Eine prospektive randomisierte kontrollierte klinische Studie zum standardmäßigen versus zielgerichteten perioperativen Flüssigkeitsmanagement (GDT) für Patienten, die sich einer radikalen Zystektomie unterziehen
Studienübersicht
Status
Status
Bedingungen
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Intervention / Behandlung
Studientyp
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Einschreibung
Phase
Phase
- Phase 3
Kontakte und Standorte
Studienorte
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New Jersey
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Basking Ridge, New Jersey, Vereinigte Staaten, 07920
- Memorial Sloan Kettering Basking Ridge
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Middletown, New Jersey, Vereinigte Staaten, 07748
- Memorial Sloan Kettering Monmouth
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New York
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Commack, New York, Vereinigte Staaten, 11725
- Memorial Sloan Kettering Cancer Center @ Commack
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Harrison, New York, Vereinigte Staaten, 10604
- Memorial Sloan Kettering Westchester
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New York, New York, Vereinigte Staaten, 10021
- Memorial Sloan Kettering Cancer Center
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Erwachsene (21 Jahre oder älter), die in der Lage sind, eine Einverständniserklärung abzugeben
- Patienten, die sich einer offenen, elektiven radikalen Zystektomie unterziehen
Ausschlusskriterien:
- Patienten mit aktivem Vorhofflimmern oder -flattern, da der Algorithmus bei Herzrhythmusstörungen nicht genau ist
- Schwangere Patientinnen (weibliche Patientinnen im gebärfähigen Alter müssen einen negativen Serum-Schwangerschaftstest ≤ 14 Tage vor der Operation oder 15 bis 30 Tage vor der Operation mit einem negativen Urin-Schwangerschaftstest am Morgen der Operation haben)
- Vorhandensein von Aszites, da ein erhöhter abdominaler Druck die Genauigkeit der EV1000-Messung beeinträchtigt
- BMI > 45 oder < 17, da ein erhöhter Bauchdruck die Genauigkeit der EV1000-Messung beeinträchtigt
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Anzahl der Arme
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / ArmTeilnehmergruppe / Arm |
Intervention / BehandlungIntervention / Behandlung |
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Aktiver Komparator: Standardmäßiges Flüssigkeitsmanagement
Die Nicht-Interventionsgruppe erhält eine kristalloide Erhaltungsflüssigkeit mit 10 cm³/kg/h.
Der Blutverlust wird 1:1 durch Albumin ersetzt.
Die Transfusion folgt den Transfusionskriterien.
Das Flüssigkeitsmanagement ist nicht vom EV1000 abhängig
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Experimental: Zielgerichtete Flüssigkeitstherapie (GDT)
Im GDT-Arm wird der SV des Patienten vor der Einleitung mit kristalloiden Boli vor der Einleitung einer Vollnarkose optimiert.
Der GDT-Arm wird über eine Flüssigkeitstherapie verfügen, die von der klinischen Edwards EV1000-Plattform gesteuert wird, und die kristalloide Erhaltungsflüssigkeit beträgt 3 cm³/kg/h.
Wenn während des chirurgischen Eingriffs der SVV über 12 steigt, wird ein Albuminbolus in Schritten von 250 ml verabreicht, bis der SVV unter 8 fällt. Die Transfusion richtet sich nach den Transfusionskriterien.
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Inzidenz eines postoperativen Ileus (POI)
Zeitfenster: 3 Jahre
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POI wird definiert als Unverträglichkeit der oralen Einnahme bis zum postoperativen Tag 5 oder das Absetzen einer Diät und/oder Platzierung eines NGT bei klinischen Anzeichen oder Symptomen im Zusammenhang mit POI, einschließlich eines oder mehrerer der folgenden: Übelkeit, Erbrechen, aufgeblähter Bauch oder Blähungen oder übermäßiges Aufstoßen.
Die Ileusrate wird zwischen den Behandlungsgruppen unter Verwendung des Chi-Quadrat-Tests verglichen.
Ein 95 %-Konfidenzintervall für den Unterschied in der Ileusrate wird ebenfalls angegeben.
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3 Jahre
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Sekundäre Ergebnismessungen
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Komplikationen
Zeitfenster: 1 Jahr postoperativ
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Die Gesamtrate der 1-Jahres-Komplikationen Grad 2-5 und die Rate gastrointestinaler, pulmonaler, renaler, hämatologischer und kardialer Komplikationen Grad 2-5 werden ebenfalls unter Verwendung des Chi-Quadrat-Tests verglichen.
Basierend auf der Rate gastrointestinaler, pulmonaler, renaler, hämatologischer und kardialer Komplikationen der Grade 2-5 wird auch der Chi-Quadrat-Test verglichen.
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1 Jahr postoperativ
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Vergleichen Sie das Gesamtvolumen der Flüssigkeit
Zeitfenster: die ersten 72 Stunden
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intraoperativ und während der ersten 72 Stunden nach der Operation verabreicht
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die ersten 72 Stunden
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Sponsor
Ermittler
Ermittler
- Hauptermittler: Vittoria Arslan-Carlon, MD, Memorial Sloan Kettering Cancer Center
Publikationen und hilfreiche Links
Nützliche Links
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Primärer Abschluss
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Geschätzt)
Zuerst gepostet
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes Update gepostet
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
- Neubildungen
- Urologische Neubildungen
- Urogenitale Neoplasmen
- Neubildungen nach Standort
- Urologische Erkrankungen
- Erkrankungen der Harnblase
- Weibliche Urogenitalerkrankungen
- Weibliche Urogenitalerkrankungen und Schwangerschaftskomplikationen
- Urogenitale Erkrankungen
- Männliche Urogenitalerkrankungen
- Neoplasien der Harnblase
Andere Studien-ID-Nummern
Andere Studien-ID-Nummern
- 14-069
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
Produkt, das in den USA hergestellt und aus den USA exportiert wird
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