Bewertung der Sicherheit und biologischen Aktivität von ATYR1940 bei Patienten mit früh einsetzender fazioskapulohumeraler Muskeldystrophie (FSHD)
Eine Open-Label-Intrapatient-Dosiseskalationsstudie zur Bewertung der Sicherheit, Verträglichkeit, Immunogenität und biologischen Aktivität von ATYR1940 bei Patienten mit früh einsetzender und anderer pädiatrischer beginnender fazioskapulohumeraler Muskeldystrophie
Studienübersicht
Status
Status
Bedingungen
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Studientyp
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Einschreibung
Phase
Phase
- Phase 2
- Phase 1
Kontakte und Standorte
Studienorte
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Marseille, Frankreich, 13385
- Centre d'nvestigation Clinique - Centre de Pharmacologie Clinique et d'Evaluations Thérapeutiques (CICCPCET)
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Paris, Frankreich, 75651
- Institut de Myologie
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Milano, Italien, 20133
- Fondazione I.R.C.C.S. Istituto Neurologico Carlo Besta
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California
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Stanford, California, Vereinigte Staaten, 94305
- Stanford University
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Iowa
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Iowa City, Iowa, Vereinigte Staaten, 52242
- University of Iowa Children's Hospital
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Ohio
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Columbus, Ohio, Vereinigte Staaten, 43210
- OSU Wexner Medical Center
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Utah
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Salt Lake City, Utah, Vereinigte Staaten, 84132
- University of Utah
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Etablierte, genetisch bestätigte Diagnose von FSHD.
- Auftreten von FSHD-Anzeichen oder -Symptomen vor dem 10. Lebensjahr, wie in der Krankenakte des Patienten dokumentiert oder basierend auf dem Patienten- oder Familienbericht.
- Geben Sie eine schriftliche Einverständniserklärung oder Zustimmung ab
- Nach Meinung des Prüfarztes ist der Patient willens und in der Lage, alle Studienverfahren abzuschließen und den wöchentlichen Studienvisitenplan einzuhalten.
Ausschlusskriterien:
- Derzeitige Behandlung mit einem immunmodulatorischen Wirkstoff, einschließlich gezielter biologischer Therapien, innerhalb von 3 Monaten vor Studienbeginn; Kortikosteroide innerhalb von 3 Monaten vor Studienbeginn; oder hochdosierte nicht-steroidale entzündungshemmende Mittel innerhalb von 2 Wochen vor Studienbeginn.
- Derzeit Curcumin oder Albuterol erhalten; Verwendung eines Produkts, das mutmaßlich das Muskelwachstum oder die Muskelaktivität auf chronischer Basis innerhalb von 4 Wochen vor der Grundlinie verbessert; Beginn der Statinbehandlung oder signifikante Anpassung des Statinregimes innerhalb von 3 Monaten vor Studienbeginn (stabile, chronische Statinanwendung ist zulässig).
- Verwendung eines Prüfpräparats oder -geräts innerhalb von 30 Tagen vor Studienbeginn.
- Nachweis einer anderen alternativen Diagnose als FSHD oder einer gleichzeitig bestehenden Myopathie oder Dystrophie, basierend auf einer früheren Muskelbiopsie oder anderen verfügbaren Untersuchungen.
- Vorgeschichte einer schweren restriktiven oder obstruktiven Lungenerkrankung oder Hinweise auf eine interstitielle Lungenerkrankung beim Screening-Röntgen des Brustkorbs.
- Vorgeschichte des Anti-Synthetase-Syndroms, frühere Jo-1-Ab-Positivität oder ein positives oder zweideutig positives Jo-1-Ab-Testergebnis während des Screenings.
- Chronische Infektion, wie Hepatitis B, Hepatitis C oder Human Immunodeficiency Virus oder eine Vorgeschichte von Tuberkulose.
- Impfung innerhalb von 8 Wochen vor Studienbeginn oder Impfung während der Studienteilnahme geplant.
- Symptomatische Kardiomyopathie oder schwere Herzrhythmusstörungen, die nach Ansicht des Prüfarztes die Fähigkeit des Patienten einschränken können, das Studienprotokoll abzuschließen.
- Muskelbiopsie innerhalb von 30 Tagen vor Studienbeginn.
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: N / A
- Interventionsmodell: Einzelgruppenzuweisung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Anzahl der Arme
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / ArmTeilnehmergruppe / Arm |
Intervention / BehandlungIntervention / Behandlung |
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Experimental: ATYR1940
Die Teilnehmer erhielten 12 Wochen lang einmal wöchentlich eine intravenöse (IV) Infusion von ATYR1940 in Dosen von 0,3, 1,0 und 3,0 Milligramm/Kilogramm (mg/kg), wobei die Dosis innerhalb der Teilnehmer erhöht wurde.
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Konzentrat zur Herstellung einer Infusionslösung
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Anzahl der Teilnehmer mit einem klinisch signifikanten Lungenfunktionsereignis, das zu einem TEAE führt
Zeitfenster: Bis zum Ende des Studiums (bis Woche 25)
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Zu den Lungenuntersuchungen gehörten Lungenfunktionstests und Pulsoximetrie.
Klinisch signifikante Veränderungen waren als unerwünschte Ereignisse zu melden.
Eine Zusammenfassung aller schwerwiegenden unerwünschten Ereignisse und anderer unerwünschter Ereignisse (nicht schwerwiegend) unabhängig von der Kausalität finden Sie im Abschnitt „Gemeldete unerwünschte Ereignisse“.
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Bis zum Ende des Studiums (bis Woche 25)
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Anzahl der Teilnehmer mit behandlungsbedingten unerwünschten Ereignissen (TEAEs) und schwerwiegenden unerwünschten Ereignissen (SAEs)
Zeitfenster: Bis zum Ende des Studiums (bis Woche 25)
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TEAEs wurden als unerwünschte Ereignisse (UEs) definiert, die nach der Verabreichung der ersten Dosis des Studienmedikaments auftraten.
Unter unerwünschten Ereignissen versteht man jedes unerwünschte medizinische Vorkommnis bei einem Teilnehmer, dem das Studienmedikament verabreicht wurde, und das nicht unbedingt in einem kausalen Zusammenhang mit dem Studienmedikament steht.
Die Verschlechterung einer bereits bestehenden Erkrankung hätte als UE betrachtet werden müssen, wenn entweder eine Zunahme der Schwere, Häufigkeit oder Dauer der Erkrankung vorlag oder ein Zusammenhang mit deutlich schlechteren Ergebnissen bestand.
SUE wurden als alle UE definiert, die nach Ansicht des Prüfarztes oder des Sponsors zu einem der folgenden Ergebnisse führten: tödlich, lebensbedrohlich, erforderlicher Krankenhausaufenthalt innerhalb des Teilnehmers oder Verlängerung eines bestehenden Krankenhausaufenthaltes, mit anhaltender oder erheblicher Behinderung/ Arbeitsunfähigkeit, eine angeborene Anomalie/einen Geburtsfehler, ein wichtiges medizinisches Ereignis.
Eine Zusammenfassung aller SUEs und anderer UE (nicht schwerwiegend) unabhängig von der Kausalität finden Sie im Abschnitt „Gemeldete unerwünschte Ereignisse“.
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Bis zum Ende des Studiums (bis Woche 25)
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Anzahl der Teilnehmer mit einer klinischen Laboranomalie, die zu einer UE führt
Zeitfenster: Bis zum Ende des Studiums (bis Woche 25)
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Zu den Laborparametern gehörten die Hämatologie (Hämatokrit, Hämoglobin, Anzahl roter Blutkörperchen, Anzahl weißer Blutkörperchen mit Differential [Neutrophile, Lymphozyten, Monozyten, Eosinophile, Basophile] und Thrombozytenzahl); Serumchemie (Blutharnstoffstickstoff, Kreatinin, Gesamtbilirubin, Aspartataminotransferase, Alaninaminotransferase, Gamma-Glutamyltransferase, alkalische Phosphatase, Gesamtprotein, Natrium, Kalium, Bicarbonat, Kalzium, Chlorid, Magnesium, anorganisches Phosphat, Kreatinkinase, Laktatdehydrogenase, Blutsenkungsgeschwindigkeit, C-reaktives Protein, Troponin, Myoglobin, insulinähnlicher Wachstumsfaktor 1 und Cholesterin [nicht nüchtern]); und Urinanalyse (Farbe, pH-Wert, spezifisches Gewicht, Protein, Glukose, Ketone und Blut).
Klinisch signifikante Laboranomalien basierten auf dem Ermessen des Prüfarztes.
Eine Zusammenfassung aller schwerwiegenden unerwünschten Ereignisse und anderer unerwünschter Ereignisse (nicht schwerwiegend) unabhängig von der Kausalität finden Sie im Abschnitt „Gemeldete unerwünschte Ereignisse“.
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Bis zum Ende des Studiums (bis Woche 25)
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Anzahl der Teilnehmer mit einer Augenanomalie, die zu einem TEAE führt
Zeitfenster: Bis zum Ende des Studiums (bis Woche 25)
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Zu den Augenparametern gehörten Glaskörper, Netzhaut, Makula, Aderhaut, Sehnerv und Blässe des Sehnervs.
Eine Zusammenfassung aller schwerwiegenden unerwünschten Ereignisse und anderer unerwünschter Ereignisse (nicht schwerwiegend) unabhängig von der Kausalität finden Sie im Abschnitt „Gemeldete unerwünschte Ereignisse“.
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Bis zum Ende des Studiums (bis Woche 25)
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Anzahl der Teilnehmer mit Auswirkungen auf das Hörvermögen durch die ATYR1940-Behandlung
Zeitfenster: Bis zum Ende des Studiums (bis Woche 25)
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Bis zum Ende des Studiums (bis Woche 25)
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Sekundäre Ergebnismessungen
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Anzahl der Teilnehmer mit positiven Anti-Drug-Antikörpern (ADA)
Zeitfenster: Ausgangswert bis Woche 12
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Die Titer bis Woche 12 werden zusammengefasst.
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Ausgangswert bis Woche 12
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Anzahl der Teilnehmer mit einem Jo-1-Antikörper (Ab)-Testergebnis ≥1,5 Einheiten/Milliliter (U/ml)
Zeitfenster: Ausgangswert bis Woche 12
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Teilnehmer mit Jo-1-Ab-Werten ≥ 1,5 Einheiten/Milliliter (U/ml) sollten von der Dosierung des Studienmedikaments ausgeschlossen werden.
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Ausgangswert bis Woche 12
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Anzahl der Teilnehmer mit infusionsbedingten Reaktionen
Zeitfenster: Ausgangswert bis Woche 12
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Zu den infusionsbedingten Reaktionen gehörten Fieber, Schüttelfrost, Schüttelfrost, Myalgie, Gesichtsrötung, systemisches Erythem, Blässe, Gesichtsschwellung, Engegefühl in der Brust, Atembeschwerden, pfeifende Atmung, Stridor, Tachypnoe, Bronchospasmus, Husten, Tachykardie und ein deutlicher Anstieg der Pulsfrequenz gegenüber dem Ausgangswert, ohne dass dies offensichtlich war Ursache: Bradykardie, erheblicher Pulsabfall gegenüber dem Ausgangswert, Präsynkope oder Synkope, Hypotonie, orthostatische Hypotonie, Blutdruckschwankungen (einschließlich Hypertonie), Hautausschlag, Urtikaria, Angioödem, Pruritus, Schwierigkeiten beim Sprechen, heisere Stimme, raue Stimme, übermäßiger Speichelfluss , Schluckbeschwerden, Übelkeit, Erbrechen, Krämpfe, Durchfall; Schwellung des Rachens, der Zunge, des Mundes oder der Lippe und Entwicklung von Kopfschmerzen, besonders mäßig oder stärker nach Beginn der Infusion.
Eine Zusammenfassung aller schwerwiegenden unerwünschten Ereignisse und anderer unerwünschter Ereignisse (nicht schwerwiegend) unabhängig von der Kausalität finden Sie im Abschnitt „Gemeldete unerwünschte Ereignisse“.
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Ausgangswert bis Woche 12
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Prozentuale Veränderung gegenüber dem Ausgangswert im manuellen Muskeltest (MMT)-Ergebnis in Woche 14
Zeitfenster: Ausgangswert, Woche 14
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MMT wurde auf einer Skala von 0 (keine Bewegung) bis 10 (normale Bewegung) bewertet.
Für jeden Teilnehmer wurden jede Körperseite und die Position, in der jeder Muskel getestet wurde, aufgezeichnet.
Der MMT-Gesamtwert wurde durch Mittelung der umgerechneten MMT-Werte aller getesteten Muskelgruppen berechnet.
Eine verminderte motorische Funktion wurde durch einen verringerten Einzelmuskel- oder zusammengesetzten MMT-Score angezeigt.
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Ausgangswert, Woche 14
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Andere Ergebnismessungen
Andere Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Pharmakodynamischer zusätzlicher Endpunkt – Veränderungen des FSHD-bedingten entzündlichen Immunzustands
Zeitfenster: 12 Wochen
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Wirkungen bewertet durch Veränderungen des mit Muskeldystrophie in Zusammenhang stehenden entzündlichen Immunzustands im peripheren Blut
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12 Wochen
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Pharmakodynamisches zusätzliches Ergebnismaß – Änderungen gegenüber den klinischen Ausgangsparametern
Zeitfenster: 12 Wochen
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Änderungen der Muskelkraft gegenüber dem Ausgangswert basierend auf der manuellen Muskelkraft
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12 Wochen
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Sponsor
Ermittler
Ermittler
- Studienleiter: Kelly Blackburn, aTyr Pharma
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Primärer Abschluss
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Geschätzt)
Zuerst gepostet
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes Update gepostet
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
Andere Studien-ID-Nummern
Andere Studien-ID-Nummern
- ATYR1940-C-003
- 2014-003346-27 (EudraCT-Nummer)
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