Wirksamkeit der photodynamischen Therapie zur endodontischen Behandlung von Milchzähnen
Bewertung der Wirksamkeit der photodynamischen Therapie als Unterstützung der endodontischen Behandlung von Milchzähnen
Studienübersicht
Status
Status
Bedingungen
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Eingriffe Alle Behandlungsverfahren werden von einem einzigen, ordnungsgemäß geschulten Bediener durchgeführt. Gruppe I (Kontrolle) – konventionelle endodontische Behandlung
- Prophylaxe mit Bimsstein und Wasser und Antisepsis der Region mit 0,12% Chlorhexidinlösung mit angefeuchteter Gaze
- Anästhesie
- Absolute Isolierung, wenn möglich; bei erheblichem Restzahnverlust relative Isolation mit Watterollen
- Öffnen der Krone mit sphärischen Bohrern mit Diamantspitze (Bohrergröße kompatibel mit dem Zahn) (KG Sorensen - Indústria e Comércio, SP, Brasilien) und endodontischem Hochgeschwindigkeits-Z-Bohrer unter Wasser- und Luftkühlung
- Millimetermessung des Wurzelkanals bis 1 mm vor dem röntgenologischen Apex
- Einführen von drei sterilen Papierkegeln mit einem Durchmesser, der mit dem Kanal kompatibel ist, für 30 Sekunden zur anfänglichen Entnahme einer Bakterienprobe und sofortige Platzierung in der Gehirn-Herz-Infusionsbrühe
- Chirurgische chemische Vorbereitung mit einer Reihe von Kerr-Feilen, die für jeden Fall geeignet sind, unter Verwendung der Anfangsfeile und zwei zusätzlicher Feilen größerer Größe, mit Spülung und Aspiration mit 1% Natriumhypochlorit (Milton-Lösung) und Endo-PTC (Fórmula & Ação) bei jedem Wechsel von Datei
- Einführen von drei sterilen Papierkegeln für 30 Sekunden zur zweiten Entnahme einer Bakterienprobe und sofortiges Einbringen in die Gehirn-Herz-Infusionsbrühe
- Füllung von Wurzelkanälen mit Calciumhydroxid (Ultra-cal, Ultradent, Brasilien); Basis aus dünnem Guttapercha und Füllung mit Glasionomerzement; restaurative Behandlung in der Folgesitzung durchgeführt
Gruppe II – Konventionelle endodontische Behandlung + PDT
- Prophylaxe mit Bimsstein und Wasser und Antisepsis der Region mit 0,12% Chlorhexidinlösung mit angefeuchteter Gaze
- Anästhesie
- Absolute Isolierung, wenn möglich; bei erheblichem Restzahnverlust relative Isolation mit Watterollen
- Öffnen der Krone mit sphärischen Bohrern mit Diamantspitze (Bohrergröße kompatibel mit dem Zahn) (KG Sorensen - Indústria e Comércio, SP, Brasilien) und endodontischem Hochgeschwindigkeits-Z-Bohrer unter Wasser- und Luftkühlung
- Millimetermessung des Wurzelkanals bis 1 mm vor dem röntgenologischen Apex
- Einführen von drei sterilen Papierkegeln mit einem Durchmesser, der mit dem Kanal kompatibel ist, für 30 Sekunden zur anfänglichen Entnahme einer Bakterienprobe und sofortige Platzierung in der Gehirn-Herz-Infusionsbrühe
- Einsetzen eines sterilen Papierkegels, der drei Minuten lang in Chimiolux® Methylenblau getaucht wurde; Verabreichung des drahtlosen Therapy XT EC-Lasergeräts (DMC - São Carlos, Brasilien) nach Entfernung des Konus; Energiedichte: 4 J/cm², Leistung: 100 mW; Wellenlänge: 660 nm; Belichtungszeit: 40 Sekunden
- Spülung des Wurzelkanals mit steriler Kochsalzlösung und Einführen von drei sterilen Papierkegeln für 30 Sekunden zur zweiten Entnahme einer Bakterienprobe und sofortige Platzierung in Gehirn-Herz-Infusionsbrühe
- Füllung von Wurzelkanälen mit Calciumhydroxid (Ultra-cal, Ultradent, Brasilien); Basis aus dünnem Guttapercha und Füllung mit Glasionomerzement; restaurative Behandlung in der Folgesitzung durchgeführt
Studientyp
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Einschreibung
Phase
Phase
- Unzutreffend
Kontakte und Standorte
Studienkontakt
Studienkontakt
- Name: Ana Carolina Mota, Masters
- Telefonnummer: 5511979889199
- E-Mail: ana_cmota@yahoo.com.br
Studienorte
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São Paulo, Brasilien, 04106001
- University of Nove de Julho
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Patienten im Alter von 3 bis 6 Jahren mit mindestens einem vorderen Milchzahn mit irreversibler Pulpitis oder Pulpanekrose in einer zu restaurierenden Position und mindestens 2/3 der verbleibenden Wurzel.
- Gesunde Patienten, die in den letzten drei Monaten keine Antibiotikabehandlung erhalten haben.
Ausschlusskriterien:
- Patienten in schlechtem Gesundheitszustand, mit Milchzähnen mit großem Wurzelverlust (+ 2/3 Wurzel), die keine interne pathologische Resorption aufweisen, eine Rekonstruktion ist nicht möglich, Fälle von erneuter Behandlung und Kryptenbeteiligung.
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Single
Anzahl der Arme
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / ArmTeilnehmergruppe / Arm |
Intervention / BehandlungIntervention / Behandlung |
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Aktiver Komparator: Conventional Endodontic Treatment
After baseline microbiological sampling, teeth underwent chemomechanical root canal preparation using K-files, 1% sodium hypochlorite, and Endo PTC.
The immediate post-intervention microbiological sample was then collected.
Calcium hydroxide medication and provisional sealing were placed, followed by definitive root canal filling after 7 days.
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Following coronal access, an initial microbiological sample (S1) was collected.
Chemomechanical preparation was performed using K-files, Endo PTC, and irrigation and aspiration with 1% sodium hypochlorite.
A second microbiological sample (S2) was then collected.
Calcium hydroxide intracanal medication was placed, and the tooth was temporarily sealed.
After 7 days, the medication was removed, the canal was irrigated with 1% sodium hypochlorite, and definitive root canal filling was performed using Guedes-Pinto iodoform paste.
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Experimental: Antimicrobial Photodynamic Therapy
After baseline microbiological sampling, teeth received intracanal 0.005% methylene blue for 3 minutes, followed by red-laser irradiation at 660 nm, 100 mW, for 90 seconds, delivering 9 J through an intracanal optical fiber.
No chemomechanical preparation, instrumentation, or sodium hypochlorite irrigation was performed before the immediate post-intervention sample.
Calcium hydroxide medication and provisional sealing were placed, followed by definitive root canal filling after 7 days.
Conventional rescue treatment was planned if symptoms persisted or worsened.
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Following coronal access, an initial microbiological sample (S1) was collected.
Methylene blue at 0.005% was placed inside the root canal for a 3-minute pre-irradiation period.
Irradiation was performed using a Therapy XT red laser at 660 nm, 100 mW, for 90 seconds, delivering 9 J through an intracanal optical fiber.
No chemomechanical preparation, instrumentation, or sodium hypochlorite irrigation was performed before S2.
After irrigation with sterile saline, the second microbiological sample (S2) was collected.
Calcium hydroxide intracanal medication was placed, and the tooth was temporarily sealed.
After 7 days, the medication was removed, the canal was irrigated with 1% sodium hypochlorite, and definitive root canal filling was performed using Guedes-Pinto iodoform paste.
Andere Namen:
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Change in Intracanal Microbial Load From Baseline to Immediately Post-intervention
Zeitfenster: Baseline and immediately post-intervention on Day 0
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Viable intracanal microorganisms were quantified as colony-forming units per milliliter and transformed to log10 CFU/mL.
Samples were collected using three sterile paper points maintained in the root canal for 30 seconds.
S1 was collected before the assigned intervention.
S2 was collected after chemomechanical preparation in the conventional-treatment arm and immediately after aPDT in the experimental arm.
Change was calculated as S2 minus S1; more negative values indicate a greater reduction in viable microbial load.
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Baseline and immediately post-intervention on Day 0
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Sekundäre Ergebnismessungen
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Number of Treated Teeth With Clinical Signs or Symptoms
Zeitfenster: 7 days, 1 month, and 3 months
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The presence or absence of pain, fistula, swelling, abscess, pathological mobility, need for systemic antibiotics, emergency dental care, or an additional intervention related to the treated tooth was recorded at each follow-up.
The outcome was reported as the number of teeth with at least one clinical sign or symptom.
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7 days, 1 month, and 3 months
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Number of Treated Teeth With a Periapical or Periradicular Lesion
Zeitfenster: 1 month and 3 months.
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The presence or absence of a periapical or periradicular lesion was assessed on standardized radiographs by two blinded examiners.
The outcome was reported as the number of teeth with a lesion at each follow-up.
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1 month and 3 months.
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Number of Treated Teeth Without Radiographic Worsening
Zeitfenster: 1 month and 3 months
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Standardized radiographs were assessed by two blinded examiners.
Absence of radiographic worsening was defined as no progression or development of adverse periapical or periradicular findings, with maintenance or improvement of the radiographic condition.
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1 month and 3 months
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Number of Treated Teeth With Pathological Root Resorption
Zeitfenster: 1 month and 3 months
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The presence or absence of pathological root resorption was assessed on standardized radiographs by two blinded examiners.
The outcome was reported as the number of teeth with pathological root resorption at each follow-up.
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1 month and 3 months
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Sponsor
Ermittler
Ermittler
- Hauptermittler: Sandra Bussadori, PhD, University of Nove de Julho
Publikationen und hilfreiche Links
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Primärer Abschluss
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Geschätzt)
Zuerst gepostet
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes Update gepostet
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
Andere Studien-ID-Nummern
Andere Studien-ID-Nummern
- aPDTEndo
- 19373019.1.0000.5511 (Andere Kennung: Plataforma Brasil)
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
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