Leukotrien D4 Nasaler Provokationstest bei allergischer Rhinitis
Nasaler Leukotrien-D4-Provokationstest: Begründung, Methodik, diagnostischer Wert und seine Auswirkung auf die Atemwegsentzündung bei allergischer Rhinitis mit oder ohne Asthma
Studienübersicht
Status
Status
Bedingungen
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Studientyp
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Einschreibung
Phase
Phase
- Unzutreffend
Kontakte und Standorte
Studienorte
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Guangdong
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Guangzhou, Guangdong, China, 510120
- Guangzhou Institute of Respiratory Disease
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Patienten mit allergischer Rhinitis mit oder ohne Asthma
- positiver Haut-Prick-Test (SPT)
- hatte 2 Wochen vor der Studie keine akute Infektion der oberen oder unteren Atemwege
- keine oralen oder nasalen Antihistaminika
- keine Leukotrienrezeptorantagonisten für 1 Woche
- keine oralen oder nasalen und inhalativen Kortikosteroide für 2 Wochen
Ausschlusskriterien:
- Raucher
- eine frühere bestätigte Vorgeschichte einer anderen chronischen Atemwegserkrankung als Asthma
- andere schwere systemische Erkrankungen (Herzinfarkt, bösartiger Tumor etc.)
- unter Immuntherapie
- nicht in der Lage, den Test abzuschließen oder hatte nur begrenztes Verständnis
- Schwangerschaft
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Diagnose
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Crossover-Aufgabe
- Maskierung: Single
Anzahl der Arme
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / ArmTeilnehmergruppe / Arm |
Intervention / BehandlungIntervention / Behandlung |
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Experimental: Leukotrien D4
Der nasale Provokationstest wurde durch Leukotrien D4 mit einem schrittweisen Konzentrationsverfahren (4 mcg/ml, 8 mcg/ml, 16 mcg/ml) induziert.
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Eine nasale Provokation unter Verwendung von 0,9%iger Kochsalzlösung wurde zum Ausschluss von Personen durchgeführt, die auf Kochsalzlösung überempfindlich waren.
Die nasale Histaminprovokation konnte eingeleitet werden, vorausgesetzt, dass ein NAR-Anstieg vorlag
Andere Namen:
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Experimental: Histamin
Der nasale Provokationstest wurde durch Histamin mit einem schrittweisen Konzentrationsverfahren (0,4 mg/ml, 0,8 mg/ml, 1,6 mg/ml, 3,2 mg/ml) induziert.
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Eine nasale Provokation unter Verwendung von 16 % Ethanol-Verdünnungsmittel, dessen Konzentration der höchsten Konzentration von LTD4 entsprach, wurde zum Ausschluss von Subjekten durchgeführt, die gegenüber Ethanol oder Kochsalzlösung überempfindlich waren.
Die LTD4-Herausforderung könnte initiiert werden, vorausgesetzt, dass die NAR-Erhöhung war
Andere Namen:
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Prozentsatz der positiven Reaktion der Teilnehmer auf den Leukotrien-D4- oder Histamin-Provokationstest
Zeitfenster: Bis 1 Stunde nach nasalem Provokationstest
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Nasaler Atemwegswiderstand gemessen durch positive anteriore Rhinomanometrie.
Die konzentrationsinduzierte 60%ige Erhöhung des nasalen Atemwegswiderstands (PC60-NAR) wird gemessen und berichtet; Der von Reichmann H. und seinen Kollegen definierte zusammengesetzte Symptomscore zeigte sich wie folgt: 3-5 Niesen = 1 Punkt (Pkt), >5 Niesen = 2 Punkte (Pkt); Rhinorrhoe < 1 Milliliter (ml) = 1 pt, Rhinorrhoe > 1 Milliliter = 2 pts; Pruritus des Gaumens oder Ohrs oder Auges = 1 pt, Konjunktivitis oder Husten oder Urtikaria oder Atembeschwerden = 2 pts.
Die Gesamtpunktzahl reicht von 0 bis 6 Punkten.
Eine positive Reaktion auf den nasalen LTD4-Provokationstest wurde definiert als PC60-NAR von weniger als 16 mcg/ml oder ein Symptom-Score von mehr als 3.
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Bis 1 Stunde nach nasalem Provokationstest
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Sekundäre Ergebnismessungen
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Veränderung der Eosinophilen im Sputum und in der Nasenspülung und im fraktionierten ausgeatmeten Stickstoffmonoxid (FeNO) gegenüber dem Ausgangswert
Zeitfenster: 4 und 24 Stunden nach nasalem Provokationstest
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Biomarker in den oberen und unteren Atemwegen wie Eosinophile im Sputum und in der Nasenspülung und fraktioniertes ausgeatmetes Stickstoffmonoxid (FeNO) werden untersucht.
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4 und 24 Stunden nach nasalem Provokationstest
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Andere Ergebnismessungen
Andere Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Änderung der kumulativen Methacholin-Dosierung gegenüber dem Ausgangswert, die einen Rückgang des forcierten Exspirationsvolumens um 20 % in 1 Sekunde verursacht (PD20FEV1-MCH)
Zeitfenster: Eine halbe Stunde nach nasalem Provokationstest
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Die durch den nasalen Provokationstest induzierte Zunahme der brochialen Hyperreaktivität wurde durch die Abnahme der kumulativen Dosis von Methacholin bewertet, was zu einem 20%igen Abfall des forcierten Ausatmungsvolumens in 1 Sekunde führte (PD20FEV1-MCH).
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Eine halbe Stunde nach nasalem Provokationstest
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Spitzennasaler Inspirationsfluss (PNIF)
Zeitfenster: 3 Minuten nach jeder in die Nasenlöcher verabreichten Konzentration des Provokationsmittels
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Der maximale nasale Inspirationsfluss (PNIF) wird mit einem PNIF-Meter (in-check dial, Clement Clarke International Ltd.) gemessen; Die Veränderung des nasalen Inspirationsspitzenflusses (PNIF) gegenüber dem Ausgangswert am Ende des nasalen Provokationstests wird gemeldet.
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3 Minuten nach jeder in die Nasenlöcher verabreichten Konzentration des Provokationsmittels
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Sponsor
Ermittler
Ermittler
- Hauptermittler: Jinping Zheng, professor, Guangzhou Institute of Respiratory Disease
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
- Busse WW. The role of leukotrienes in asthma and allergic rhinitis. Clin Exp Allergy. 1996 Aug;26(8):868-79.
- Howarth PH, Salagean M, Dokic D. Allergic rhinitis: not purely a histamine-related disease. Allergy. 2000;55 Suppl 64:7-16. doi: 10.1034/j.1398-9995.2000.00802.x.
- Patel P, Philip G, Yang W, Call R, Horak F, LaForce C, Gilles L, Garrett GC, Dass SB, Knorr BA, Reiss TF. Randomized, double-blind, placebo-controlled study of montelukast for treating perennial allergic rhinitis. Ann Allergy Asthma Immunol. 2005 Dec;95(6):551-7. doi: 10.1016/S1081-1206(10)61018-6.
- Philip G, Williams-Herman D, Patel P, Weinstein SF, Alon A, Gilles L, Tozzi CA, Dass SB, Reiss TF. Efficacy of montelukast for treating perennial allergic rhinitis. Allergy Asthma Proc. 2007 May-Jun;28(3):296-304. doi: 10.2500/aap.2007.28.3000.
- Price DB, Swern A, Tozzi CA, Philip G, Polos P. Effect of montelukast on lung function in asthma patients with allergic rhinitis: analysis from the COMPACT trial. Allergy. 2006 Jun;61(6):737-42. doi: 10.1111/j.1398-9995.2006.01007.x. Erratum In: Allergy. 2006 Sep;61(9):1153.
- Pinar E, Eryigit O, Oncel S, Calli C, Yilmaz O, Yuksel H. Efficacy of nasal corticosteroids alone or combined with antihistamines or montelukast in treatment of allergic rhinitis. Auris Nasus Larynx. 2008 Mar;35(1):61-6. doi: 10.1016/j.anl.2007.06.004. Epub 2007 Sep 7.
- Nayak A, Langdon RB. Montelukast in the treatment of allergic rhinitis: an evidence-based review. Drugs. 2007;67(6):887-901. doi: 10.2165/00003495-200767060-00005.
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- Bisgaard H, Olsson P, Bende M. Effect of leukotriene D4 on nasal mucosal blood flow, nasal airway resistance and nasal secretion in humans. Clin Allergy. 1986 Jul;16(4):289-97. doi: 10.1111/j.1365-2222.1986.tb01960.x.
- Miadonna A, Tedeschi A, Leggieri E, Lorini M, Folco G, Sala A, Qualizza R, Froldi M, Zanussi C. Behavior and clinical relevance of histamine and leukotrienes C4 and B4 in grass pollen-induced rhinitis. Am Rev Respir Dis. 1987 Aug;136(2):357-62. doi: 10.1164/ajrccm/136.2.357.
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- Riechelmann H, Bachert C, Goldschmidt O, Hauswald B, Klimek L, Schlenter WW, Tasman AJ, Wagenmann M; German Society for Allergology and Clinical Immunology (ENT Section); Working Team for Clinical Immunology. [Application of the nasal provocation test on diseases of the upper airways. Position paper of the German Society for Allergology and Clinical Immunology (ENT Section) in cooperation with the Working Team for Clinical Immunology]. Laryngorhinootologie. 2003 Mar;82(3):183-8. doi: 10.1055/s-2003-38411. No abstract available. German.
- Guan W, Zheng J, Gao Y, Jiang C, Xie Y, An J, Yu X, Liu W, Zhong N. Leukotriene D4 and methacholine bronchial provocation tests for identifying leukotriene-responsiveness subtypes. J Allergy Clin Immunol. 2013 Feb;131(2):332-8.e1-4. doi: 10.1016/j.jaci.2012.08.020. Epub 2012 Oct 4.
- Guan W, Zheng J, Gao Y, Jiang C, An J, Yu X, Liu W. Leukotriene D4 bronchial provocation test: methodology and diagnostic value. Curr Med Res Opin. 2012 May;28(5):797-803. doi: 10.1185/03007995.2012.678936. Epub 2012 May 3.
- Zhu Z, Xie Y, Guan W, Gao YI, Xia S, Liang J, Zheng J. Leukotriene D4 nasal provocation test: Rationale, methodology and diagnostic value. Exp Ther Med. 2016 Jul;12(1):525-529. doi: 10.3892/etm.2016.3324. Epub 2016 May 10.
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Primärer Abschluss
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Schätzen)
Zuerst gepostet
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Schätzen)
Letztes Update gepostet
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Zuletzt verifiziert
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- Überempfindlichkeit
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- Histamin
Andere Studien-ID-Nummern
Andere Studien-ID-Nummern
- LTD4NAPT201218
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