Studie zur Sicherheit und vorläufigen Wirksamkeit von LDK378 bei japanischen Patienten mit genetischen Veränderungen der anaplastischen Lymphomkinase (ALK)
Eine multizentrische, offene Phase-I-Dosiseskalationsstudie von LDK378, oral verabreicht bei japanischen Patienten mit Tumoren, die durch genetische Veränderungen bei ALK gekennzeichnet sind
Studienübersicht
Status
Status
Bedingungen
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Intervention / Behandlung
Studientyp
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Einschreibung
Phase
Phase
- Phase 1
Kontakte und Standorte
Studienorte
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Fukuoka, Japan, 811-1395
- Novartis Investigative Site
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Shizuoka
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Sunto-gun, Shizuoka, Japan, 411-8777
- Novartis Investigative Site
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Tokyo
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Koto, Tokyo, Japan, 135-8550
- Novartis Investigative Site
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Patienten mit einem lokal fortgeschrittenen oder metastasierten Malignom, das trotz Standardtherapie fortgeschritten ist oder für das keine wirksame Standardtherapie existiert
Nur Patienten mit Tumoren, die durch genetische Veränderungen in ALK gekennzeichnet sind. Bei nicht-kleinzelligem Lungenkrebs (NSCLC) muss eine ALK-Translokation durch Fluoreszenz-in-situ-Hybridisierung (FISH) in ≥15 % der Tumorzellen nachgewiesen werden. Die vor Ort dokumentierten Ergebnisse zur ALK-Veränderung sind für die Aufnahme der Patienten akzeptabel. Eine zentrale Bestätigung lokaler Ergebnisse ist nicht erforderlich.
- Leistungsstatus der Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) Note ≤ 2
- Ausreichende Organfunktion
- Dosiserweiterungsteil: Patienten müssen NSCLC haben, das seit der vorherigen Therapie mit Alectinib fortgeschritten ist. Alectinib muss der einzige ALK-Hemmer gewesen sein, den der Patient vor Studienbeginn erhalten hat.
Ausschlusskriterien:
- Patienten mit symptomatischen Metastasen im Zentralnervensystem (ZNS), die neurologisch instabil sind oder steigende Dosen von Steroiden benötigen, um ihre ZNS-Erkrankung zu kontrollieren
- Patienten mit ungelöster Übelkeit, Erbrechen oder Durchfall > Common Terminology Criteria for Adverse Events (CTCAE) Grad 1
- Andere gleichzeitig auftretende schwere und/oder unkontrollierte Erkrankungen
- Patienten, die < 2 Wochen vor Beginn der täglichen Dosierung des Studienmedikaments für Verbindungen mit einer Halbwertszeit ≤ 3 Tage und < 4 Wochen vor Beginn der täglichen Dosierung mit Chemotherapie, biologischer Therapie oder einem anderen Prüfpräparat behandelt wurden Studienmedikament für Verbindungen mit verlängerter Halbwertszeit (< 6 Wochen für Patienten, die Nitrosoharnstoffe oder Mitomycin-C erhielten)
- Ungelöste Toxizität größer als CTCAE-Grad 1 oder instabile Toxizität aufgrund einer früheren Krebstherapie oder Strahlentherapie (ausgenommen Neurotoxizität, Alopezie, Ototoxizität, Lymphopenie) oder unvollständige Genesung von einer früheren Operation, sofern nicht zwischen Novartis und dem Hauptprüfarzt vereinbart und dokumentiert
- Patienten, die innerhalb von 4 Wochen vor Beginn der täglichen Dosierung des Studienmedikaments eine Strahlentherapie der Lunge erhalten haben, oder Patienten, die sich nicht von strahlentherapiebedingten Toxizitäten erholt haben. Für alle anderen anatomischen Stellen erfolgt eine Strahlentherapie mit einem großen Volumen (einschließlich Ganzhirn-Strahlentherapie) < 2 Wochen vor Beginn der täglichen Dosierung des Studienmedikaments und bei Patienten, die eine Strahlentherapie mit einem kleinen Volumen (einschließlich stereotaktischer Strahlentherapie des ZNS) < 3 erhalten haben Tage vor Beginn der Studienmedikation.
Es können andere protokolldefinierte Einschluss-/Ausschlusskriterien gelten.
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Grundlegende Wissenschaft
- Zuteilung: Nicht randomisiert
- Interventionsmodell: Einzelgruppenzuweisung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Anzahl der Arme
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / ArmTeilnehmergruppe / Arm |
Intervention / BehandlungIntervention / Behandlung |
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Experimental: Dosissteigerung
Offene Dosissteigerungsstudie von LDK378, oral verabreicht bei japanischen Patienten mit Tumoren, die durch genetische Veränderungen der anaplastischen Lymphomkinase (ALK) gekennzeichnet sind.
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Experimental: Dosiserweiterung
Offene Studie zu LDK378, das japanischen Patienten mit Tumoren, die durch genetische Veränderungen in ALK gekennzeichnet sind, oral verabreicht wird, um weitere Daten zur Sicherheit, Antitumoraktivität und Pharmakokinetik bei Patienten zu ermitteln, bei denen es seit der vorherigen Therapie mit Alectinib zu Fortschritten gekommen ist
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Maximal tolerierte Dosis (MTD) und/oder empfohlene Dosis (RD) von LDK378
Zeitfenster: Während des ersten Zyklus (einschließlich der Einlaufphase der Pharmakokinetik [PK]) der LDK378-Behandlung. Ein Behandlungszyklus besteht aus 21 Tagen täglicher Dosierung von LDK378.
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Als Einzelwirkstoff bei oraler Verabreichung an japanische Patienten mit Tumoren, die durch genetische Veränderungen der ALK gekennzeichnet sind.
Die Anzahl der Patienten und die Kategorie der dosislimitierenden Toxizitäten (DLTs)
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Während des ersten Zyklus (einschließlich der Einlaufphase der Pharmakokinetik [PK]) der LDK378-Behandlung. Ein Behandlungszyklus besteht aus 21 Tagen täglicher Dosierung von LDK378.
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Sekundäre Ergebnismessungen
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Die Sicherheit und Verträglichkeit von LDK378, einschließlich akuter und chronischer Toxizitäten
Zeitfenster: Bis zum Fortschreiten der Krankheit, zu inakzeptablen Toxizitäten oder bis zum Entzug des Patienten
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Unerwünschte Arzneimittelwirkungen und schwerwiegende unerwünschte Arzneimittelwirkungen, Veränderungen der hämatologischen und blutchemischen Werte, Beurteilungen körperlicher Untersuchungen, Vitalfunktionen und Elektrokardiogramme
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Bis zum Fortschreiten der Krankheit, zu inakzeptablen Toxizitäten oder bis zum Entzug des Patienten
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Plasmakonzentration von LDK378
Zeitfenster: PK-Einlauf (0, 0,5, 1, 2, 3, 4, 6, 8, 24, 48 und 72 Stunden), Zyklus1Tag1 (0, 0,5, 1, 2, 3, 6, 8 und 24 Stunden), Zyklus2Tag1 (0, 1, 2, 4, 6, 8 und 24 Stunden), Tag1 aller nachfolgenden Zyklen bis Zyklus6
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Einzel- und Mehrfachdosis-PK von LDK378
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PK-Einlauf (0, 0,5, 1, 2, 3, 4, 6, 8, 24, 48 und 72 Stunden), Zyklus1Tag1 (0, 0,5, 1, 2, 3, 6, 8 und 24 Stunden), Zyklus2Tag1 (0, 1, 2, 4, 6, 8 und 24 Stunden), Tag1 aller nachfolgenden Zyklen bis Zyklus6
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Vorläufige Antitumoraktivität von LDK378
Zeitfenster: Zu Beginn und alle 6 Wochen, bis ein Fortschreiten der Krankheit oder eine inakzeptable Toxizität auftritt oder der Patient die Behandlung abbricht
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Als Einzelwirkstoff bei oraler Verabreichung an japanische Patienten mit Tumoren, die durch genetische Veränderungen der ALK bei MTD und/oder RD durch Computertomographie (CT)/Magnetresonanztomographie (MRT) gekennzeichnet sind.
Gesamtansprechrate (vollständiges Ansprechen [CR] oder teilweises Ansprechen [PR]) und Krankheitskontrollrate (CR oder PR oder stabile Erkrankung [SD]), definiert gemäß RECIST, Ansprechdauer und progressionsfreiem Überleben
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Zu Beginn und alle 6 Wochen, bis ein Fortschreiten der Krankheit oder eine inakzeptable Toxizität auftritt oder der Patient die Behandlung abbricht
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PK-Parameter: AUClast
Zeitfenster: PK-Einlauf (0, 0,5, 1, 2, 3, 4, 6, 8, 24, 48 und 72 Stunden), Zyklus1Tag1 (0, 0,5, 1, 2, 3, 6, 8 und 24 Stunden), Zyklus2Tag1 (0, 1, 2, 4, 6, 8 und 24 Stunden), Tag1 aller nachfolgenden Zyklen bis Zyklus6
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Einzel- und Mehrfachdosis-PK von LDK378
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PK-Einlauf (0, 0,5, 1, 2, 3, 4, 6, 8, 24, 48 und 72 Stunden), Zyklus1Tag1 (0, 0,5, 1, 2, 3, 6, 8 und 24 Stunden), Zyklus2Tag1 (0, 1, 2, 4, 6, 8 und 24 Stunden), Tag1 aller nachfolgenden Zyklen bis Zyklus6
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PK-Parameter: AUCtau
Zeitfenster: PK-Einlauf (0, 0,5, 1, 2, 3, 4, 6, 8, 24, 48 und 72 Stunden), Zyklus1Tag1 (0, 0,5, 1, 2, 3, 6, 8 und 24 Stunden), Zyklus2Tag1 (0, 1, 2, 4, 6, 8 und 24 Stunden), Tag1 aller nachfolgenden Zyklen bis Zyklus6
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Einzel- und Mehrfachdosis-PK von LDK378
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PK-Einlauf (0, 0,5, 1, 2, 3, 4, 6, 8, 24, 48 und 72 Stunden), Zyklus1Tag1 (0, 0,5, 1, 2, 3, 6, 8 und 24 Stunden), Zyklus2Tag1 (0, 1, 2, 4, 6, 8 und 24 Stunden), Tag1 aller nachfolgenden Zyklen bis Zyklus6
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PK-Parameter: Cmax
Zeitfenster: PK-Einlauf (0, 0,5, 1, 2, 3, 4, 6, 8, 24, 48 und 72 Stunden), Zyklus1Tag1 (0, 0,5, 1, 2, 3, 6, 8 und 24 Stunden), Zyklus2Tag1 (0, 1, 2, 4, 6, 8 und 24 Stunden), Tag1 aller nachfolgenden Zyklen bis Zyklus6
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Einzel- und Mehrfachdosis-PK von LDK378
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PK-Einlauf (0, 0,5, 1, 2, 3, 4, 6, 8, 24, 48 und 72 Stunden), Zyklus1Tag1 (0, 0,5, 1, 2, 3, 6, 8 und 24 Stunden), Zyklus2Tag1 (0, 1, 2, 4, 6, 8 und 24 Stunden), Tag1 aller nachfolgenden Zyklen bis Zyklus6
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PK-Parameter: Tmax
Zeitfenster: PK-Einlauf (0, 0,5, 1, 2, 3, 4, 6, 8, 24, 48 und 72 Stunden), Zyklus1Tag1 (0, 0,5, 1, 2, 3, 6, 8 und 24 Stunden), Zyklus2Tag1 (0, 1, 2, 4, 6, 8 und 24 Stunden), Tag1 aller nachfolgenden Zyklen bis Zyklus6
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Einzel- und Mehrfachdosis-PK von LDK378
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PK-Einlauf (0, 0,5, 1, 2, 3, 4, 6, 8, 24, 48 und 72 Stunden), Zyklus1Tag1 (0, 0,5, 1, 2, 3, 6, 8 und 24 Stunden), Zyklus2Tag1 (0, 1, 2, 4, 6, 8 und 24 Stunden), Tag1 aller nachfolgenden Zyklen bis Zyklus6
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PK-Parameter: die scheinbare Eliminationshalbwertszeit (T1/2)
Zeitfenster: PK-Einlauf (0, 0,5, 1, 2, 3, 4, 6, 8, 24, 48 und 72 Stunden), Zyklus1Tag1 (0, 0,5, 1, 2, 3, 6, 8 und 24 Stunden), Zyklus2Tag1 (0, 1, 2, 4, 6, 8 und 24 Stunden), Tag1 aller nachfolgenden Zyklen bis Zyklus6
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Einzel- und Mehrfachdosis-PK von LDK378
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PK-Einlauf (0, 0,5, 1, 2, 3, 4, 6, 8, 24, 48 und 72 Stunden), Zyklus1Tag1 (0, 0,5, 1, 2, 3, 6, 8 und 24 Stunden), Zyklus2Tag1 (0, 1, 2, 4, 6, 8 und 24 Stunden), Tag1 aller nachfolgenden Zyklen bis Zyklus6
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PK-Parameter: Akkumulationsverhältnis (Racc)
Zeitfenster: PK-Einlauf (0, 0,5, 1, 2, 3, 4, 6, 8, 24, 48 und 72 Stunden), Zyklus1Tag1 (0, 0,5, 1, 2, 3, 6, 8 und 24 Stunden), Zyklus2Tag1 (0, 1, 2, 4, 6, 8 und 24 Stunden), Tag1 aller nachfolgenden Zyklen bis Zyklus6
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Einzel- und Mehrfachdosis-PK von LDK378
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PK-Einlauf (0, 0,5, 1, 2, 3, 4, 6, 8, 24, 48 und 72 Stunden), Zyklus1Tag1 (0, 0,5, 1, 2, 3, 6, 8 und 24 Stunden), Zyklus2Tag1 (0, 1, 2, 4, 6, 8 und 24 Stunden), Tag1 aller nachfolgenden Zyklen bis Zyklus6
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Sponsor
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
- Ono A, Murakami H, Serizawa M, Wakuda K, Kenmotsu H, Naito T, Taira T, Koh Y, Ohde Y, Nakajima T, Endo M, Takahashi T. Drastic initial response and subsequent response to two ALK inhibitors in a patient with a highly aggressive ALK-rearranged inflammatory myofibroblastic tumor arising in the pleural cavity. Lung Cancer. 2016 Sep;99:151-4. doi: 10.1016/j.lungcan.2016.07.002. Epub 2016 Jul 5.
- Nishio M, Murakami H, Horiike A, Takahashi T, Hirai F, Suenaga N, Tajima T, Tokushige K, Ishii M, Boral A, Robson M, Seto T. Phase I Study of Ceritinib (LDK378) in Japanese Patients with Advanced, Anaplastic Lymphoma Kinase-Rearranged Non-Small-Cell Lung Cancer or Other Tumors. J Thorac Oncol. 2015 Jul;10(7):1058-66. doi: 10.1097/JTO.0000000000000566.
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Primärer Abschluss
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Schätzen)
Zuerst gepostet
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes Update gepostet
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
- Erkrankungen des Immunsystems
- Neubildungen nach histologischem Typ
- Neubildungen
- Lymphoproliferative Erkrankungen
- Lymphatische Erkrankungen
- Immunproliferative Erkrankungen
- Lymphom
- Molekulare Mechanismen der pharmakologischen Wirkung
- Enzym-Inhibitoren
- Antineoplastische Mittel
- Proteinkinase-Inhibitoren
- Ceritinib
Andere Studien-ID-Nummern
Andere Studien-ID-Nummern
- CLDK378X1101
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