Studie an adipösen Patienten zum Vergleich von zwei Vancomycin-Ladedosisschemata
Single-Center-Prospektivstudie an adipösen Patienten zum Vergleich von zwei Vancomycin-Loading-Dosierungsschemata
Fettleibigkeit verändert die Bewegung mehrerer Antibiotika, einschließlich Vancomycin, durch den Körper. Basierend auf der bisherigen Literatur sollte das Gesamtkörpergewicht verwendet werden, um Dosierungen zu bestimmen, und kürzere Dosierungsintervalle können erforderlich sein. Krankenhäuser haben jedoch unterschiedliche Ansätze zur Behandlung von Vancomycin bei dieser Patientenpopulation. Das häufigste Beispiel ist, dass bei diesen Patienten eine Dosis von 2.000 mg Vancomycin auf einmal nicht überschritten wird. Einige Einrichtungen, darunter das Charleston Area Medical Center, haben jedoch keine festgelegte maximale einmalige Dosis. Bis heute wurde keine Studie durchgeführt, in der zwei verschiedene Dosierungsschemata bei adipösen Patienten verglichen wurden, um festzustellen, ob eine maximale Dosisobergrenze vorteilhaft ist.
Diese Forschungsstudie versucht, die begrenzte vorhandene Literatur zur Vancomycin-Dosierung bei adipösen Patienten zu ergänzen. Die Forscher gehen von der Hypothese aus, dass die Optimierung der Anfangs- oder Aufsättigungsdosis von Vancomycin, die übergewichtige Patienten erhalten, die Zeit bis zum Erreichen der Zielkonzentrationen verkürzen wird. Für diese Studie werden adipöse erwachsene Patienten randomisiert, um entweder 1) eine Aufsättigungsdosis von 20 mg/kg mit einer Höchstdosis von bis zu 2.000 mg ODER 2) eine Aufsättigungsdosis von 20 mg/kg mit einer Höchstdosis von bis zu 4.000 zu erhalten mg. Das Hauptziel der Studie besteht darin, Unterschiede in der Zeit zu bestimmen, die benötigt wird, um Vancomycin-Zielkonzentrationen zu erreichen, und das Auftreten unerwünschter Ereignisse.
Studienübersicht
Status
Status
Bedingungen
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Intervention / Behandlung
Studientyp
Studientyp
Einschreibung (Voraussichtlich)
Einschreibung
Phase
Phase
- Unzutreffend
Kontakte und Standorte
Studienkontakt
Studienkontakt
- Name: William Payne, MD
- Telefonnummer: 304-388-6004
- E-Mail: Murnau@aol.com
Studieren Sie die Kontaktsicherung
- Name: Adam Crawford, DO
- Telefonnummer: 304-388-6004
- E-Mail: acrawford@osteo.wvsom.edu
Studienorte
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-
West Virginia
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Charleston, West Virginia, Vereinigte Staaten, 25304
- Rekrutierung
- CAMC Health Systems
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Kontakt:
- William Payne, MD
- Telefonnummer: 304-388-6004
- E-Mail: Murnau@aol.com
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Kontakt:
- Adam Crawford, DO
- Telefonnummer: 304-388-6004
- E-Mail: acrawford@osteo.wvsom.edu
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Hauptermittler:
- William Payne, MD
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Unterermittler:
- Adam Crawford, DO
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Patienten ≥ 18 Jahre, die sich in der Notaufnahme des Charleston Area Medical Center-Memorial Hospital vorstellen
- Gewicht >100 kg
- Infektion, die intravenöses Vancomycin und Einweisung in das Charleston Area Medical Center-Memorial Hospital erfordert
Ausschlusskriterien:
- Jeder Patient
- Patienten unter Dialyse oder mit instabiler Nierenfunktion (eine Veränderung der SCr-Konzentration von >0,5 mg/dl bei Patienten mit einem SCr von
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Anzahl der Arme
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / ArmTeilnehmergruppe / Arm |
Intervention / BehandlungIntervention / Behandlung |
|---|---|
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Experimental: IV Vancomycin-Beladungsdosis höher
IV Vancomycin-Aufsättigungsdosis: 20 mg/kg mit einer Höchstdosis von 4.000 mg
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IV Vancomycin zur Behandlung von Infektionen.
Nach der Vancomycin-Aufsättigungsdosis liegt die Vancomycin-Dosierung im Ermessen des Apothekers und des behandelnden Arztes und folgt dem Behandlungsstandard.
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Experimental: IV Vancomycin-Beladungsdosis niedriger
IV Vancomycin-Aufsättigungsdosis: 20 mg/kg mit einer Höchstdosis von 2.000 mg
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IV Vancomycin zur Behandlung von Infektionen.
Nach der Vancomycin-Aufsättigungsdosis liegt die Vancomycin-Dosierung im Ermessen des Apothekers und des behandelnden Arztes und folgt dem Behandlungsstandard.
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Zeitfenster |
|---|---|
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Zeit zum Erreichen therapeutischer Vancomycin-Konzentrationen
Zeitfenster: < 7 Tage
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< 7 Tage
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Sekundäre Ergebnismessungen
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Sterblichkeit im Krankenhaus
Zeitfenster: 30 Tage
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30 Tage
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Krankenhausaufenthaltsdauer
Zeitfenster: 30 Tage
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30 Tage
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Gemeldete unerwünschte Ereignisse
Zeitfenster: 48 Stunden nach der anfänglichen Vancomycin-Dosis
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Red-Man-Syndrom: Juckreiz und erythematöser Ausschlag im Gesicht, Hals und Oberkörper. Nephrotoxizität: Anstieg des Serumkreatinins (SCr) um 0,5 mg/dl oder 50 % gegenüber dem Ausgangswert bei zwei aufeinanderfolgenden Messungen. |
48 Stunden nach der anfänglichen Vancomycin-Dosis
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Untersuchen Sie den pharmakokinetischen Parameter der Eliminationsgeschwindigkeitskonstante (ke) nach der Vancomycin-Aufsättigungsdosis
Zeitfenster: 12 Stunden
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12 Stunden
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Untersuchen Sie den pharmakokinetischen Parameter des Verteilungsvolumens (Vd) nach der Initialdosis von Vancomycin
Zeitfenster: 12 Stunden
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12 Stunden
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Aufenthaltsdauer auf der Intensivstation
Zeitfenster: 30 Tage
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30 Tage
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Sponsor
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Voraussichtlich)
Primärer Abschluss
Studienabschluss (Voraussichtlich)
Studienabschluss
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Schätzen)
Zuerst gepostet
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes Update gepostet
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
Andere Studien-ID-Nummern
Andere Studien-ID-Nummern
- 15-120
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