Efficacia della terapia fotodinamica per il trattamento endodontico dei denti decidui
Valutazione dell'efficacia della terapia fotodinamica come supporto per il trattamento endodontico dei denti decidui
Panoramica dello studio
Stato
Stato
Condizioni
Condizioni
Intervento / Trattamento
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Interventi Tutte le procedure di trattamento saranno eseguite da un unico operatore debitamente addestrato. Gruppo I (controllo) - trattamento endodontico convenzionale
- Profilassi con pietra pomice e acqua e antisepsi della regione con soluzione allo 0,12% di clorexidina mediante garza inumidita
- Anestesia
- Isolamento assoluto, se possibile; in caso di perdita consistente del dente residuo, relativo isolamento con batuffoli di cotone
- Apertura della corona con frese a punta diamantata sferica (dimensione della fresa compatibile con il dente) (KG Sorensen - Indústria e Comércio, SP, Brasile) e fresa endodontica Z ad alta velocità in refrigerazione ad acqua e aria
- Misurazione millimetrica del canale radicolare fino a 1 mm dall'apice radiografico
- Inserimento di tre coni di carta sterili di diametro compatibile con il canale per 30 secondi per la raccolta iniziale del campione batterico e il posizionamento immediato nel brodo di infusione cuore-cervello
- Preparazione chimica chirurgica con serie di lime di Kerr appropriate per ogni caso, utilizzando una lima iniziale e altre due lime di dimensioni maggiori, con irrigazione e aspirazione con ipoclorito di sodio all'1% (soluzione di Milton) ed endo PTC (Fórmula & Ação) ad ogni cambio di file
- Inserimento di tre coni di carta sterili per 30 secondi per la seconda raccolta di campione batterico e posizionamento immediato nel brodo di infusione cervello cuore
- Otturazione dei canali radicolari con idrossido di calcio (Ultra-cal, Ultradent, Brasile); base di guttaperca sottile e otturazione con cemento vetroionomerico; trattamento riparativo eseguito in seduta successiva
Gruppo II - Trattamento endodontico convenzionale + PDT
- Profilassi con pietra pomice e acqua e antisepsi della regione con soluzione allo 0,12% di clorexidina mediante garza inumidita
- Anestesia
- Isolamento assoluto, se possibile; in caso di perdita consistente del dente residuo, relativo isolamento con batuffoli di cotone
- Apertura della corona con frese a punta diamantata sferica (dimensione della fresa compatibile con il dente) (KG Sorensen - Indústria e Comércio, SP, Brasile) e fresa endodontica Z ad alta velocità in refrigerazione ad acqua e aria
- Misurazione millimetrica del canale radicolare fino a 1 mm dall'apice radiografico
- Inserimento di tre coni di carta sterili di diametro compatibile con il canale per 30 secondi per la raccolta iniziale del campione batterico e il posizionamento immediato nel brodo di infusione cuore-cervello
- Inserimento di cono di carta sterile immerso in Chimiolux® blu di metilene per tre minuti; somministrazione del dispositivo laser wireless Therapy XT EC (DMC - São Carlos, Brasile) dopo la rimozione del cono; densità energetica: 4 J/cm², potenza: 100 mw; lunghezza d'onda: 660 nm; tempo di esposizione: 40 secondi
- Canale radicolare irrigato con soluzione fisiologica sterile e inserimento di tre coni di carta sterili per 30 secondi per la seconda raccolta del campione batterico e posizionamento immediato nel brodo di infusione cervello cuore
- Otturazione dei canali radicolari con idrossido di calcio (Ultra-cal, Ultradent, Brasile); base di guttaperca sottile e otturazione con cemento vetroionomerico; trattamento riparativo eseguito in seduta successiva
Tipo di studio
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Iscrizione
Fase
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Contatto studio
Contatto studio
- Nome: Ana Carolina Mota, Masters
- Numero di telefono: 5511979889199
- Email: ana_cmota@yahoo.com.br
Luoghi di studio
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São Paulo, Brasile, 04106001
- University of Nove de Julho
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Pazienti di età compresa tra 3 e 6 anni con almeno un dente deciduo anteriore con pulpite irreversibile o necrosi pulpare in posizione da ripristinare e almeno 2/3 della radice rimanente.
- Pazienti sani e che non hanno ricevuto cure antibiotiche nei tre mesi precedenti.
Criteri di esclusione:
- Pazienti in cattive condizioni di salute, con denti decidui con grande perdita di radice (+ 2/3 di radice), che non presentano riassorbimento patologico interno, ricostruzione non possibile, casi di ritrattamento e coinvolgimento della cripta.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Separare
Numero di armi
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / ArmGruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / TrattamentoIntervento / Trattamento |
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Comparatore attivo: Conventional Endodontic Treatment
After baseline microbiological sampling, teeth underwent chemomechanical root canal preparation using K-files, 1% sodium hypochlorite, and Endo PTC.
The immediate post-intervention microbiological sample was then collected.
Calcium hydroxide medication and provisional sealing were placed, followed by definitive root canal filling after 7 days.
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Following coronal access, an initial microbiological sample (S1) was collected.
Chemomechanical preparation was performed using K-files, Endo PTC, and irrigation and aspiration with 1% sodium hypochlorite.
A second microbiological sample (S2) was then collected.
Calcium hydroxide intracanal medication was placed, and the tooth was temporarily sealed.
After 7 days, the medication was removed, the canal was irrigated with 1% sodium hypochlorite, and definitive root canal filling was performed using Guedes-Pinto iodoform paste.
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Sperimentale: Antimicrobial Photodynamic Therapy
After baseline microbiological sampling, teeth received intracanal 0.005% methylene blue for 3 minutes, followed by red-laser irradiation at 660 nm, 100 mW, for 90 seconds, delivering 9 J through an intracanal optical fiber.
No chemomechanical preparation, instrumentation, or sodium hypochlorite irrigation was performed before the immediate post-intervention sample.
Calcium hydroxide medication and provisional sealing were placed, followed by definitive root canal filling after 7 days.
Conventional rescue treatment was planned if symptoms persisted or worsened.
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Following coronal access, an initial microbiological sample (S1) was collected.
Methylene blue at 0.005% was placed inside the root canal for a 3-minute pre-irradiation period.
Irradiation was performed using a Therapy XT red laser at 660 nm, 100 mW, for 90 seconds, delivering 9 J through an intracanal optical fiber.
No chemomechanical preparation, instrumentation, or sodium hypochlorite irrigation was performed before S2.
After irrigation with sterile saline, the second microbiological sample (S2) was collected.
Calcium hydroxide intracanal medication was placed, and the tooth was temporarily sealed.
After 7 days, the medication was removed, the canal was irrigated with 1% sodium hypochlorite, and definitive root canal filling was performed using Guedes-Pinto iodoform paste.
Altri nomi:
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Change in Intracanal Microbial Load From Baseline to Immediately Post-intervention
Lasso di tempo: Baseline and immediately post-intervention on Day 0
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Viable intracanal microorganisms were quantified as colony-forming units per milliliter and transformed to log10 CFU/mL.
Samples were collected using three sterile paper points maintained in the root canal for 30 seconds.
S1 was collected before the assigned intervention.
S2 was collected after chemomechanical preparation in the conventional-treatment arm and immediately after aPDT in the experimental arm.
Change was calculated as S2 minus S1; more negative values indicate a greater reduction in viable microbial load.
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Baseline and immediately post-intervention on Day 0
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Misure di risultato secondarie
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Number of Treated Teeth With Clinical Signs or Symptoms
Lasso di tempo: 7 days, 1 month, and 3 months
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The presence or absence of pain, fistula, swelling, abscess, pathological mobility, need for systemic antibiotics, emergency dental care, or an additional intervention related to the treated tooth was recorded at each follow-up.
The outcome was reported as the number of teeth with at least one clinical sign or symptom.
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7 days, 1 month, and 3 months
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Number of Treated Teeth With a Periapical or Periradicular Lesion
Lasso di tempo: 1 month and 3 months.
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The presence or absence of a periapical or periradicular lesion was assessed on standardized radiographs by two blinded examiners.
The outcome was reported as the number of teeth with a lesion at each follow-up.
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1 month and 3 months.
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Number of Treated Teeth Without Radiographic Worsening
Lasso di tempo: 1 month and 3 months
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Standardized radiographs were assessed by two blinded examiners.
Absence of radiographic worsening was defined as no progression or development of adverse periapical or periradicular findings, with maintenance or improvement of the radiographic condition.
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1 month and 3 months
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Number of Treated Teeth With Pathological Root Resorption
Lasso di tempo: 1 month and 3 months
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The presence or absence of pathological root resorption was assessed on standardized radiographs by two blinded examiners.
The outcome was reported as the number of teeth with pathological root resorption at each follow-up.
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1 month and 3 months
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Sponsor
Investigatori
Investigatori
- Investigatore principale: Sandra Bussadori, PhD, University of Nove de Julho
Pubblicazioni e link utili
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Inizio studio (Effettivo)
Inizio studio
Completamento primario (Effettivo)
Completamento primario
Completamento dello studio (Effettivo)
Completamento dello studio
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Stimato)
Primo Inserito
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Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento pubblicato
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
Altri numeri di identificazione dello studio
- aPDTEndo
- 19373019.1.0000.5511 (Altro identificatore: Plataforma Brasil)
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