Totale Knieprothese mit kontinuierlicher Adduktorenkanalblockade und Ergebnis
Totale Knieendoprothetik & Ergebnis: Ein prospektiver randomisierter Vergleich zwischen Blockade des Adduktorenkanals und Blockade des N. femoralis
Studienübersicht
Status
Status
Bedingungen
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Intervention / Behandlung
- Arzneimittel: Morphium
- Arzneimittel: Levobupivacain 0,5%
- Arzneimittel: Ketorolac 30mg
- Verfahren: Adduktorenkanal
- Verfahren: Spinalanästhesie
- Verfahren: Infusion von Lokalanästhetika
- Verfahren: Intravenöse Analgesie
- Arzneimittel: Ropivacain 0,75%
- Arzneimittel: Levobupivacain 0,125 %
- Gerät: stimulong sono, Pajunk, Deutschland
- Verfahren: Oberschenkel
Studientyp
Studientyp
Phase
Phase
- Phase 4
Kontakte und Standorte
Studienorte
-
-
-
Milan, Italien
- Istituto Ortopedico Gaetano Pini
-
-
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Patienten, die sich einer totalen Knieendoprothetik unterziehen
Ausschlusskriterien:
- Diabetes
- neurologische Störungen
- Gerinnungsstörungen
- rheumatoide Arthritis
- chronische Opioidtherapie
- Allergie gegen Lokalanästhetika
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: BEHANDLUNG
- Zuteilung: ZUFÄLLIG
- Interventionsmodell: PARALLEL
- Maskierung: EINZEL
Anzahl der Arme
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / ArmTeilnehmergruppe / Arm |
Intervention / BehandlungIntervention / Behandlung |
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EXPERIMENTAL: Adduktorenkanal
Alle Patienten im Arm erhalten unter Ultraschallkontrolle eine kontinuierliche Adduktorenkanalblockade.
10 ml Ropivacain 0,75 %, BBraun, Deutschland, werden injiziert, um den Adduktorenkanal zu erweitern.
Nach dem Einführen des Katheters werden 10 ml Ropivacain 0,75 % injiziert.
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Perinervöser Katheter (Stimulations-Sono-Pajunk, Deutschland) wird unter Ultraschallführung durch eine Tuohy-Nadel (18 G, 100 mm Länge) in den Adduktorenkanal eingeführt.
Die Spinalanästhesie wird auf L3-L4- oder L4-L5-Ebene durchgeführt.
Levobupivacain 0,5 % 12 mg wird injiziert.
Kontinuierliche Infusion von 0,125 % Levobupivacain mit einer Rate von 8 ml/h durch einen perinervösen Katheter bis zum 5. postoperativen Tag.
Ketorolac 30 mg 3-mal täglich und Morphin-Patienten-Kontroll-Analgesie (1 mg/h, max. 4 mg/h) verabreicht.
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ACTIVE_COMPARATOR: Oberschenkel
Alle Patienten im Arm erhalten unter Ultraschallkontrolle eine kontinuierliche Blockade des N. femoralis.
Korrekte Lage des Katheters wird durch Injektion von 20 ml Ropivacain 0,75 % BBraun, Deutschland medial des N. femoralis überprüft.
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Die Spinalanästhesie wird auf L3-L4- oder L4-L5-Ebene durchgeführt.
Levobupivacain 0,5 % 12 mg wird injiziert.
Kontinuierliche Infusion von 0,125 % Levobupivacain mit einer Rate von 8 ml/h durch einen perinervösen Katheter bis zum 5. postoperativen Tag.
Ketorolac 30 mg 3-mal täglich und Morphin-Patienten-Kontroll-Analgesie (1 mg/h, max. 4 mg/h) verabreicht.
Perinervöser Katheter (Stimulations-Sono-Pajunk, Deutschland) wird unter Ultraschallführung durch eine Tuohy-Nadel (18 G, 100 mm Länge) zwischen Femoralnerv und Femoralarterie eingeführt.
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PLACEBO_COMPARATOR: Kontrollen
Kein Patient dieses Arms erhält eine kontinuierliche Nervenblockade.
Intravenöse Opioid-Analgetika werden verabreicht.
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Die Spinalanästhesie wird auf L3-L4- oder L4-L5-Ebene durchgeführt.
Levobupivacain 0,5 % 12 mg wird injiziert.
Ketorolac 30 mg 3-mal täglich und Morphin-Patienten-Kontroll-Analgesie (1 mg/h, max. 4 mg/h) verabreicht.
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Up-and-Go-Test
Zeitfenster: 5. postoperativer Tag
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Kniefunktionsbewertung am 5. postoperativen Tag.
"Up and Go"-Test: Zeit, um von einem Stuhl aufzustehen, 3 Meter zu gehen und zurückzukommen, um sich auf den Stuhl zu setzen
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5. postoperativer Tag
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Sekundäre Ergebnismessungen
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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VAS-Score
Zeitfenster: bis POD5
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Auswertung von VAS statisch und VAS dynamisch während des Krankenhausaufenthaltes
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bis POD5
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Anfrage nach Morphium
Zeitfenster: bis POD5
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Der Konsum von Opioiden wird während der gesamten postoperativen Phase aufgezeichnet
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bis POD5
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Bewegungsfreiheit
Zeitfenster: 5. postoperativer Tag
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Der Physiotherapeut misst den maximalen aktiven/passiven Bewegungsbereich
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5. postoperativer Tag
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Sturzgefahr
Zeitfenster: 5. postoperativer Tag
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Bewertung des Sturzrisikos mit Berg Balance Scale
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5. postoperativer Tag
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Kraft des Quadrizeps
Zeitfenster: 5. postoperativer Tag
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Bewerten Sie die Muskelkraft mit einem isometrischen Kraftdynamometer, um die Kraft zu messen, die während einer maximalen freiwilligen isometrischen Kontraktion in einer liegenden Position durch die Knieflexion auf 90 ° erzeugt wird.
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5. postoperativer Tag
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Sponsor
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn
Studienbeginn
Primärer Abschluss (ERWARTET)
Primärer Abschluss
Studienabschluss (ERWARTET)
Studienabschluss
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (SCHÄTZEN)
Zuerst gepostet
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (SCHÄTZEN)
Letztes Update gepostet
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
- Physiologische Wirkungen von Arzneimitteln
- Molekulare Mechanismen der pharmakologischen Wirkung
- Depressiva des zentralen Nervensystems
- Agenten des peripheren Nervensystems
- Enzym-Inhibitoren
- Analgetika
- Agenten des sensorischen Systems
- Entzündungshemmende Mittel, nichtsteroidal
- Analgetika, nicht narkotisch
- Entzündungshemmende Mittel
- Antirheumatika
- Cyclooxygenase-Inhibitoren
- Analgetika, Opioide
- Betäubungsmittel
- Anästhetika
- Ketorolac
- Anästhetika, lokal
- Ropivacain
- Morphium
- Levobupivacain
Andere Studien-ID-Nummern
Andere Studien-ID-Nummern
- IOGPGC05-14
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