Wirkung der Laserbehandlung auf Kapillarfehlbildungen

Kapillarfehlbildungen, insbesondere Portweinflecken, treten bei einem von 12.000 Lebendgeburten (0,3 % der Neugeborenen) auf, wobei 90 % davon im Gesicht oder am Hals auftreten. Eine gepulste Farbstofflasertherapie, die auf Hämoglobin abzielt (d. h. 585 nm ± 5 nm), wird üblicherweise verwendet, um die visuelle Färbung zu verringern und die Hauthelligkeit zu erhöhen. Derzeit sind die Ergebnisse einer Laserbehandlung schwer vorherzusagen, was teilweise auf die Schwierigkeit zurückzuführen ist, die Gewebeveränderungen mit visuellen Inspektionsmethoden zu quantifizieren. Derzeit werden quantitative Hautbildgebungsverfahren eingesetzt, um die Merkmale und das Ansprechen auf die Behandlung infantiler Hämangiome zu messen. Die aktuelle Studie schlägt vor, diese Methoden bei der Behandlung von Kapillarfehlbildungen, z. B. Portweinflecken, anzuwenden. Der Zweck besteht darin, (1) die Auswirkungen der Laserbehandlung auf Kapillarfehlbildungen zu bestimmen (unter Verwendung quantitativer Hautbildgebungsverfahren und standardmäßiger klinischer Beurteilung) und (2) die Beziehungen zwischen den Bildgebungsergebnissen unmittelbar nach der Behandlung und nach der Heilung. Im Rahmen des subjektinternen Designs wollen wir Farbe, Temperatur, Blutkonzentration und gewebemechanische Eigenschaften der Kapillarfehlbildung im Vergleich zu einer unbeteiligten Stelle zu Studienbeginn (vor der Behandlung), unmittelbar nach der Laseroperation und im Laufe der Zeit messen. Die bildgebenden Ergebnisse werden in regelmäßigen Abständen mit der standardmäßigen klinischen Bewertung von bis zu 100 Patienten des Hemangioma and Vascular Malformation Center (HVMC) verglichen, um Veränderungen im Laufe der Zeit festzustellen. Hautstellen werden auf Farbe (Größe, Erythem, blaue Farbe, Helligkeit, übermäßiges Erythem, Gleichmäßigkeit), Thermographie, Blutkonzentration und mechanische Eigenschaften des Gewebes (z. B. Elastizität) abgebildet. Die Hauteigenschaften werden zu Studienbeginn, vor der Operation, unmittelbar nach der Laserbehandlung, unmittelbar vor der Entlassung sowie 2 und 4 bis 6 Wochen nach der Behandlung untersucht. Bei Patienten, die mehrere Laserbehandlungen erhalten, werden die Verfahren nach jeder Operation wiederholt. Die Einschreibung erfolgt über einen Zeitraum von 2 Jahren. Die Patienten werden über einen Zeitraum von bis zu 6 Monaten nach der letzten Operation untersucht. Wir gehen davon aus, dass die Forschung objektive Messwerte liefern wird, um die Wirksamkeit der Laserbehandlung zu klären und eine wirksame Messung der Tumorreaktion für Therapieprotokolle zu ermöglichen.