und Saquinavir) und starker CYP3A4-Induktoren (z. B. Rifampin) ist ab Tag -14 von Zyklus 1 und für die Dauer von nicht erlaubt die Studium.
- Chemotherapie oder Immuntherapie gegen Krebs während der Studie oder innerhalb von 4 Wochen nach der ersten Studienbehandlung
- Hormontherapie während der Studie oder innerhalb von 2 Wochen nach der ersten Studienbehandlung.
- Bisphosphonattherapie während der ersten 2 Behandlungszyklen
- Modifikatoren des biologischen Ansprechens, wie z. B. Granulozyten-Kolonie-stimulierender Faktor (G-CSF) innerhalb von 4 Wochen nach der ersten Studienbehandlung
- Strahlentherapie zur Behandlung von Läsionen während der Studie oder innerhalb von 4 Wochen nach der ersten Studienbehandlung
- Bekannte Überempfindlichkeit gegen die Studienmedikamente oder Wirkstoffe oder Hilfsstoffe der Präparate
- Die Verwendung von Johanniskraut ist ab Tag -14 und für die Dauer der Studie verboten
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: BEHANDLUNG
- Zuteilung: NON_RANDOMIZED
- Interventionsmodell: SINGLE_GROUP
- Maskierung: KEINER
Anzahl der Arme
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / ArmTeilnehmergruppe / Arm |
Intervention / BehandlungIntervention / Behandlung |
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EXPERIMENTAL: Behandlung A: Gemcitabin-Copanlisib
Die Behandlung besteht aus sich wiederholenden Zyklen über jeweils 28 Tage.
Die Behandlung wird bis zum Fortschreiten der Krankheit oder dosislimitierenden Toxizität fortgesetzt.
Wenn Gemcitabin wegen Toxizität abgesetzt wird, kann Copanlisib nach Ermessen des Prüfarztes fortgesetzt werden, wenn ein klinischer Nutzen (Ansprechen oder stabiler Krankheitsverlauf für 3 Monate) festgestellt wird.
- Stunde 0 bis 0,5: Gemcitabin (1000 mg/m2 als 30-minütige IV-Infusion) an den Tagen 1, 8 und 15 alle 28 Tage - Stunde 1,5 bis 2,5: BAY80-6946 (Anfangsdosis = 0,6 mg/kg als 60-minütige Infusion). IV-Infusion, beginnend 1 Stunde nach Abschluss der Gemcitabin-Infusion) an den Tagen 1, 8 und 15 alle 28 Tage
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Gemcitabin 1000 mg/m2 als 30-minütige IV-Infusion
Eskalierte Dosis ab 0,6 mg/kg in 100 ml 0,9 % NaCl als 60-minütige IV-Infusion
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EXPERIMENTAL: Behandlung B: Cisplatin-Gemcitabin-Copanlisib
Die Behandlung besteht aus sich wiederholenden 21-tägigen Zyklen für maximal 8 Zyklen.
Die Behandlung wird bis zum Fortschreiten der Krankheit, DLT oder Abschluss von 8 Zyklen fortgesetzt.
Nach 8 Zyklen können Gemcitabin und Copanlisib ohne Cisplatin nach Ermessen des Prüfarztes bis zur Krankheitsprogression oder DLT fortgesetzt werden, wenn ein klinischer Nutzen festgestellt wird (Ansprechen oder stabiler Krankheitsverlauf für 3 Monate).
Die Behandlung wird an den Tagen 1 und 8 alle 21 Tage wie folgt durchgeführt: - Stunde 0 bis 1: Cisplatin i.v.-Infusion über 60 min (ein Liter 0,9 % NaCl mit 25 mg/m2 Cisplatin, 20 mmol Kaliumchlorid und 8 mmol Kaliumchlorid). Magnesiumsulfat) - Stunde 1 bis 1,5: IV-Infusion von 500 ml 0,9 % NaCl über 30 min - Stunde 1,5 bis 2: Gemcitabin (1000 mg/m2 als 30-minütige IV-Infusion) - Stunde 3 bis 4: Copanlisib IV-Infusion bei MTD bestimmt in Behandlung A über 60 min.
[Wenn Behandlung A MTD nicht tolerierbar ist, beginnt die weitere Rekrutierung von Probanden mit einer um eine Copanlisib-Dosisstufe niedrigeren Dosis, wobei die Cisplatin-Gemcitabin-Dosen konstant bleiben.]
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Gemcitabin 1000 mg/m2 als 30-minütige IV-Infusion
1 Liter 0,9 % NaCl mit 25 mg/m2 Cisplatin, 20 mmol Kaliumchlorid und 8 nmol Magnesiumsulfat über 60 Minuten
Infusion von 500 ml 0,9 % NaCl über 30 Minuten
BAY80-6946 IV-Infusion mit der maximal tolerierten Dosis, die in Behandlung A bestimmt wurde, über 60 min.
[Wenn Behandlung A MTD nicht tolerierbar ist, beginnt die weitere Rekrutierung von Probanden mit einer BAY80-6946-Dosisstufe niedriger, wobei die Cisplatin-Gemcitabin-Dosen konstant bleiben.]
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Zeitfenster |
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Maximal tolerierte Dosis, gemessen anhand des Nebenwirkungsprofils
Zeitfenster: Bis zu 3 Jahre oder länger, falls angegeben
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Bis zu 3 Jahre oder länger, falls angegeben
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Sammlung von unerwünschten Ereignissen
Zeitfenster: Bis zu 3 Jahre oder länger, falls angegeben
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Bis zu 3 Jahre oder länger, falls angegeben
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Sekundäre Ergebnismessungen
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Zeitfenster |
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Maximale Wirkstoffkonzentration im Plasma (Cmax) von Copanlisib mit Gemcitabin oder Cisplatin plus Gemcitabin
Zeitfenster: Ungefähr 18 Monate
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Ungefähr 18 Monate
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Der Zeitpunkt der maximalen Konzentration (Tmax) von Copanlisib mit Gemcitabin oder Cisplatin plus Gemcitabin
Zeitfenster: Ungefähr 18 Monate
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Ungefähr 18 Monate
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Fläche unter der Kurve (AUC) von Copanlisib mit Gemcitabin oder Cisplatin plus Gemcitabin
Zeitfenster: Ungefähr 18 Monate
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Ungefähr 18 Monate
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Fläche unter der Konzentrations-Zeit-Kurve (AUC (0-tn)) von Copanlisib mit Gemcitabin oder Cisplatin plus Gemcitabin
Zeitfenster: Ungefähr 18 Monate
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Ungefähr 18 Monate
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Halbwertszeit (t1/2) von Copanlisib mit Gemcitabin oder Cisplatin plus Gemcitabin
Zeitfenster: Ungefähr 18 Monate
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Ungefähr 18 Monate
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Biomarker-Evaluierung einschließlich Analyse der Pathway-Aktivierung in Tumorgewebe und Blut/Plasma
Zeitfenster: Bis zu 3 Jahre oder länger, falls angegeben
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Bis zu 3 Jahre oder länger, falls angegeben
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Tumoransprechen gemäß RECIST 1.1-Kriterien
Zeitfenster: Bis zu 3 Jahre oder länger, falls angegeben
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Bis zu 3 Jahre oder länger, falls angegeben
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Sponsor
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (TATSÄCHLICH)
Studienbeginn
Primärer Abschluss (TATSÄCHLICH)
Primärer Abschluss
Studienabschluss (TATSÄCHLICH)
Studienabschluss
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (SCHÄTZEN)
Zuerst gepostet
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (TATSÄCHLICH)
Letztes Update gepostet
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
Andere Studien-ID-Nummern
Andere Studien-ID-Nummern
- 12875
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