STHLM3-MR: Vergleich von Standard- und gezielten Prostatabiopsien
Prostatakrebs ist eine der häufigsten krebsbedingten Todesursachen bei Männern in der westlichen Welt. Die Früherkennung von Prostatakrebs senkt nachweislich die Sterblichkeit, weist jedoch Einschränkungen auf, da die geringe Spezifität zu unnötigen Biopsien und einer Überdiagnose von Krebsarten mit geringem Risiko führt. Die STHLM3-Studie hat den Weg für eine verbesserte Spezifität bei der Früherkennung von Prostatakrebs geebnet, indem der blutbasierte STHLM3-Test zur Identifizierung von Männern verwendet wird, bei denen ein erhöhtes Risiko besteht, an schwerem Prostatakrebs zu erkranken.
Es hat sich gezeigt, dass gezielte Prostatabiopsien auf der Grundlage von MRT-Bildern die Sensitivität hochgradiger Krebserkrankungen im Vergleich zu den derzeit verwendeten systematischen Biopsien erhöhen. Die vorhandenen Erkenntnisse sind jedoch widersprüchlich und nicht frei von methodischen Mängeln.
Das Hauptziel von STHLM3-MR/Fusion besteht darin, die Spezifität bei der Früherkennung von Prostatakrebs zu erhöhen, ohne die Empfindlichkeit aggressiver Prostatakrebsarten zu verringern, indem gezielte Prostatabiopsien eingeführt und mit herkömmlichen Prostatabiopsien verglichen werden. Die primären Endpunkte sind die Anzahl der durchgeführten Biopsien und die Anzahl der erkannten hochgradigen Prostatakrebserkrankungen, definiert als Gleason 7 oder höher. Zu den sekundären Endpunkten gehören die Anzahl der diagnostizierten Prostatakrebserkrankungen mit geringem Risiko und der Anteil der Patienten mit einer herauf- oder herabgestuften Erkrankung nach Beurteilung der Prostatektomieprobe. Weitere Ziele sind die Bewertung der gesundheitsökonomischen Folgen der Implementierung einer MRT-basierten Prostatakrebsdiagnostik und die Verbesserung der Qualität und Wirksamkeit der Prostatakrebsdiagnose in der routinemäßigen Gesundheitsversorgung in Stockholm.
Das STHLM3-MR/Fusion-Projekt wird in zwei separaten Phasen durchgeführt und separat analysiert. Basierend auf Leistungsberechnungen werden in der ersten Phase etwa 500 geplante Prostatabiopsien einbezogen. Männer, bei denen bereits Prostatakrebs diagnostiziert wurde, dürfen nicht an der Studie teilnehmen. Der Studienzeitraum der Phase 1 ist März 2016 bis Januar 2017. Die zweite Phase beginnt im Herbst 2016 und endet im Dezember 2017.
Studienübersicht
Status
Status
Bedingungen
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Intervention / Behandlung
Studientyp
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Einschreibung
Phase
Phase
- Unzutreffend
Kontakte und Standorte
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Männer im Alter von 45–75 Jahren überwiesen sich zur Prostatabiopsie an eines der teilnehmenden urologischen Zentren
Ausschlusskriterien:
- Eine frühere Diagnose von Prostatakrebs (ICD-9 C61)
- Schwere Erkrankungen wie metastasierter Krebs, schwere Herz-Kreislauf-Erkrankungen oder Demenz
- Kontraindikationen für die Magnetresonanztomographie (MRT) sind z. B. Herzschrittmacher, magnetische Hirnklemmen, Cochlea-Implantate oder schwere Klaustrophobie.
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Diagnose
- Zuteilung: N / A
- Interventionsmodell: Einzelgruppenzuweisung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Zeitfenster |
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Geschätzte Anzahl der gezielten Biopsien, die im Vergleich zu systematischen Biopsien erforderlich sind, um die Gleason-Summe-7-Empfindlichkeit aufrechtzuerhalten.
Zeitfenster: Bewertet, nachdem in Stockholm 500 (paarige) Biopsien durchgeführt wurden. Zeitrahmen: von April 2016 bis April 2017, bis zu 1 Jahr
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Bewertet, nachdem in Stockholm 500 (paarige) Biopsien durchgeführt wurden. Zeitrahmen: von April 2016 bis April 2017, bis zu 1 Jahr
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Gesamtzahl Gleason-Summe ≥7 Tumoren, die durch gezielte bzw. systematische Biopsien entdeckt wurden
Zeitfenster: Bewertet, nachdem in Stockholm 500 (paarige) Biopsien durchgeführt wurden. Zeitrahmen: von April 2016 bis April 2017, bis zu 1 Jahr
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Bewertet, nachdem in Stockholm 500 (paarige) Biopsien durchgeführt wurden. Zeitrahmen: von April 2016 bis April 2017, bis zu 1 Jahr
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Sponsor
Ermittler
Ermittler
- Hauptermittler: Tobias Nordström, MD PhD, Dpt Medical Epidemiology and Biostatistics, Karolinska Institutet
Publikationen und hilfreiche Links
Nützliche Links
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Primärer Abschluss
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss
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Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Schätzen)
Zuerst gepostet
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes Update gepostet
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Zuletzt verifiziert
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Andere Studien-ID-Nummern
- STHLM3MR-1
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