Verringerung der symptomatischen Bildung von Ösophagusstrikturen
Verringerung der symptomatischen Ösophagusstrikturbildung Nach zweistufiger vollständiger Barrett-Exzision bei hochgradiger Dysplasie oder frühem Adenokarzinom mit kurzfristiger Steroidtherapie: Eine randomisierte, doppelblinde, Placebo-kontrollierte, multizentrische Studie.
Studienübersicht
Status
Status
Bedingungen
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Studientyp
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Einschreibung
Phase
Phase
- Phase 4
Kontakte und Standorte
Studienorte
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Florida
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Orlando, Florida, Vereinigte Staaten, 32803
- Florida Hospital
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Histologisch gesicherte Barrett-Mukosa mit hochgradiger Dysplasie oder frühem Ösophagus-Adenokarzinom (T1a, intramukosales Adenokarzinom).
- Barrett-Segment ≥ 30 % Umfang, ≤ C3 und ≤ M5.
- Der allgemeine Gesundheitszustand des Patienten erlaubt eine Anästhesie für die Endoskopie.
- Der Patient ist 18 Jahre oder älter.
- Eine informierte Zustimmung wird eingeholt
Ausschlusskriterien:
- Frühere (überwiesene) Biopsien zeigen nur eine geringgradige Dysplasie oder ein invasives Adenokarzinom.
- Barrett-Segment <30 % Umfang, >C3 oder >M5.
- Während der anfänglichen Gastroskopie gibt es hochgradig verdächtige Bereiche für submukosales invasives Karzinom (Kudo-Pit-Muster Typ V; Morphologie vom exkavierten/depressiven Typ; großer glatter oder ulzerierter Knoten). In Fällen erheblicher Zweifel erfolgt die anfängliche Resektion nur des höchst verdächtigen Bereichs und es wird eine dringende histologische Verarbeitung angefordert. Wenn eine submuköse Invasion ausgeschlossen ist, wird der Patient für eine vollständige Barrett-Exzision im 1. Stadium (60 % Umfangsresektion) und eine Randomisierung nach einem Intervall von 4–6 Wochen umgebucht.
- Vorhandensein einer engen peptischen Ösophagusstriktur, die eine sichere und effektive endoskopische Schleimhautresektion mit einer Kappe (Cook Medical) behindert.
- Aktive bösartige Erkrankung, unkontrollierter Diabetes mellitus, aktive oder unbehandelte schwere psychiatrische Störung, unkontrollierte Infektion, unkontrollierter Bluthochdruck, unkontrollierte oder schwere dekompensierte Herzinsuffizienz, nicht korrigierbare Koagulopathie (INR > 2 oder Thrombozytenzahl < 60 x 109/l), kürzlich aufgetretene Osteoporose Magengeschwüre, mittelschweres bis schweres Glaukom oder unbehandeltes Glaukom oder Schwangerschaft.
- Einverständniserklärung nicht möglich
- Allergie gegen die in Tablettenformulierungen verwendete Verbindung
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: VERHÜTUNG
- Zuteilung: ZUFÄLLIG
- Interventionsmodell: PARALLEL
- Maskierung: VERDREIFACHEN
Anzahl der Arme
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / ArmTeilnehmergruppe / Arm |
Intervention / BehandlungIntervention / Behandlung |
|---|---|
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EXPERIMENTAL: Prednison
Tägliches orales Prednison wird 6 Wochen lang in einer Dosis von 40 mg/Tag in Woche 1, 30 mg/Tag in Woche 2, 20 mg/Tag in Woche 3 und 4, 10 mg/Tag in Woche 5 und 5 mg/Tag in Woche 6 eingenommen.
Prednison wird morgens eingenommen.
Die Behandlung beginnt am Tag des Eingriffs, wobei die Dosis vor der Entlassung mit einem Schluck Wasser eingenommen wird.
Das 6-wöchige Behandlungsschema wird sowohl nach der vollständigen Barrett-Exzision im 1. als auch im 2. Stadium verabreicht.
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6 Wochen Prednison- und Placebotherapie werden über 6 Wochen nach der vollständigen Barretts-Exzision sowohl der ersten als auch der zweiten Phase verabreicht.
Andere Namen:
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PLACEBO_COMPARATOR: Placebo
Placebo-Tabletten werden auf die gleiche Weise wie der Prednison-Arm eingenommen.
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Eine 6-wöchige Placebo-Therapie wird auf die gleiche Weise wie im Prednison-Arm nach der vollständigen Barrett-Exzision der ersten und zweiten Stufe verabreicht.
Andere Namen:
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Strikturbildung
Zeitfenster: 98 Wochen
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Primärer Endpunkt ist die Rate der symptomatischen Bildung einer Ösophagusstriktur.
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98 Wochen
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Sponsor
Ermittler
Ermittler
- Hauptermittler: Robert Hawes Hawes, MD, AdventHealth
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn
Studienbeginn
Primärer Abschluss (TATSÄCHLICH)
Primärer Abschluss
Studienabschluss (TATSÄCHLICH)
Studienabschluss
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (SCHÄTZEN)
Zuerst gepostet
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (TATSÄCHLICH)
Letztes Update gepostet
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
- Erkrankungen des Verdauungssystems
- Magen-Darm-Erkrankungen
- Erkrankungen der Speiseröhre
- Ösophagusstenose
- Physiologische Wirkungen von Arzneimitteln
- Entzündungshemmende Mittel
- Antineoplastische Mittel
- Glukokortikoide
- Hormone
- Hormone, Hormonersatzstoffe und Hormonantagonisten
- Antineoplastische Mittel, hormonell
- Prednison
Andere Studien-ID-Nummern
Andere Studien-ID-Nummern
- 461672
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