Test di provocazione nasale del leucotriene D4 nella rinite allergica
Test di provocazione nasale con leucotriene D4: logica, metodologia, valore diagnostico e suo impatto sull'infiammazione delle vie aeree nella rinite allergica con o senza asma
Panoramica dello studio
Stato
Stato
Condizioni
Condizioni
Intervento / Trattamento
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Tipo di studio
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Iscrizione
Fase
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
Guangdong
-
Guangzhou, Guangdong, Cina, 510120
- Guangzhou Institute of Respiratory Disease
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Pazienti con rinite allergica accompagnata con o senza asma
- test cutaneo positivo (SPT)
- non aveva alcuna infezione acuta delle vie aeree superiori o inferiori 2 settimane prima dello studio
- nessun antistaminico orale o nasale
- nessun antagonista del recettore dei leucotrieni per 1 settimana
- nessun corticosteroide orale o nasale e per via inalatoria per 2 settimane
Criteri di esclusione:
- fumatori
- una storia pregressa confermata di malattia respiratoria cronica diversa dall'asma
- altre gravi malattie sistemiche (infarto del miocardio, tumore maligno, ecc.)
- sotto immunoterapia
- incapace di completare il test o con una comprensione limitata
- gravidanza
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Diagnostico
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione incrociata
- Mascheramento: Separare
Numero di armi
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / ArmGruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / TrattamentoIntervento / Trattamento |
|---|---|
|
Sperimentale: leucotriene D4
Il test di provocazione nasale è stato indotto dal leucotriene D4 con un metodo di concentrazione graduale (4 mcg/ml, 8 mcg/ml, 16 mcg/ml).
|
Il test nasale con soluzione fisiologica allo 0,9% è stato effettuato per escludere i soggetti ipersensibili alla soluzione fisiologica.
La sfida nasale dell'istamina potrebbe essere avviata a condizione che l'aumento del NAR fosse
Altri nomi:
|
|
Sperimentale: istamina
Il test di provocazione nasale è stato indotto dall'istamina con un metodo di concentrazione graduale (0,4 mg/ml, 0,8 mg/ml, 1,6 mg/ml, 3,2 mg/ml).
|
La sfida nasale utilizzando il 16% di diluente di etanolo, la cui concentrazione corrispondeva alla più alta concentrazione di LTD4, è stata intrapresa per l'esclusione di soggetti ipersensibili all'etanolo o alla soluzione salina.
La sfida LTD4 potrebbe essere avviata a condizione che l'aumento del NAR fosse
Altri nomi:
|
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
Percentuale di partecipanti con risposta positiva al test di provocazione nasale con leucotriene D4 o istamina
Lasso di tempo: Fino a 1 ora dopo il test di provocazione nasale
|
Resistenza delle vie aeree nasali misurata mediante rinomanometria anteriore positiva.
Verrà misurato e riportato un aumento del 60% indotto dalla concentrazione della resistenza delle vie aeree nasali (PC60-NAR); Il punteggio dei sintomi compositi definito da reichmann H e dai suoi colleghi ha mostrato come segue: 3-5 starnuti = 1 punto (pt), >5 starnuti = 2 punti (pt); rinorrea < 1 millilitro (mL) = 1 punto, rinorrea > 1 millilitro = 2 punti; prurito del palato o dell'orecchio o dell'occhio= 1 pt, congiuntivite o tosse o orticaria o difficoltà respiratorie= 2 pt.
Il punteggio totale va da 0 a 6 punti.
La risposta positiva al test di provocazione nasale LTD4 è stata definita come PC60-NAR inferiore a 16 mcg/mL o punteggio dei sintomi superiore a 3.
|
Fino a 1 ora dopo il test di provocazione nasale
|
Misure di risultato secondarie
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
Variazione rispetto al basale degli eosinofili nell'espettorato e nel lavaggio nasale e ossido nitrico espirato frazionato (FeNO)
Lasso di tempo: 4 e 24 ore dopo il test di provocazione nasale
|
Verranno studiati biomarcatori nelle vie aeree superiori e inferiori come gli eosinofili nell'espettorato e nel lavaggio nasale e la frazione di ossido nitrico esalato (FeNO).
|
4 e 24 ore dopo il test di provocazione nasale
|
Altre misure di risultato
Altre misure di risultato
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
Variazione rispetto al basale del dosaggio cumulativo di metacolina che causa una riduzione del 20% del volume espiratorio forzato in 1 secondo (PD20FEV1-MCH)
Lasso di tempo: Mezz'ora dopo il test di provocazione nasale
|
L'aumento dell'iperreattività brochiale indotta dal test di provocazione nasale è stato valutato dalla diminuzione del dosaggio cumulativo di metacolina che ha provocato una riduzione del 20% del volume espiratorio forzato in 1 secondo (PD20FEV1-MCH).
|
Mezz'ora dopo il test di provocazione nasale
|
|
Picco di flusso inspiratorio nasale (PNIF)
Lasso di tempo: 3 minuti dopo ogni concentrazione di agente di provocazione somministrato nelle narici
|
Il picco di flusso inspiratorio nasale (PNIF) è misurato dal misuratore PNIF (quadrante di controllo, Clement Clarke International Ltd.); Verrà riportata la variazione rispetto al basale del flusso inspiratorio nasale di picco (PNIF) alla fine del test di provocazione nasale.
|
3 minuti dopo ogni concentrazione di agente di provocazione somministrato nelle narici
|
Collaboratori e investigatori
Sponsor
Sponsor
Investigatori
Investigatori
- Investigatore principale: Jinping Zheng, professor, Guangzhou Institute of Respiratory Disease
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Busse WW. The role of leukotrienes in asthma and allergic rhinitis. Clin Exp Allergy. 1996 Aug;26(8):868-79.
- Howarth PH, Salagean M, Dokic D. Allergic rhinitis: not purely a histamine-related disease. Allergy. 2000;55 Suppl 64:7-16. doi: 10.1034/j.1398-9995.2000.00802.x.
- Patel P, Philip G, Yang W, Call R, Horak F, LaForce C, Gilles L, Garrett GC, Dass SB, Knorr BA, Reiss TF. Randomized, double-blind, placebo-controlled study of montelukast for treating perennial allergic rhinitis. Ann Allergy Asthma Immunol. 2005 Dec;95(6):551-7. doi: 10.1016/S1081-1206(10)61018-6.
- Philip G, Williams-Herman D, Patel P, Weinstein SF, Alon A, Gilles L, Tozzi CA, Dass SB, Reiss TF. Efficacy of montelukast for treating perennial allergic rhinitis. Allergy Asthma Proc. 2007 May-Jun;28(3):296-304. doi: 10.2500/aap.2007.28.3000.
- Price DB, Swern A, Tozzi CA, Philip G, Polos P. Effect of montelukast on lung function in asthma patients with allergic rhinitis: analysis from the COMPACT trial. Allergy. 2006 Jun;61(6):737-42. doi: 10.1111/j.1398-9995.2006.01007.x. Erratum In: Allergy. 2006 Sep;61(9):1153.
- Pinar E, Eryigit O, Oncel S, Calli C, Yilmaz O, Yuksel H. Efficacy of nasal corticosteroids alone or combined with antihistamines or montelukast in treatment of allergic rhinitis. Auris Nasus Larynx. 2008 Mar;35(1):61-6. doi: 10.1016/j.anl.2007.06.004. Epub 2007 Sep 7.
- Nayak A, Langdon RB. Montelukast in the treatment of allergic rhinitis: an evidence-based review. Drugs. 2007;67(6):887-901. doi: 10.2165/00003495-200767060-00005.
- Virchow JC, Bachert C. Efficacy and safety of montelukast in adults with asthma and allergic rhinitis. Respir Med. 2006 Nov;100(11):1952-9. doi: 10.1016/j.rmed.2006.02.026. Epub 2006 Apr 12.
- Bisgaard H, Olsson P, Bende M. Effect of leukotriene D4 on nasal mucosal blood flow, nasal airway resistance and nasal secretion in humans. Clin Allergy. 1986 Jul;16(4):289-97. doi: 10.1111/j.1365-2222.1986.tb01960.x.
- Miadonna A, Tedeschi A, Leggieri E, Lorini M, Folco G, Sala A, Qualizza R, Froldi M, Zanussi C. Behavior and clinical relevance of histamine and leukotrienes C4 and B4 in grass pollen-induced rhinitis. Am Rev Respir Dis. 1987 Aug;136(2):357-62. doi: 10.1164/ajrccm/136.2.357.
- Brozek JL, Baena-Cagnani CE, Bonini S, Canonica GW, Rasi G, van Wijk RG, Zuberbier T, Guyatt G, Bousquet J, Schunemann HJ. Methodology for development of the Allergic Rhinitis and its Impact on Asthma guideline 2008 update. Allergy. 2008 Jan;63(1):38-46. doi: 10.1111/j.1398-9995.2007.01560.x.
- Riechelmann H, Bachert C, Goldschmidt O, Hauswald B, Klimek L, Schlenter WW, Tasman AJ, Wagenmann M; German Society for Allergology and Clinical Immunology (ENT Section); Working Team for Clinical Immunology. [Application of the nasal provocation test on diseases of the upper airways. Position paper of the German Society for Allergology and Clinical Immunology (ENT Section) in cooperation with the Working Team for Clinical Immunology]. Laryngorhinootologie. 2003 Mar;82(3):183-8. doi: 10.1055/s-2003-38411. No abstract available. German.
- Guan W, Zheng J, Gao Y, Jiang C, Xie Y, An J, Yu X, Liu W, Zhong N. Leukotriene D4 and methacholine bronchial provocation tests for identifying leukotriene-responsiveness subtypes. J Allergy Clin Immunol. 2013 Feb;131(2):332-8.e1-4. doi: 10.1016/j.jaci.2012.08.020. Epub 2012 Oct 4.
- Guan W, Zheng J, Gao Y, Jiang C, An J, Yu X, Liu W. Leukotriene D4 bronchial provocation test: methodology and diagnostic value. Curr Med Res Opin. 2012 May;28(5):797-803. doi: 10.1185/03007995.2012.678936. Epub 2012 May 3.
- Zhu Z, Xie Y, Guan W, Gao YI, Xia S, Liang J, Zheng J. Leukotriene D4 nasal provocation test: Rationale, methodology and diagnostic value. Exp Ther Med. 2016 Jul;12(1):525-529. doi: 10.3892/etm.2016.3324. Epub 2016 May 10.
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio
Inizio studio
Completamento primario (Effettivo)
Completamento primario
Completamento dello studio (Effettivo)
Completamento dello studio
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Stima)
Primo Inserito
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Stima)
Ultimo aggiornamento pubblicato
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Infezioni
- Infezioni delle vie respiratorie
- Malattie delle vie respiratorie
- Malattie del sistema immunitario
- Malattie polmonari
- Ipersensibilità, immediata
- Malattie bronchiali
- Malattie otorinolaringoiatriche
- Malattie polmonari, ostruttive
- Ipersensibilità respiratoria
- Ipersensibilità
- Malattie del naso
- Asma
- Rinite
- Rinite, Allergico
- Effetti fisiologici delle droghe
- Agenti neurotrasmettitori
- Meccanismi molecolari dell'azione farmacologica
- Agenti di istamina
- Agonisti dell'istamina
- Istamina
Altri numeri di identificazione dello studio
Altri numeri di identificazione dello studio
- LTD4NAPT201218
Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .