Bewertung der Wirksamkeit einer frühen Einführung einer Kombination aus niedrig dosiertem Vasopressin-Analogon zusätzlich zu Noradrenalin als Vasopressor bei Patienten mit Leberzirrhose und septischem Schock
Eine prospektive Studie zur Bewertung der Wirksamkeit einer frühen Einführung einer Kombination aus niedrig dosiertem Vasopressin-Analogon zusätzlich zu Noradrenalin als Vasopressor bei Patienten mit Leberzirrhose und septischem Schock
Die aufeinanderfolgenden Patienten, die auf der Intensivstation der Hepatologie-Abteilung des ILBS aufgenommen werden und alle Zulassungskriterien vollständig erfüllen, werden im Verhältnis 1:1 im Rahmen des Randomisierungsprozesses aufgenommen. Bei der Studie handelt es sich um eine offene Studie. Die Prüfer werden sich strikt an die Randomisierungstabelle halten, um eine Therapie gemäß dem Interventionsarm durchzuführen.
- Intervention: Die therapeutische Intervention besteht aus Vasopressor, d. h. Noradrenalin allein und Terlipressin zusammen mit Noradrenalin, um den MAP >65 mm Hg aufrechtzuerhalten.
Interventionsarm
- Arm (A) – Noradrenalin
- Arm (B) – Noradrenalin + niedrig dosiertes Terlipressin
Studienübersicht
Status
Status
Bedingungen
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Intervention / Behandlung
Studientyp
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Einschreibung
Phase
Phase
- Unzutreffend
Kontakte und Standorte
Studienorte
-
-
Delhi
-
New Delhi, Delhi, Indien, 110070
- Institute of liver and Biliary Sciences
-
-
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- 18-70 Jahre
- Zirrhose mit septischem Schock, die nicht innerhalb von 2 Stunden auf die Wiederbelebung mit Flüssigkeit anspricht.
Ausschlusskriterien:
- EKG-Veränderungen (Elektrokardiographie) bei der Vorstellung, die die Verwendung von Vasopressin-Analoga ausschließen
- Herzfunktionsstörung (Herzklappenerkrankung, koronare Herzkrankheit)
- Akute mesenteriale Ischämie (bestätigt oder vermutet) oder vasospastische Diathese (z. B. Reynaud-Syndrom oder verwandte Krankheiten).
- Schwangerschaft
- Akute gastrointestinale Blutung
- Keine Zustimmung
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Anzahl der Arme
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / ArmTeilnehmergruppe / Arm |
Intervention / BehandlungIntervention / Behandlung |
|---|---|
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Experimental: Noradrenalin + niedrig dosiertes Terlipressin
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Terlipressin-2 mg (niedrige Dosis)
Noradrenalin bei 7,5 µg/min, maximal 60 µg/min.
alle 15 Minuten erhöht
Noradrenalin – 3,75 µg/min bis 30 µg/min.
alle 15 Minuten erhöht
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Aktiver Komparator: Noradrenalin
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Noradrenalin bei 7,5 µg/min, maximal 60 µg/min.
alle 15 Minuten erhöht
Noradrenalin – 3,75 µg/min bis 30 µg/min.
alle 15 Minuten erhöht
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Zeitfenster |
|---|---|
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Ziel-MAP (mittlerer arterieller Druck) >65 mm Hg nach 6 Stunden
Zeitfenster: 6 Stunden
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6 Stunden
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Sekundäre Ergebnismessungen
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Überleben
Zeitfenster: 28 Tage
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28 Tage
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Aufrechterhaltung des Ziel-MAP (mittlerer arterieller Druck)
Zeitfenster: 2 Tage
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MAP ist der mittlere arterielle Druck. SVR ist die anhaltende virologische Reaktion
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2 Tage
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Überleben
Zeitfenster: 48 Stunden
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48 Stunden
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Mikrozirkulation (Laktatspiegel, Laktat-Clearance, SCVO2, ABG-VBG Pco2-Differenz),
Zeitfenster: 2 Jahre
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2 Jahre
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Gewebeperfusion (Laktatspiegel, Laktat-Clearance, SCVO2, ABG-VBG-Pco2-Differenz),
Zeitfenster: 2 Jahre
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2 Jahre
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Wirkung auf - AKI (akute Nierenschädigung),
Zeitfenster: 2 Jahre
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2 Jahre
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Wirkung auf Varizenblutung
Zeitfenster: 2 Jahre
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2 Jahre
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Wirkung auf Rebound-Hypotonie
Zeitfenster: 2 Jahre
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2 Jahre
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Wirkung auf Organversagen
Zeitfenster: 2 Jahre
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2 Jahre
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Länge der Intensivstation
Zeitfenster: 2 Jahre
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2 Jahre
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Dauer des Krankenhausaufenthaltes.
Zeitfenster: 2 Jahre
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2 Jahre
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Häufigkeit unerwünschter Ereignisse.
Zeitfenster: 2 Jahre
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2 Jahre
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Prädiktoren für unerwünschte Ereignisse.
Zeitfenster: 2 Jahre
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2 Jahre
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SVR (anhaltende virologische Reaktion) ≥600 nach 48 Stunden
Zeitfenster: 2 Tage
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2 Tage
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Sponsor
Ermittler
Ermittler
- Hauptermittler: Vikash Prakash, MD, Institute of liver and Biliary Sciences
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Primärer Abschluss
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Schätzen)
Zuerst gepostet
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes Update gepostet
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
- Erkrankungen des Verdauungssystems
- Pathologische Prozesse
- Infektionen
- Systemisches Entzündungsreaktionssyndrom
- Entzündung
- Leberkrankheiten
- Sepsis
- Fibrose
- Schock, Septisch
- Schock
- Leberzirrhose
- Physiologische Wirkungen von Arzneimitteln
- Adrenerge Wirkstoffe
- Neurotransmitter-Agenten
- Molekulare Mechanismen der pharmakologischen Wirkung
- Antihypertensive Mittel
- Autonome Agenten
- Agenten des peripheren Nervensystems
- Adrenerge Alpha-Agonisten
- Adrenerge Agonisten
- Sympathomimetika
- Vasokonstriktorische Mittel
- Noradrenalin
- Terlipressin
Andere Studien-ID-Nummern
Andere Studien-ID-Nummern
- ILBS-Cirrhosis-001
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