Um ensaio clínico prospectivo randomizado controlado de gerenciamento de fluidos perioperatório (GDT) padrão versus direcionado por objetivos para pacientes submetidos a cistectomia radical
Visão geral do estudo
Status
Status
Condições
Condições
Intervenção / Tratamento
Intervenção / Tratamento
Tipo de estudo
Tipo de estudo
Inscrição (Real)
Inscrição
Estágio
Estágio
- Fase 3
Contactos e Locais
Locais de estudo
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New Jersey
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Basking Ridge, New Jersey, Estados Unidos, 07920
- Memorial Sloan Kettering Basking Ridge
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Middletown, New Jersey, Estados Unidos, 07748
- Memorial Sloan Kettering Monmouth
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New York
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Commack, New York, Estados Unidos, 11725
- Memorial Sloan Kettering Cancer Center @ Commack
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Harrison, New York, Estados Unidos, 10604
- Memorial Sloan Kettering Westchester
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New York, New York, Estados Unidos, 10021
- Memorial Sloan Kettering Cancer Center
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Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Descrição
Critério de inclusão:
- Adultos (21 anos ou mais) capazes de fornecer consentimento informado
- Pacientes submetidos a uma cistectomia radical eletiva aberta
Critério de exclusão:
- Pacientes com fibrilação ou flutter atrial ativo, pois o algoritmo não é preciso em caso de arritmia cardíaca
- Pacientes do sexo feminino grávidas (pacientes do sexo feminino com potencial para engravidar devem ter um teste de gravidez sérico negativo ≤ 14 dias antes da cirurgia ou 15 a 30 dias antes da cirurgia com teste de gravidez negativo na urina na manhã da cirurgia)
- Presença de ascite, porque o aumento da pressão abdominal interfere na precisão da leitura do EV1000
- IMC > 45 ou <17, porque o aumento da pressão abdominal interfere na precisão da leitura do EV1000
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Tratamento
- Alocação: Randomizado
- Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
- Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)
Número de braços
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / BraçoGrupo de Participantes / Braço |
Intervenção / TratamentoIntervenção / Tratamento |
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Comparador Ativo: Gerenciamento de fluidos padrão
O grupo sem intervenção receberá fluido cristaloide de manutenção a 10 cc/kg/h.
A perda de sangue será substituída 1:1 por albumina.
A transfusão seguirá os critérios de transfusão.
O gerenciamento de fluidos não dependerá do EV1000
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Experimental: Fluidoterapia dirigida por metas (GDT)
No braço GDT, o VS do paciente será otimizado antes da indução com bolus de cristalóides antes da indução da anestesia geral.
O braço GDT terá fluidoterapia guiada pela plataforma clínica Edwards EV1000 e o fluido cristaloide de manutenção será de 3 cc/kg/h.
Durante o procedimento cirúrgico, quando o SVV subir acima de 12, um bolus de albumina será administrado em incrementos de 250 ml até que o SVV caia abaixo de 8. A transfusão seguirá os critérios de transfusão.
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O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
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incidência de íleo pós-operatório (POI)
Prazo: 3 anos
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A POI será definida como intolerância à ingestão oral no 5º dia pós-operatório ou a interrupção da dieta e/ou colocação de uma SNG para sinais ou sintomas clínicos associados à POI, incluindo um ou mais dos seguintes: náusea, vômito, inchaço abdominal ou distensão ou arrotos excessivos.
A taxa de íleo será comparada entre os grupos de tratamento usando o teste qui-quadrado.
Um intervalo de confiança de 95% para a diferença na taxa de íleo também será relatado.
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3 anos
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Medidas de resultados secundários
Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
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complicações
Prazo: 1 ano pós operatório
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A taxa geral de complicações de grau 2-5 em 1 ano e a taxa de complicações gastrointestinais, pulmonares, renais, hematológicas e cardíacas de grau 2-5 também serão comparadas usando o teste qui-quadrado.
A taxa baseada em complicações gastrointestinais, pulmonares, renais, hematológicas e cardíacas de grau 2-5 também será comparada usando o teste qui-quadrado.
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1 ano pós operatório
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comparar o volume total de fluido
Prazo: as primeiras 72 horas
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administrado no intraoperatório e durante as primeiras 72 horas de pós-operatório
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as primeiras 72 horas
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Colaboradores e Investigadores
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Investigadores
Investigadores
- Investigador principal: Vittoria Arslan-Carlon, MD, Memorial Sloan Kettering Cancer Center
Publicações e links úteis
Links úteis
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (Real)
Início do estudo
Conclusão Primária (Real)
Conclusão Primária
Conclusão do estudo (Real)
Conclusão do estudo
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Estimado)
Primeira postagem
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Real)
Última Atualização Postada
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Palavras-chave
Termos MeSH relevantes adicionais
Outros números de identificação do estudo
Outros números de identificação do estudo
- 14-069
Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo
Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA
Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA
produto fabricado e exportado dos EUA
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