Studio di fase 1 sull'inibitore della chinasi PI3 (fosfatidilinositolo-3) Copanlisib con gemcitabina o cisplatino più gemcitabina in pazienti con cancro avanzato
Uno studio di fase 1 su Copanlisib (inibitore della chinasi del fosfatidilinositolo-3) in combinazione con gemcitabina (trattamento A) o cisplatino più gemcitabina (trattamento B) in soggetti con tumore solido avanzato
Panoramica dello studio
Stato
Stato
Condizioni
Condizioni
Intervento / Trattamento
Intervento / Trattamento
Tipo di studio
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Iscrizione
Fase
Fase
- Fase 1
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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Florida
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Tampa, Florida, Stati Uniti, 33612
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Minnesota
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Rochester, Minnesota, Stati Uniti, 55905
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North Carolina
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Chapel Hill, North Carolina, Stati Uniti, 27599-7305
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Soggetti, di almeno 18 anni di età, con tumori solidi avanzati o refrattari per i quali gemcitabina (trattamento A) o cisplatino più gemcitabina (trattamento B) è una terapia medica appropriata come determinato dal medico curante
- Documentazione istologica o citologica di tumore solido maligno non ematologico, esclusi i tumori cerebrali primari o spinali, senza coinvolgimento attuale nel sistema nervoso centrale
- Almeno una lesione misurabile o malattia valutabile, secondo RECIST 1.1
- Valutazione dello stato delle prestazioni dell'Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) pari a 0 o 1
- Aspettativa di vita di almeno 12 settimane
- Alanina aminotransferasi (ALT) ≤ 3,0 x limite superiore della norma (ULN; ≤5 x ULN per soggetti con coinvolgimento epatico con cancro)
- Aspartato aminotransferasi (AST) ≤ 3,0 x ULN (≤ 5 x ULN per soggetti con coinvolgimento epatico con cancro)
- Bilirubina totale ≤ 2,0 x ULN
- Creatinina sierica ≤ 1,5 x ULN
- Tempo di protrombina-rapporto normalizzato internazionale/tempo di tromboplastina parziale (PT-INR/PTT) < 1,5 x ULN (i soggetti che vengono trattati con anticoagulanti terapeutici con un agente come la coumadina o l'eparina potranno partecipare a condizione che non vi siano prove precedenti di anormalità di base nel questi parametri esistono). L'aspirina a basso dosaggio è consentita (≤ 100 mg al giorno).
Criteri di esclusione:
- Storia di malattia cardiaca congestizia; insufficienza cardiaca congestizia > Sistema di classificazione funzionale della New York Heart Association (NYHA) Classe II; malattia coronarica attiva, infarto del miocardio entro 6 mesi prima dell'ingresso nello studio; angina di nuova insorgenza entro 3 mesi prima dell'ingresso nello studio o angina instabile o aritmie cardiache ventricolari che richiedono una terapia antiaritmica
- Diagnosi attuale di diabete mellito di tipo 1 o 2, iperglicemia (definita come glicemia costante a digiuno > 125 mg/dL) o HgBA1c ≥ 7%
- Uso di corticosteroidi sistemici entro 2 settimane dall'inizio del trattamento in studio (sono consentiti steroidi topici o per via inalatoria). Dosi singole di corticosteroidi sistemici somministrate come premedicazione per procedure o farmaci non in studio possono essere somministrate fino a 24 ore dalla prima somministrazione di Copanlisib.
- Ipertensione scarsamente controllata, definita come pressione arteriosa sistolica (PA) > 150 mmHg o pressione diastolica > 90 mmHg, nonostante una gestione medica ottimale
- Disturbo convulsivo scarsamente controllato
- Soggetti sottoposti a dialisi renale
- L'uso di forti inibitori del CYP3A4 (ad es. ketoconazolo, itraconazolo, claritromicina, ritonavir, indinavir, nelfinavir, nefazodone e saquinavir) e di forti induttori del CYP3A4 (ad es. rifampicina) non è consentito dal Giorno -14 del Ciclo 1 e per la durata del lo studio.
- Chemioterapia o immunoterapia antitumorale durante lo studio o entro 4 settimane dal primo trattamento in studio
- Terapia ormonale durante lo studio o entro 2 settimane dal primo trattamento in studio.
- Terapia con bifosfonati durante i primi 2 cicli di trattamento
- Modificatori della risposta biologica, come il fattore stimolante le colonie di granulociti (G-CSF) entro 4 settimane dal primo trattamento in studio
- Radioterapia per colpire le lesioni durante lo studio o entro 4 settimane dal primo trattamento in studio
- Ipersensibilità nota ai farmaci in studio o ai principi attivi o agli eccipienti delle preparazioni
- L'uso dell'erba di San Giovanni è vietato dal giorno -14 e per tutta la durata dello studio
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: TRATTAMENTO
- Assegnazione: NON_RANDOMIZZATO
- Modello interventistico: SINGOLO_GRUPPO
- Mascheramento: NESSUNO
Numero di armi
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / ArmGruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / TrattamentoIntervento / Trattamento |
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SPERIMENTALE: Trattamento A: Gemcitabina-Copanlisib
Il trattamento consiste in cicli ripetitivi, ciascuno della durata di 28 giorni.
Il trattamento continua fino alla progressione della malattia o alla tossicità dose-limitante.
Se la gemcitabina viene interrotta per tossicità, Copanlisib può essere continuato a discrezione dello sperimentatore se si nota un beneficio clinico (risposta o malattia stabile per 3 mesi).
- Ora da 0 a 0,5: gemcitabina (1000 mg/m2 come infusione endovenosa di 30 minuti) nei giorni 1, 8 e 15 ogni 28 giorni - Ora da 1,5 a 2,5: BAY80-6946 (dose iniziale = 0,6 mg/kg come infusione di 60 minuti) infusione endovenosa, a partire da 1 ora dopo il completamento dell'infusione di gemcitabina) nei giorni 1, 8 e 15 ogni 28 giorni
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Gemcitabina 1000 mg/m2 in infusione endovenosa di 30 minuti
Dose aumentata a partire da 0,6 mg/kg in 100 mL di NaCl allo 0,9% come infusione endovenosa di 60 minuti
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SPERIMENTALE: Trattamento B: cisplatino-gemcitabina-copanlisib
Il trattamento consiste in cicli ripetitivi di 21 giorni per un massimo di 8 cicli.
Il trattamento continua fino alla progressione della malattia, alla DLT o al completamento di 8 cicli.
Dopo 8 cicli, gemcitabina e Copanlisib, senza cisplatino, possono continuare a discrezione dello sperimentatore fino alla progressione della malattia o alla DLT se si nota un beneficio clinico (risposta o malattia stabile per 3 mesi).
Il trattamento viene somministrato nei giorni 1 e 8 ogni 21 giorni come segue: - Ora da 0 a 1: infusione endovenosa di cisplatino per 60 minuti (un litro di NaCl allo 0,9% comprendente 25 mg/m2 di cisplatino, 20 mmol di cloruro di potassio e 8 mmol di solfato di magnesio) - Ora da 1 a 1,5: infusione endovenosa di 500 ml di 0,9% NaCl in 30 min - Ora da 1,5 a 2: gemcitabina (1000 mg/m2 come infusione endovenosa di 30 min) - Ora da 3 a 4: infusione ev di copanlisib alla MTD determinato nel trattamento A oltre 60 min.
[Se il trattamento A MTD non è tollerabile, l'arruolamento di ulteriori soggetti inizierà a un livello di dose di Copanlisib inferiore con le dosi di cisplatino-gemcitabina che rimangono costanti.]
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Gemcitabina 1000 mg/m2 in infusione endovenosa di 30 minuti
1 litro di NaCl allo 0,9% inclusi 25 mg/m2 di cisplatino, 20 mmol di cloruro di potassio e 8 nmol di solfato di magnesio in 60 minuti
Infusione di 500 ml di NaCl allo 0,9% in 30 minuti
BAY80-6946 Infusione endovenosa alla dose massima tollerata determinata nel trattamento A per 60 min.
[Se il trattamento A MTD non è tollerabile, l'ulteriore arruolamento del soggetto inizierà a un livello di dose BAY80-6946 inferiore con le dosi di cisplatino-gemcitabina che rimangono costanti.]
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Lasso di tempo |
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Dose massima tollerata, misurata dal profilo degli eventi avversi
Lasso di tempo: Fino a 3 anni o più se indicato
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Fino a 3 anni o più se indicato
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Raccolta eventi avversi
Lasso di tempo: Fino a 3 anni o più se indicato
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Fino a 3 anni o più se indicato
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Misure di risultato secondarie
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Lasso di tempo |
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Concentrazione massima del farmaco nel plasma (Cmax) di Copanlisib con gemcitabina o cisplatino più gemcitabina
Lasso di tempo: Circa 18 mesi
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Circa 18 mesi
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Il tempo della massima concentrazione (Tmax) di Copanlisib con gemcitabina o cisplatino più gemcitabina
Lasso di tempo: Circa 18 mesi
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Circa 18 mesi
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Area sotto la curva (AUC) di Copanlisib con gemcitabina o cisplatino più gemcitabina
Lasso di tempo: Circa 18 mesi
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Circa 18 mesi
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Area sotto la curva concentrazione-tempo (AUC (0-tn)) di Copanlisib con gemcitabina o cisplatino più gemcitabina
Lasso di tempo: Circa 18 mesi
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Circa 18 mesi
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Emivita (t1/2) di Copanlisib con gemcitabina o cisplatino più gemcitabina
Lasso di tempo: Circa 18 mesi
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Circa 18 mesi
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Valutazione dei biomarcatori inclusa l'analisi dell'attivazione del percorso nel tessuto tumorale e nel sangue/plasma
Lasso di tempo: Fino a 3 anni o più se indicato
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Fino a 3 anni o più se indicato
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Risposta tumorale misurata secondo i criteri RECIST 1.1
Lasso di tempo: Fino a 3 anni o più se indicato
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Fino a 3 anni o più se indicato
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Sponsor
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (EFFETTIVO)
Inizio studio
Completamento primario (EFFETTIVO)
Completamento primario
Completamento dello studio (EFFETTIVO)
Completamento dello studio
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (STIMA)
Primo Inserito
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (EFFETTIVO)
Ultimo aggiornamento pubblicato
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
Altri numeri di identificazione dello studio
- 12875
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