Aussetzen der mechanischen Beatmung bei ureteroskopischer Lithotripsie unter Vollnarkose (TA-fURS)
Transient Apnea to Stabilize Renal Motion During Flexible Ureteroscopic Lithotripsy: A Randomized Controlled Trial of Efficiency and Physiological Safety
Studienübersicht
Status
Status
Bedingungen
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Studientyp
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Einschreibung
Phase
Phase
- Unzutreffend
Kontakte und Standorte
Studienorte
-
-
Shanghai Municipality
-
Shanghai, Shanghai Municipality, China, 200433
- Changhai Hospital, Naval Medical University
-
-
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
Einschlusskriterien:
ASA I~III Vollnarkose unterzeichnen Sie die Einverständniserklärung
Ausschlusskriterien:
ASA IV oder V Frau, die schwanger ist oder schwanger werden möchte
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Single
Anzahl der Arme
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / ArmTeilnehmergruppe / Arm |
Intervention / BehandlungIntervention / Behandlung |
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Aktiver Komparator: Regular Mechanical Ventilation
Participants received regular mechanical ventilation during flexible ureteroscopic laser lithotripsy under general anesthesia.
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Standard controlled mechanical ventilation was maintained during the active lithotripsy phase according to routine anesthetic practice.
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Aktiver Komparator: Small Tidal-Volume Ventilation
Participants received small tidal-volume controlled ventilation during active flexible ureteroscopic laser lithotripsy to reduce respiration-related renal motion while maintaining clinically acceptable oxygenation and ventilation.
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Controlled ventilation with a reduced tidal-volume strategy was applied during active lithotripsy under continuous anesthetic monitoring.
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Experimental: Transient Apnea
Participants underwent transient apnea during active flexible ureteroscopic laser lithotripsy after adequate preoxygenation and confirmation of physiologic stability by the anesthesiologist.
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Transient apnea was applied during active laser lithotripsy to reduce respiration-related renal motion.
Apnea was initiated after adequate preoxygenation and confirmation of physiologic stability.
Apnea was terminated if SpO₂ was <90%, systolic blood pressure was >160 mmHg or <80 mmHg, heart rate was <50 beats/min, obvious arrhythmia occurred, hemodynamic instability developed, or the attending anesthesiologist had any safety concern.
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Active lithotripsy efficiency
Zeitfenster: Intraoperative
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Active lithotripsy efficiency was defined as CT-based stone volume divided by active lithotripsy time.
Stone volume was calculated from stone length, width, and depth using the ellipsoid formula.
Active lithotripsy time was defined as the duration of active laser fragmentation or dusting and excluded ureteral access, endoscopic inspection, stent placement, and other non-lithotripsy procedural time.
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Intraoperative
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Sekundäre Ergebnismessungen
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Active lithotripsy time
Zeitfenster: Intraoperative
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Active lithotripsy time was defined as the duration of active laser fragmentation or dusting during flexible ureteroscopic lithotripsy.
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Intraoperative
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Total operative time
Zeitfenster: Intraoperative
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Total operative time was defined as the time from endoscope insertion to completion of the procedure.
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Intraoperative
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Stone-free status on postoperative day 1 CT
Zeitfenster: Postoperative day 1
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Stone-free status was assessed using CT on postoperative day 1.
Non-stone-free status was defined as any residual fragment >2 mm.
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Postoperative day 1
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Arterial pH
Zeitfenster: Baseline to 3 minutes after resumption of ventilation
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Arterial pH was measured at baseline, 3 minutes, 6 minutes, and 9 minutes during the lithotripsy phase and 3 minutes after resumption of ventilation.
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Baseline to 3 minutes after resumption of ventilation
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Arterial carbon dioxide tension
Zeitfenster: Baseline to 3 minutes after resumption of ventilation
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Arterial PaCO₂ was measured at baseline, 3 minutes, 6 minutes, and 9 minutes during the lithotripsy phase and 3 minutes after resumption of ventilation.
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Baseline to 3 minutes after resumption of ventilation
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Arterial oxygen tension
Zeitfenster: Baseline to 3 minutes after resumption of ventilation
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Arterial PaO₂ was measured at baseline, 3 minutes, 6 minutes, and 9 minutes during the lithotripsy phase and 3 minutes after resumption of ventilation.
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Baseline to 3 minutes after resumption of ventilation
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Arterial lactate
Zeitfenster: Baseline to 3 minutes after resumption of ventilation
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Arterial lactate was measured at baseline, 3 minutes, 6 minutes, and 9 minutes during the lithotripsy phase and 3 minutes after resumption of ventilation.
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Baseline to 3 minutes after resumption of ventilation
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Base excess
Zeitfenster: Baseline to 3 minutes after resumption of ventilation
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Base excess was measured at baseline, 3 minutes, 6 minutes, and 9 minutes during the lithotripsy phase and 3 minutes after resumption of ventilation.
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Baseline to 3 minutes after resumption of ventilation
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Protocol-defined interruption of transient apnea
Zeitfenster: Intraoperative
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Protocol-defined interruption was recorded when transient apnea was discontinued because of SpO₂ <90%, systolic blood pressure >160 mmHg or <80 mmHg, heart rate <50 beats/min, obvious arrhythmia, hemodynamic instability, or anesthesiologist concern.
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Intraoperative
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Postoperative complications
Zeitfenster: Up to 3 months after surgery
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Postoperative complications were recorded and graded according to the Clavien-Dindo classification.
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Up to 3 months after surgery
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Andere Ergebnismessungen
Andere Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Dauer der Operation
Zeitfenster: vom Beginn der Operation bis zum Ende der Operation
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Wir protokollieren die Dauer der Operation
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vom Beginn der Operation bis zum Ende der Operation
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Wiederherstellungszeit
Zeitfenster: vom Ende der Anästhesie bis zur Wiedererlangung des Bewusstseins
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Wir erfassen, wie lange es dauert, bis die Patienten nach Beendigung der Narkose gemäß unserer Anordnung handeln.
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vom Ende der Anästhesie bis zur Wiedererlangung des Bewusstseins
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intraoperatives Bewusstsein
Zeitfenster: vom Beginn der Anästhesie bis zum Ende der Operation
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Wir werden aufzeichnen, ob Patienten während der Operation ein Gedächtnis haben, nämlich intraoperatives Bewusstsein.
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vom Beginn der Anästhesie bis zum Ende der Operation
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Sponsor
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Primärer Abschluss
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Geschätzt)
Zuerst gepostet
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes Update gepostet
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
- Urogenitale Erkrankungen
- Männliche Urogenitalerkrankungen
- Kalkül
- Pathologische Zustände, Anatomisch
- Nierenerkrankungen
- Urologische Erkrankungen
- Weibliche Urogenitalerkrankungen
- Weibliche Urogenitalerkrankungen und Schwangerschaftskomplikationen
- Urolithiasis
- Harnsteine
- Pathologische Zustände, Anzeichen und Symptome
- Nierensteine
- Nephrolithiasis
Andere Studien-ID-Nummern
Andere Studien-ID-Nummern
- SMV-312
Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)
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Beschreibung des IPD-Plans
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
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