Auswirkung des Alters auf die mittlere effektive Dosis (ED50) für Motorblock mit intrathekalem Ropivacain (Spinal)

Diese Studie wurde an erwachsenen Patienten durchgeführt, die sich einer transurethralen, urologischen oder chirurgischen Operation an den unteren Extremitäten unter kombinierter Spinal- und Epiduralanästhesie unterzogen. Die Patienten wurden nach Alter stratifiziert: 20–30, 31–40, 41–50, 51–60, 61–70 und 71–80 Jahre. Die spinale Komponente des Anästhetikums wurde durch Bolusverabreichung verschiedener Auf- und Ab-Dosen von 0,75 % Ropivacain, bestimmt nach der Methode von Dixon, bestimmt, wobei der erste Patient 15 mg erhielt, und mit Testintervallen von 1,5 mg je nach Misserfolg oder Erfolg die motorische Blockade des vorhergehenden Patienten. Der Grad der motorischen Blockade nach intrathekaler Verabreichung jeder Dosis wurde anhand des modifizierten Bromage- und Hip-Motorfunktions-Scores bewertet. Das primäre Ergebnis wurde durch Verabreichung der mittleren Dosis erhalten, die aus den Mittelpunkten aller unabhängigen Patientenpaare bestimmt wurde, die einen Übergang vom Versagen zum Erfolg während 5 Minuten nach der Spinalinjektion beinhalteten. Die ED50 wurden aus den Auf- und Ab-Sequenzen unter Verwendung der Methode von Dixon und Massey und logistischer Regression geschätzt. Andere Endpunkte wurden auf der Grundlage des Ausmaßes der sensorischen Blockade, der Dauer der motorischen Blockade, der Hypotonie und des Bedarfs an Vasopressoren aufgenommen.