Telemedizinprogramm bei Typ-1-Diabetes und CSII

Diabetes mellitus ist eine chronische Erkrankung von hoher sozio-gesundheitlicher Relevanz für ihre klinischen und ökonomischen Implikationen (Komplikationsrisiko, Invalidität ...) (Gesundheitskosten). Strenge glykämische Kontrolle und intensive Behandlung und Unterstützung haben bei Langzeitpatienten mit Typ-1-Diabetes mellitus (DM1) eine verbesserte Gesundheit gezeigt. Die intensive Insulintherapie umfasst die Verabreichung von Insulin durch 3 oder mehr Injektionen pro Tag (MDI) oder durch eine kontinuierliche subkutane Insulininfusion (CSII). Neue Technologien, die zur Behandlung von DM1 eingesetzt werden, wie z. B. Telemedizin, könnten den Patienten Vorteile bringen. Die bisher verfügbaren wissenschaftlichen Erkenntnisse zeigen, dass telemedizinische Systeme bei Patienten mit Typ-1-Diabetes, die mit MDI oder CSII behandelt werden, positive oder neutrale Auswirkungen auf die glykämische Kontrolle haben, ausgedrückt als HbA1c. Sie haben auch gezeigt, dass sie die Lebensqualität nicht verschlechtern und die mit der Pflege dieser Patienten verbundenen Kosten reduzieren. Bisher veröffentlichte Studien sind jedoch im Allgemeinen kurze Nachbeobachtungen, kleine Stichprobengrößen und haben andere biologische Parameter wie glykämische Variabilität, Entzündungsmarker und Marker von oxidativem Stress sowie eine psychologische Bewertung, einschließlich Depression, Angst, Diabetes-bezogen, nicht bewertet Stress und Angst vor Hypoglykämie. Es wurde ein randomisiertes Crossover über 18 Monate entwickelt, um die Wirkung eines telemedizinischen Programms in einer Gruppe von Patienten mit DM1 in CSII auf klinische Variablen von metabolischen Kontrollvariablen zu untersuchen, einschließlich Parameter der glykämischen Variabilität, Entzündungsmarker und oxidativen Stress, psychologisch Variablen und Lebensqualität sowie die damit verbundenen Kosten.