Sturzprävention bei älteren Pflegebedürftigen
Auswirkung eines Übungsprogramms zur Sturzprävention auf die gesundheitsbezogene Lebensqualität älterer Sturzpatienten, die häusliche Pflege erhalten. Eine Randomisierte Kontrollierte Studie
Studienübersicht
Status
Status
Bedingungen
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Studientyp
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Einschreibung
Phase
Phase
- Unzutreffend
Kontakte und Standorte
Studienorte
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Akershus
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Drøbak, Akershus, Norwegen
- Municipality of Frogn
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Fjerdingby, Akershus, Norwegen
- Municipality of Rælingen
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Lillestrøm, Akershus, Norwegen
- Municipality of Skedsmo
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Lørenskog, Akershus, Norwegen
- Municipality of Lørenskog
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Sandvika, Akershus, Norwegen
- Municipality of Bærum
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Sørumsand, Akershus, Norwegen
- Municipality of Sørum
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- ist in den letzten 12 Monaten mindestens einmal gesunken
- erhält hauswirtschaftliche Leistungen
- in der Lage, mit oder ohne Gehhilfe selbstständig in Innenräumen zu gehen
Ausschlusskriterien:
- medizinische Kontraindikation für sportliche Betätigung
- Lebenserwartung <1 Jahr
- erreicht bei der Mini-Mental-Skala-Prüfung weniger als 23 Punkte
- Teilnahme an einem anderen Sturzpräventionsprogramm während der 12 Wochen des Programms, beispielsweise einer Sturzpräventionsgruppe
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Versorgungsforschung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Single
Anzahl der Arme
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / ArmTeilnehmergruppe / Arm |
Intervention / BehandlungIntervention / Behandlung |
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Experimental: Bewegung und Bildung
Diese Gruppe führt ein 12-wöchiges, individuell zugeschnittenes Heimübungsprogramm gemäß dem Handbuch des Otago-Übungsprogramms durch.
Physiotherapeuten besuchen die Teilnehmer fünfmal während der 12 Wochen (in der 1., 2., 4., 8. und 10. Woche), um Übungen zu verschreiben und Fortschritte zu machen.
In den Wochen, in denen keine Besuche geplant sind, werden motivierende Telefongespräche geführt.
Darüber hinaus erhalten die Teilnehmer beim ersten Besuch Informationen, die sich auf Motivation, Bedeutung der Einhaltung und Wirksamkeit der Sturzprävention konzentrieren.
Von den Teilnehmern wird erwartet, dass sie die Übungen selbstständig durchführen und auf diese Weise dreimal pro Woche Übungen durchführen.
Wenn die Sicherheit gewährleistet ist, erhalten die Teilnehmer einen Wanderplan und werden aufgefordert, zweimal pro Woche zu Fuß zu gehen.
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Trainieren Sie entsprechend dem Sturzpräventionsprogramm.
Informationen zur Motivation, zur Wirksamkeit der Sturzprävention und zur Bedeutung der Einhaltung.
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Kein Eingriff: Kontrolle
Die Kontrollgruppe führt Aktivitäten wie gewohnt durch.
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Kurzform 36 Zusammenfassung der Ergebnisse der Gesundheitsumfrage
Zeitfenster: Basislinie, 3 Monate, 6 Monate
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Änderungen in den zusammenfassenden Ergebnissen des Short Form 36 Health Survey (SF-36) vom Ausgangswert bis zum 3-Monats-Follow-up.
SF-36 misst die gesundheitsbezogene Lebensqualität.
Der zusammenfassende Score setzt sich aus einer Zusammenfassung der körperlichen Komponenten (PCS) und einer Zusammenfassung der mentalen Komponenten (MCS) zusammen.
Die Bewertungen reichen von 0 bis 100 (am schlechtesten und am besten) in jeder Skala.
Eine positive Veränderung des Gesamtscores weist auf eine bessere gesundheitsbezogene Lebensqualität hin.
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Basislinie, 3 Monate, 6 Monate
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Sekundäre Ergebnismessungen
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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EQ-5D
Zeitfenster: Basislinie, 3 Monate, 6 Monate
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Veränderungen im EuroQOL EQ-5D-Instrument, die auf Veränderungen der gesundheitsbezogenen Lebensqualität hinweisen.
Präferenzgewichte für das Vereinigte Königreich wurden verwendet, um Nutzenwerte im Bereich von -0,59 bis 1 zu generieren.
Ein Wert von 1 entspricht einem Gesundheitszustand ohne Probleme.
Eine positive Veränderung des EQ-5D weist auf eine bessere gesundheitsbezogene Lebensqualität hin.
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Basislinie, 3 Monate, 6 Monate
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Berg-Waage
Zeitfenster: Basislinie, 3 Monate, 6 Monate
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Veränderungen in der Berg Balance Scale (BBS), einer 14-Punkte-Skala zur Beurteilung des statischen und dynamischen Gleichgewichts bei älteren Erwachsenen.
Die Gesamtpunktzahl reicht von 0 (niedrig, rollstuhlgebunden) bis 56 (hoch, unabhängig).
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Basislinie, 3 Monate, 6 Monate
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Sitz-Steh-Test
Zeitfenster: Basislinie, 3 Monate, 6 Monate
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Änderungen in der Nr. von Erhöhungen in 30 Sekunden.
Aus der Sitzposition steht die Testperson vollständig auf und setzt sich dann wieder vollständig hin, was 30 Sekunden lang wiederholt wird.
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Basislinie, 3 Monate, 6 Monate
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4-Meter-Gehtest
Zeitfenster: Basislinie, 3 Monate, 6 Monate
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Änderungen beim 4-Meter-Gehtest.
Die Teilnehmer werden gebeten, eine Distanz von 4 Metern in ihrem gewohnten Tempo, gemessen in m/s, zu gehen
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Basislinie, 3 Monate, 6 Monate
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Wirksamkeitsskala für Stürze – International
Zeitfenster: Basislinie, 3 Monate, 6 Monate
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Die mit der Falls Efficacy Scale – International (FES-I) gemessenen Veränderungen der Sturzwirksamkeit basieren auf einem Fragebogen zur Selbsteinschätzung, in dem Bedenken hinsichtlich Stürzen bei 16 verschiedenen täglichen Aktivitäten bewertet werden.
Die Gesamtpunktzahl reicht von 16 (keine Sorge) bis 64 (große Sorge).
Ein Rückgang der Werte deutet auf weniger Bedenken hin.
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Basislinie, 3 Monate, 6 Monate
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Instrumentelle Aktivitäten des täglichen Lebens
Zeitfenster: Ausgangswert, 3 Monate, 6 Monate
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Anzahl der Teilnehmer mit Werten auf der Skala „Instrumental Activities of Daily Living“ (IADL), Lawton und Brody.
IADL ist ein Maß für die selbstberichtete Fähigkeit einer Person, komplexe Aktivitäten des täglichen Lebens auszuführen.
Die Gesamtpunktzahl reicht von 0 (geringe Funktion, abhängig) bis 8 (hohe Funktion, unabhängig).
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Ausgangswert, 3 Monate, 6 Monate
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Gehgewohnheiten
Zeitfenster: Basislinie, 3 Monate, 6 Monate
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Fragen zu Gehgewohnheiten in den letzten 7 Tagen.
Zusammengefasst in Gesamt-Gehminuten.
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Basislinie, 3 Monate, 6 Monate
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Mini-Ernährungsbewertung
Zeitfenster: Basislinie, 3 Monate, 6 Monate
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Die zusammenfassende Bewertung des Mini Nutritional Assessment (MNA) lässt sich den drei Ernährungszuständen „Normaler Ernährungszustand“, „Risiko einer Unterernährung“ und „Unterernährt“ zuordnen.
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Basislinie, 3 Monate, 6 Monate
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Übung gemäß Protokoll. Adhärenz
Zeitfenster: Baseline und 3 Monate
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Anzahl der Teilnehmer der Interventionsgruppe, die im Interventionszeitraum bis zum 3-monatigen Follow-up Übungen gemäß dem Protokoll durchführten.
Den Teilnehmern wird empfohlen, ein Aktivitätstagebuch zu führen, in dem sie notieren, ob das Übungsprogramm wie geplant durchgeführt wurde.
Wenn sie nicht genügend Übungen absolviert haben, sollen sie dies im Tagebuch vermerken.
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Baseline und 3 Monate
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Anzahl der Teilnehmer, die nach der Intervention trainieren
Zeitfenster: 3 Monate und 6 Monate
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Selbstberichtetes Trainingsverhalten nach der Intervention zwischen der 3-monatigen Nachbeobachtung und der 6-monatigen Nachuntersuchung.
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3 Monate und 6 Monate
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Anzahl der Wasserfälle
Zeitfenster: 3 Monate und 6 Monate
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Anzahl der Stürze in der Zeit nach der Intervention zwischen der 3-monatigen Nachuntersuchung und der 6-monatigen Nachuntersuchung.
Stürze werden als Ereignisse definiert, d. h. Stürze, Stolpern, Ausrutschen, die dazu führen, dass die Person auf dem Boden oder einer anderen tieferen Ebene zum Liegen kommt.
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3 Monate und 6 Monate
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Sponsor
Ermittler
Ermittler
- Studienleiter: Astrid Bergland, PhD, OsloMet - Oslo Metropolitan University
- Hauptermittler: Maria Bjerk, MSc, OsloMet - Oslo Metropolitan University
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
- Herdman M, Gudex C, Lloyd A, Janssen M, Kind P, Parkin D, Bonsel G, Badia X. Development and preliminary testing of the new five-level version of EQ-5D (EQ-5D-5L). Qual Life Res. 2011 Dec;20(10):1727-36. doi: 10.1007/s11136-011-9903-x. Epub 2011 Apr 9.
- EuroQol Group. EuroQol--a new facility for the measurement of health-related quality of life. Health Policy. 1990 Dec;16(3):199-208. doi: 10.1016/0168-8510(90)90421-9.
- Ware JE Jr, Sherbourne CD. The MOS 36-item short-form health survey (SF-36). I. Conceptual framework and item selection. Med Care. 1992 Jun;30(6):473-83.
- Guralnik JM, Simonsick EM, Ferrucci L, Glynn RJ, Berkman LF, Blazer DG, Scherr PA, Wallace RB. A short physical performance battery assessing lower extremity function: association with self-reported disability and prediction of mortality and nursing home admission. J Gerontol. 1994 Mar;49(2):M85-94. doi: 10.1093/geronj/49.2.m85.
- Yardley L, Beyer N, Hauer K, Kempen G, Piot-Ziegler C, Todd C. Development and initial validation of the Falls Efficacy Scale-International (FES-I). Age Ageing. 2005 Nov;34(6):614-9. doi: 10.1093/ageing/afi196.
- Brooks R. EuroQol: the current state of play. Health Policy. 1996 Jul;37(1):53-72. doi: 10.1016/0168-8510(96)00822-6.
- Janssen MF, Pickard AS, Golicki D, Gudex C, Niewada M, Scalone L, Swinburn P, Busschbach J. Measurement properties of the EQ-5D-5L compared to the EQ-5D-3L across eight patient groups: a multi-country study. Qual Life Res. 2013 Sep;22(7):1717-27. doi: 10.1007/s11136-012-0322-4. Epub 2012 Nov 25.
- Vellas B, Guigoz Y, Garry PJ, Nourhashemi F, Bennahum D, Lauque S, Albarede JL. The Mini Nutritional Assessment (MNA) and its use in grading the nutritional state of elderly patients. Nutrition. 1999 Feb;15(2):116-22. doi: 10.1016/s0899-9007(98)00171-3.
- Lawton MP, Brody EM. Assessment of older people: self-maintaining and instrumental activities of daily living. Gerontologist. 1969 Autumn;9(3):179-86. No abstract available.
- Muir SW, Berg K, Chesworth B, Speechley M. Use of the Berg Balance Scale for predicting multiple falls in community-dwelling elderly people: a prospective study. Phys Ther. 2008 Apr;88(4):449-59. doi: 10.2522/ptj.20070251. Epub 2008 Jan 24.
- Thomas S, Mackintosh S, Halbert J. Does the 'Otago exercise programme' reduce mortality and falls in older adults?: a systematic review and meta-analysis. Age Ageing. 2010 Nov;39(6):681-7. doi: 10.1093/ageing/afq102. Epub 2010 Sep 4.
- Bjerk M, Brovold T, Skelton DA, Bergland A. A falls prevention programme to improve quality of life, physical function and falls efficacy in older people receiving home help services: study protocol for a randomised controlled trial. BMC Health Serv Res. 2017 Aug 14;17(1):559. doi: 10.1186/s12913-017-2516-5.
- Bjerk M, Brovold T, Skelton DA, Bergland A. Associations between health-related quality of life, physical function and fear of falling in older fallers receiving home care. BMC Geriatr. 2018 Oct 22;18(1):253. doi: 10.1186/s12877-018-0945-6.
- Bjerk M, Brovold T, Skelton DA, Liu-Ambrose T, Bergland A. Effects of a falls prevention exercise programme on health-related quality of life in older home care recipients: a randomised controlled trial. Age Ageing. 2019 Mar 1;48(2):213-219. doi: 10.1093/ageing/afy192.
- Bjerk M, Brovold T, Davis JC, Skelton DA, Bergland A. Health-related quality of life in home care recipients after a falls prevention intervention: a 6-month follow-up. Eur J Public Health. 2020 Feb 1;30(1):64-69. doi: 10.1093/eurpub/ckz106.
- Bjerk M, Brovold T, Davis JC, Bergland A. Evaluating a falls prevention intervention in older home care recipients: a comparison of SF-6D and EQ-5D. Qual Life Res. 2019 Dec;28(12):3187-3195. doi: 10.1007/s11136-019-02258-x. Epub 2019 Jul 30.
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Primärer Abschluss
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Schätzen)
Zuerst gepostet
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes Update gepostet
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Zuletzt verifiziert
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- 130140
- 2014/2051 (Andere Kennung: Regional Ethics Committees Norway)
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Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
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