Zmniejszenie powstawania objawowego zwężenia przełyku
Redukcja objawowego zwężenia przełyku po dwuetapowym całkowitym wycięciu Barretta z powodu dysplazji wysokiego stopnia lub wczesnego gruczolakoraka z krótkoterminową terapią sterydową: randomizowana, podwójnie zaślepiona, kontrolowana placebo, wieloośrodkowa próba.
Przegląd badań
Status
Status
Warunki
Warunki
Interwencja / Leczenie
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Typ studiów
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Zapisy
Faza
Faza
- Faza 4
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
Florida
-
Orlando, Florida, Stany Zjednoczone, 32803
- Florida Hospital
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Potwierdzona histologicznie błona śluzowa Barretta z dysplazją dużego stopnia lub wczesnym gruczolakorakiem przełyku (T1a, śródśluzówkowy gruczolakorak).
- Segment Barretta ≥ 30% obwodu, ≤C3 i ≤M5.
- Ogólny stan zdrowia pacjenta pozwala na znieczulenie do endoskopii.
- Pacjent ma ukończone 18 lat.
- Uzyskuje się świadomą zgodę
Kryteria wyłączenia:
- Poprzednie (kierowane) biopsje wykazały jedynie dysplazję niskiego stopnia lub inwazyjnego gruczolakoraka.
- Segment Barretta <30% obwodu, >C3 lub >M5.
- Podczas wstępnej gastroskopii stwierdza się wysoce podejrzane obszary inwazyjnego raka podśluzówkowego (wgłębienie Kudo typu V; morfologia typu wykopanego/wgłębionego; duży gładki lub owrzodzony guzek). W przypadku poważnych wątpliwości wstępna resekcja dotyczy tylko wysoce podejrzanego obszaru i wymagane jest pilne wykonanie badania histologicznego. W przypadku wykluczenia naciekania podśluzówkowego pacjent jest ponownie kwalifikowany do I etapu całkowitego wycięcia barretta (60% resekcja obwodowa) i randomizacji po 4-6 tygodniach.
- Obecność ciasnego zwężenia przełyku utrudniającego bezpieczną i skuteczną endoskopową resekcję błony śluzowej przy użyciu kapturka (Cook Medical).
- Czynna choroba nowotworowa, niekontrolowana cukrzyca, czynne lub nieleczone poważne zaburzenie psychiczne, niekontrolowane zakażenie, niekontrolowane nadciśnienie tętnicze, niekontrolowana lub ciężka zastoinowa niewydolność serca, nieuleczalna koagulopatia (INR>2 lub liczba płytek krwi <60 x 109/l), osteoporoza, niedawna choroba wrzodowa, jaskra o nasileniu umiarkowanym do ciężkiego lub jaskra nieleczona lub ciąża.
- Nie można wyrazić świadomej zgody
- Alergia na związek stosowany w preparacie tabletki
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: ZAPOBIEGANIE
- Przydział: LOSOWO
- Model interwencyjny: RÓWNOLEGŁY
- Maskowanie: POTROIĆ
Liczba ramion
Broń i interwencje
Grupa uczestników / ArmGrupa uczestników / Arm |
Interwencja / LeczenieInterwencja / Leczenie |
|---|---|
|
EKSPERYMENTALNY: prednizon
Codzienny doustny prednizon przyjmuje się przez 6 tygodni, w dawce 40 mg/dobę w 1. tygodniu, 30 mg/dobę w 2. tygodniu, 20 mg/dobę w 3. i 4. tygodniu, 10 mg/dobę w 5. tygodniu i 5 mg/dobę w 6. tygodniu.
Prednizon jest brany rano.
Leczenie rozpoczyna się w dniu zabiegu, od dawki przyjmowanej przed wypisem, popijając łykiem wody.
6-tygodniowy schemat leczenia podawany jest po całkowitym wycięciu Barretta zarówno w I, jak i II etapie.
|
6 tygodni leczenia prednizonem i placebo zostanie podane w ciągu 6 tygodni po całkowitym wycięciu Barretta zarówno pierwszego, jak i drugiego etapu.
Inne nazwy:
|
|
PLACEBO_COMPARATOR: placebo
Tabletki placebo będą przyjmowane w taki sam sposób, jak ramię z prednizonem.
|
6-tygodniowa terapia placebo będzie prowadzona w taki sam sposób, jak grupa prednizonu po całkowitym wycięciu Barretta pierwszego i drugiego etapu.
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Formacja zwężenia
Ramy czasowe: 98 tygodni
|
Podstawową miarą wyniku jest częstość powstawania objawowego zwężenia przełyku.
|
98 tygodni
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Sponsor
Śledczy
Śledczy
- Główny śledczy: Robert Hawes Hawes, MD, AdventHealth
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (RZECZYWISTY)
Zakończenie podstawowe
Ukończenie studiów (RZECZYWISTY)
Ukończenie studiów
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (OSZACOWAĆ)
Pierwszy wysłany
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (RZECZYWISTY)
Ostatnia wysłana aktualizacja
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
Inne numery identyfikacyjne badania
- 461672
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .