Crizotinib und Ganetespib (STA-9090) bei ALK-positivem Lungenkrebs
Eine Phase-I-Studie mit Crizotinib und Ganetespib (STA-9090) bei ALK-positivem Lungenkrebs
Studienübersicht
Status
Status
Bedingungen
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Intervention / Behandlung
Studientyp
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Einschreibung
Phase
Phase
- Phase 1
Kontakte und Standorte
Studienorte
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New Jersey
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Basking Ridge, New Jersey, Vereinigte Staaten
- Memoral Sloan Kettering Cancer Center
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New York
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Commack, New York, Vereinigte Staaten, 11725
- Memorial Sloan Kettering Cancer Center @ Suffolk
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New York, New York, Vereinigte Staaten, 10065
- Memorial Sloan Kettering Cancer Center
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Rockville Centre, New York, Vereinigte Staaten
- Memorial Sloan Kettering at Mercy Medical Center
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Sleepy Hollow, New York, Vereinigte Staaten, 10591
- Memoral Sloan Kettering Cancer Center at Phelps
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Histologisch oder zytologisch gesicherte Diagnose eines fortgeschrittenen Lungenadenokarzinoms, das lokal fortgeschritten oder metastasiert ist (Stadium III/IV), bei MSKCC bestätigt.
- Positiv für Translokations- oder Inversionsereignisse, an denen der ALK-Genlokus gemäß den festgelegten Standardmethoden (einschließlich, aber nicht beschränkt auf FISH- und IHC-Tests) beteiligt ist.
- Keine vorherige Behandlung mit Crizotinib, aber sie haben möglicherweise eine vorherige zytotoxische Chemotherapie erhalten.
- Alter ≥ 18 Jahre.
- Messbare (RECIST 1.1) Indikatorläsion, die zuvor nicht bestrahlt wurde.
- Karnofsky-Leistungsstatus ≥ 70 %
- Kann orale Medikamente einnehmen
- Ein negativer Serum-Schwangerschaftstest, der innerhalb von zwei Wochen vor der Verabreichung der experimentellen Mittel bei allen Frauen vor der Menopause (letzte Menstruationsperiode ≤ 24 Monate) erhalten wurde.
- Alle Frauen im gebärfähigen Alter (WOCBP) und sexuell aktive Männer müssen zustimmen, während der gesamten Studie angemessene Methoden der Empfängnisverhütung anzuwenden, die die Verwendung von oralen Kontrazeptiva mit einer zusätzlichen Barrieremethode, Doppelbarrieremethoden (Diaphragma mit spermizidem Gel oder Kondome mit kontrazeptivem Schaum) umfassen ), Depo-Provera, Partnervasektomie und/oder Eileitertrank und totale Abstinenz.
Ausschlusskriterien:
- Vorherige Crizotinib-Therapie
- Unzureichende Erholung von einer Toxizität im Zusammenhang mit einer vorherigen Behandlung (bis Grad 1 oder Ausgangswert).
Unzureichende hämatologische Funktion definiert als:
- Absolute Neutrophilenzahl (ANC) < 1.000 Zellen/mm³.
- Thrombozytenzahl < 75.000/mm³
- Hämoglobin < 9,0 g/dl.
Unzureichende Leberfunktion, definiert durch:
- AST und/oder ALT > 3x Obergrenze des Normalwerts (ULN).
- Gesamtbilirubin > 2x ULN.
- Alkalische Phosphatase > 3x ULN.
- Patienten mit Lebermetastasen können ALT/AST ≤ 5x ULN haben.
- Patienten mit Leber- und/oder Knochenmetastasen können einen AP ≤ 5x ULN haben.
- Unzureichende Nierenfunktion, definiert durch Serumkreatinin > 2x ULN. Unkontrollierte systemische Pilz-, Bakterien-, Virus- oder andere Infektion (definiert als anhaltende Anzeichen/Symptome im Zusammenhang mit einer Infektion ohne Besserung trotz geeigneter Antiinfektiva oder anderer Behandlung).
- Patienten mit klinisch aktiver Hirnmetastase (die eine Therapie mit Steroiden oder Strahlentherapie erfordern). Patienten mit klinisch stabilen Hirnmetastasen (zuvor behandelt oder unbehandelt) für zwei Wochen sind teilnahmeberechtigt.
- Schwere Herzerkrankung (z. Klasse 3 oder 4 der New York Heart Association (NYHA); Myokardinfarkt innerhalb der letzten 6 Monate; instabile Angina pectoris; koronare Angioplastie oder Koronararterien-Bypass-Transplantation (CABG) innerhalb der letzten 6 Monate; oder unkontrollierte atriale oder ventrikuläre Herzrhythmusstörungen).
- Frühere oder aktuelle Malignome an anderen Stellen innerhalb der letzten 2 Jahre, mit Ausnahme von angemessen behandeltem in situ-Karzinom des Gebärmutterhalses, Basal- oder Plattenepithelkarzinom der Haut oder Prostatakrebs, der keine aktive Behandlung gemäß dem National Comprehensive Cancer Network erfordert ( NCCN)-Richtlinien.
- Frauen, die schwanger sind oder stillen
- Verwendung von Arzneimitteln oder Nahrungsmitteln, die bekanntermaßen starke CYP3A4-Hemmer sind (siehe Anhang C)
- Verwendung von Arzneimitteln, die bekanntermaßen starke CYP3A4-Induktoren sind (siehe Anhang D)
- Jede andere Bedingung, die nach Meinung des Prüfarztes die Sicherheit oder Compliance des Patienten beeinträchtigen oder den Patienten am erfolgreichen Abschluss der Studie hindern würde.
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: N / A
- Interventionsmodell: Einzelgruppenzuweisung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Anzahl der Arme
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / ArmTeilnehmergruppe / Arm |
Intervention / BehandlungIntervention / Behandlung |
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Experimental: Ganetespib (STA-9090) und Crizotinib
Dieses Protokoll ist eine einarmige, unverblindete Phase-I-Studie mit Crizotinib und Ganetespib (STA-9090) bei Patienten mit ALK-positivem fortgeschrittenem NSCLC, die Crizotinib-naiv sind.
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Ganetespib (STA-9090) wird intravenös verabreicht (Tag 1 und 8 eines 21-Tage-Zyklus).
Crizotinib wird in der von der FDA zugelassenen Dosis von 250 mg oral zweimal täglich kontinuierlich verabreicht.
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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maximal tolerierte Dosis
Zeitfenster: 1 Jahr
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Ein Standard-3+3-Design wird verwendet, um die maximal tolerierte Dosis (MTD) zu finden.
Patienten, die sich vor Abschluss eines vollständigen Zyklus zurückziehen, werden ersetzt.
Es wird drei festgelegte Dosierungsstufen geben, bei denen die zugelassene Dosis von Crizotinib verwendet wird, mit 50 %, 75 % und 100 % der maximal tolerierten Dosis von Ganetespib (STA-9090) von 200 mg/m2.
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1 Jahr
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Wirksamkeit
Zeitfenster: 1 Jahr
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Patienten mit ALK-rearrangiertem NSCLC bei Verzögerung der erworbenen Resistenz gegen Crizotinib durch Messung des progressionsfreien Überlebens
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1 Jahr
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Sekundäre Ergebnismessungen
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Gesamtüberleben (OS)
Zeitfenster: 1 Jahr
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definiert durch die Zeit vom Studieneintritt bis zum Tod aus jeglicher Ursache und Gesamtansprechrate (RR), definiert durch die Kombination aus vollständigem Ansprechen und partiellem Ansprechen gemäß RECIST 1.1
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1 Jahr
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Sicherheitsprofil
Zeitfenster: 2 Jahre
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Die Toxizität wird gemäß den NCI Common Terminology Criteria for Adverse Events (NCI CTCAE), Version 4.0, eingestuft.
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2 Jahre
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Sponsor
Ermittler
Ermittler
- Hauptermittler: Gregrory Riely, MD, PhD, Memorial Sloan Kettering Cancer Center
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
Nützliche Links
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Primärer Abschluss
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Schätzen)
Zuerst gepostet
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes Update gepostet
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
Andere Studien-ID-Nummern
Andere Studien-ID-Nummern
- 12-015
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