Eine Open-Label-Verlängerungsstudie zur Bewertung der Langzeitsicherheit von ZX008 (Fenfluraminhydrochlorid-HCl) Lösung zum Einnehmen bei Kindern und jungen Erwachsenen mit Dravet-Syndrom
Eine Open-Label-Verlängerungsstudie zur Bewertung der Langzeitsicherheit von ZX008 (Fenfluraminhydrochlorid-HCl) Lösung zum Einnehmen als Zusatztherapie bei Kindern und jungen Erwachsenen mit Dravet-Syndrom
Studienübersicht
Status
Status
Bedingungen
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Studientyp
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Einschreibung
Phase
Phase
- Phase 3
Kontakte und Standorte
Studienorte
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Heidelberg, Australien
- Melbourne Brain Centre Austin Hospital
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South Brisbane, Australien
- Children's Health Queensland Hospital and Health Service at Lady Cilento Children's Hospital
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Westmead, Australien
- The Children's Hospital Westmead Dept. of Neurology and Neurosurgery
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Edegem, Belgien
- Universitair Ziekenhuis Antwerpen
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Berlin, Deutschland
- DRK Kliniken Berlin - Westend Epilepsiezentrum / Neuropaediatrie
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Bielefeld, Deutschland
- Krankenhaus Mara Epilepsie-Zentrum Bethel
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Freiburg, Deutschland
- Universitaetsklinikum Freiburg Zentrum fuer Kinder- und Jugendmedizin
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Jena, Deutschland
- Universitaetsklinikum Jena Klinik fuer Kinder- und Jugendmedizin Neuropaediatrie
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Kiel, Deutschland
- Universitaetsklinikum Schleswig-Holstein Campus Kiel Klinik fuer Neuropaediatrie
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Radeberg, Deutschland
- Kleinwachau Saechsisches Epilepsiezentrum Radeberg gemeinnuetzige GmbH
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Tübingen, Deutschland
- Universitaetsklinik fuer Kinder- und Jugendmedizin Abteilung III
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Vogtareuth, Deutschland
- Schoen Klinik Vogtareuth Neuropaediatrie und Neurologische Rehabilitation, Epilepsiezentrum fuer Kinder und Jugendlische, Tagesklinik fuer Neuropaediatrie
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Dianalund, Dänemark
- Danish National Epilepsy Centre
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Amiens, Frankreich
- CHU Amiens-Picardie Service De Neurologie Pediatrique
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Bordeaux, Frankreich
- CHU De Bordeaux Service De Pédiatrie Médicale
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Lille, Frankreich
- CHRU Lille Antenne Pédiatrique Du CIC - Hôpital Jeanne De Flandre
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Marseille, Frankreich
- HOPITAL DEL LA TIMONE - HOPITAL HENRI GASTAUT Hôpital De La Timone Neurologie Pédiatrique Pneumologie Pédiatrique Et Médecine Infantile
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Paris, Frankreich
- Hôpital Robert Debré Pôle: Pédiatrie Médicale Service: Neurologie Et Maladies Métaboliques
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Paris, Frankreich
- Hôpital Universitaire Necker-Enfants Malades Service de neurologie pédiatrique Centre de référence épilepsies rares (CReER)
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Firenze, Italien
- AOU Anna Meyer Clinica di Neurologia Pediatrica
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Genova, Italien
- Istituto Pediatrico Giannina Gaslini Dipartimento di Neurologia
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Mantova, Italien
- A.O. Carlo Poma
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Milano, Italien
- Ospedale Fatebenefratelli e Oftalmico
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Milano, Italien
- Istituto Neurologica Carlo Besta
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Roma, Italien
- Policlinico A. Gemelli
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Roma, Italien
- U.O. Neurologia Dipartimento di Neuroscienze Ospedale Pediatrico Bambino Gesù
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Verona, Italien
- Ospedale Civile Maggiore di Borgo Trento - Ospedale della Donna e del Bambino
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Saitama, Japan
- Saitama Children's Medical Center
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Shizuoka, Japan
- National Epilepsy Center Shizuoka Institute of Epilepsy and Neurological Disorders
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Tokyo, Japan
- Tokyo Women's Medical University Hospital
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Montréal, Kanada
- Centre Hospitalier Universitaire Sainte-Justine
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Vancouver, Kanada
- British Columbia Children's Hospital
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Heeze, Niederlande
- Kempenhaeghe
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Zwolle, Niederlande
- Stichting Epilepsie Instellingen Nederland
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Barcelona, Spanien
- Hospital Sant Joan de Déu
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Madrid, Spanien
- Hospital Ruber Internacional Primera Planta Servicio de Neurologia
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Pamplona, Spanien
- Clinica Universitaria de Navarra Fase 4. Segunda planta, Consulta de Pediatria
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Arizona
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Phoenix, Arizona, Vereinigte Staaten, 85016
- Phoenix Children's Hospital
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Tucson, Arizona, Vereinigte Staaten, 85718
- Center for Neurosciences - Tucson
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California
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Orange, California, Vereinigte Staaten, 92868
- Children's Hospital of Orange County
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San Diego, California, Vereinigte Staaten, 92123
- Rady Children's Hospital San Diego
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San Francisco, California, Vereinigte Staaten, 94158
- University of California San Francisco
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Colorado
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Aurora, Colorado, Vereinigte Staaten, 80045
- The Children's Hospital Colorado
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Florida
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Gulf Breeze, Florida, Vereinigte Staaten, 32561
- NW FL Clinical Research Group, LLC
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Miami, Florida, Vereinigte Staaten, 33155
- Miami Children's Hospital Brain Institute
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Orlando, Florida, Vereinigte Staaten, 32819
- Neurology and Epilepsy Research Center
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Georgia
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Atlanta, Georgia, Vereinigte Staaten, 30328
- Clinical Integrative Research Center of Atlanta, Panda Neurology
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Illinois
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Chicago, Illinois, Vereinigte Staaten, 60611
- Ann and Robert H. Lurie Children's Hospital of Chicago
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Massachusetts
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Boston, Massachusetts, Vereinigte Staaten, 02114
- Massachusetts General Hospital
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Boston, Massachusetts, Vereinigte Staaten, 02115
- Boston Children's Hospital
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Michigan
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Detroit, Michigan, Vereinigte Staaten, 48201
- Children's Hospital of Michigan
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Minnesota
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Rochester, Minnesota, Vereinigte Staaten, 55905
- Mayo Clinic
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Saint Paul, Minnesota, Vereinigte Staaten, 55102
- Minnesota Epilepsy Group, P.A.
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New Jersey
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Livingston, New Jersey, Vereinigte Staaten, 07039
- Institute of Neurology and Neurosurgery at St. Barnabus
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Ohio
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Cleveland, Ohio, Vereinigte Staaten, 44103
- University Hospitals Cleveland Medical Center
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Pennsylvania
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Philadelphia, Pennsylvania, Vereinigte Staaten, 19104
- Children's Hospital of Philadelphia
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Tennessee
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Memphis, Tennessee, Vereinigte Staaten, 38103
- Le Bonheur Children's Hospital
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Texas
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Fort Worth, Texas, Vereinigte Staaten, 76104
- Cook Children's Medical Center
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Utah
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Salt Lake City, Utah, Vereinigte Staaten, 84113
- University of Utah
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Washington
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Seattle, Washington, Vereinigte Staaten, 98105
- Seattle Children's Hospital
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Tacoma, Washington, Vereinigte Staaten, 98405
- MultiCare Institute for Research & Innovation
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Birmingham, Vereinigtes Königreich
- Birmingham Children Hospital NHS Foundation Trust
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Glasgow, Vereinigtes Königreich
- Institute of Neurosciences Queen Elizabeth University Hospital
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Liverpool, Vereinigtes Königreich
- Alder Hey Hospital
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London, Vereinigtes Königreich
- St. Thomas Hospital
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London, Vereinigtes Königreich
- Great Ormond Street Hospital for Children NHS Foundation Trust
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Sheffield, Vereinigtes Königreich
- Sheffield Children's Hospital
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
Wichtige Einschlusskriterien:
- Männlich oder nicht schwanger, nicht stillende Frau, Alter 2 bis 18 Jahre, einschließlich ab dem Tag des Screening-Besuchs der Kernstudie.
- Zufriedenstellender Abschluss der Kernstudie nach Meinung des Prüfarztes und des Sponsors.
- Probanden, die zum Zeitpunkt des Screenings > 18 bis ≤ 35 Jahre alt sind und nicht an einer der Kernstudien teilgenommen haben, können für die Teilnahme in Frage kommen.
- Eine dokumentierte Anamnese zur Unterstützung einer klinischen Diagnose des Dravet-Syndroms, bei dem Krampfanfälle nicht vollständig durch aktuelle Antiepileptika kontrolliert werden.
- Elternteil/Betreuer ist bereit und in der Lage, das Ausfüllen des Tagebuchs, den Besuchsplan und die Verantwortung für das Studienmedikament einzuhalten.
- Der Elternteil/Betreuer des Probanden war nach Meinung des Prüfarztes während der Kernstudie mit dem Ausfüllen des Tagebuchs konform (z. B. zu mindestens 90 % konform).
Wichtige Ausschlusskriterien:
- Aktuelle oder frühere Vorgeschichte von kardiovaskulären oder zerebrovaskulären Erkrankungen, Myokardinfarkt oder Schlaganfall.
- Aktuelle Herzklappenerkrankung oder pulmonale Hypertonie, die klinisch signifikant ist und ein Absetzen der Studienmedikation rechtfertigt.
- Aktuelle oder vergangene Geschichte des Glaukoms.
- Mittelschwere oder schwere Leberfunktionsstörung.
- Erhalten einer Begleittherapie mit: zentral wirkenden Appetitzüglern; Monoaminoxidase-Inhibitoren; jede zentral wirkende Verbindung mit klinisch nennenswerter Menge an Serotonin-Agonist- oder -Antagonist-Eigenschaften, einschließlich Serotonin-Wiederaufnahmehemmung; Atomoxetin oder andere zentral wirkende noradrenerge Agonisten; Cyproheptadin und/oder Cytochrom P450 (CYP) 2D6/3A4/2B6-Inhibitoren/Substrate.
- Derzeitige Einnahme von Carbamazepin, Oxcarbamazepin, Eslicarbazepin, Phenobarbital oder Phenytoin oder Einnahme eines dieser Arzneimittel in den letzten 30 Tagen als Erhaltungstherapie.
- Ein klinisch signifikanter Zustand oder hatte klinisch relevante Symptome oder eine klinisch signifikante Krankheit bei Besuch 1, außer Epilepsie, die sich negativ auf die Studienteilnahme, die Erhebung von Studiendaten auswirken oder ein Risiko für den Probanden darstellen würde.
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: N / A
- Interventionsmodell: Einzelgruppenzuweisung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Anzahl der Arme
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / ArmTeilnehmergruppe / Arm |
Intervention / BehandlungIntervention / Behandlung |
|---|---|
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Experimental: ZX008
ZX008 wird als Lösung zum Einnehmen in einer Konzentration von 2,5 mg/ml geliefert.
Die Probanden werden auf eine wirksame Dosis titriert, beginnend mit 0,2 mg/kg/Tag (maximal: 30 mg/Tag).
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Prozentsatz der Teilnehmer mit behandlungsbedingten unerwünschten Ereignissen (TEAEs) während des Open-Label-Extension-Behandlungszeitraums (OLE).
Zeitfenster: Vom ersten Tag bis zum Ende des OLE-Behandlungszeitraums – Besuch am Studienende (EOS) (Monat 42)
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Als behandlungsbedingte unerwünschte Ereignisse (TEAE) wurden alle UE definiert, die basierend auf den Informationen zum Startdatum nach der ersten Einnahme der Studienbehandlung auftreten.
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Vom ersten Tag bis zum Ende des OLE-Behandlungszeitraums – Besuch am Studienende (EOS) (Monat 42)
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Prozentsatz der Teilnehmer mit behandlungsbedingten unerwünschten Ereignissen (TEAEs), die während des OLE-Behandlungszeitraums zum Entzug des Prüfpräparats (IMP) führten
Zeitfenster: Vom ersten Tag bis zum Ende des OLE-Behandlungszeitraums – EOS-Besuch (Monat 42)
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Ein TEAE wurde als jedes UE definiert, das basierend auf den Informationen zum Startdatum nach der ersten Einnahme der Studienbehandlung auftritt.
Es wurde der Prozentsatz der Teilnehmer mit TEAEs angegeben, die während des OLE-Behandlungszeitraums zum Entzug von IMP führten.
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Vom ersten Tag bis zum Ende des OLE-Behandlungszeitraums – EOS-Besuch (Monat 42)
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Prozentsatz der Teilnehmer mit schwerwiegenden behandlungsbedingten unerwünschten Ereignissen (TEAEs) während des OLE-Behandlungszeitraums
Zeitfenster: Vom ersten Tag bis zum Ende des OLE-Behandlungszeitraums – EOS-Besuch (Monat 42)
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Als schwerwiegendes unerwünschtes Ereignis (SAE) wurde jedes unerwünschte medizinische Ereignis definiert, das bei jeder Dosis: • zum Tod führt, • lebensbedrohlich ist, • zu einem anfänglichen stationären Krankenhausaufenthalt oder einer Verlängerung des Krankenhausaufenthalts führt, • zu einer dauerhaften oder erheblichen Behinderung oder Arbeitsunfähigkeit führt , • führt zu einer angeborenen Anomalie/einem Geburtsfehler, • führt zu einem medizinisch bedeutsamen Ereignis, das keines der anderen 5 SAE-Kriterien erfüllt, das aber nach Einschätzung eines Arztes den Teilnehmer möglicherweise gefährdet oder zu dessen Verhinderung ein medizinischer oder chirurgischer Eingriff erforderlich ist eines der oben aufgeführten Ergebnisse als SAE-Kriterium.
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Vom ersten Tag bis zum Ende des OLE-Behandlungszeitraums – EOS-Besuch (Monat 42)
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Sekundäre Ergebnismessungen
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Änderung der Häufigkeit krampfhafter Anfälle gegenüber dem Ausgangswert (Kern) pro 28 Tage vom ersten Tag bis zum Besuch am Ende der Studie (EOS) (Monat 42) im OLE-Behandlungszeitraum
Zeitfenster: Vom ersten Tag bis zum Ende des OLE-Behandlungszeitraums (EOS-Besuch – bis Monat 42), im Vergleich zum Ausgangswert (Kern)
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Der Ausgangswert (Kern) wurde als Ausgangswert vor der Doppelblindbehandlung in den Kernstudien (ZX008-1501/ZX008-1502 und ZX008-1504 Kohorte 2) definiert.
Teilnehmer der 1504-Kohorte 1 und De-novo-Teilnehmer (die 1503 eintraten, ohne an einer der Kernstudien teilgenommen zu haben) hatten keinen Ausgangswert (Kern) und wurden nicht in die Analyse dieser Ergebnismessung einbezogen.
Die Gesamtzahl der Krampfanfälle von Tag 1 bis EOS wurde durch die Gesamtzahl der Tage von Tag 1 bis EOS ohne fehlende Tagebuchdaten dividiert und das Ergebnis dann mit 28 multipliziert, um eine 28-Tage-Häufigkeit von Krampfanfällen (CSF) zu erhalten.
Die Änderung gegenüber dem Ausgangswert für jeden einzelnen Teilnehmer wurde berechnet, indem der Ausgangswert (Kern) vom Wert nach dem Ausgangswert abgezogen wurde.
Die monatliche (28-tägige) CSF basierte auf elektronischen Tagebuchdaten, die für jeden Teilnehmer erhoben wurden.
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Vom ersten Tag bis zum Ende des OLE-Behandlungszeitraums (EOS-Besuch – bis Monat 42), im Vergleich zum Ausgangswert (Kern)
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Änderung der Häufigkeit krampfhafter Anfälle pro 28 Tage vom Ausgangswert (Kern) von Monat 2 bis EOS (Monat 42) im OLE-Behandlungszeitraum
Zeitfenster: Von Monat 2 bis zum Ende des OLE-Behandlungszeitraums (EOS-Besuch – bis Monat 42), im Vergleich zum Ausgangswert (Kern)
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Der Ausgangswert (Kern) wurde als Ausgangswert vor der Doppelblindbehandlung in den Kernstudien definiert.
Teilnehmer der 1504-Kohorte 1 und De-novo-Teilnehmer hatten keinen Ausgangswert (Kern) und wurden nicht in die Analyse dieser Ergebnismessung einbezogen.
Die Gesamtzahl der Krampfanfälle von Monat 2 bis EOS wurde durch die Gesamtzahl der Tage von Monat 2 bis EOS ohne fehlende Tagebuchdaten dividiert und das Ergebnis dann mit 28 multipliziert, um einen 28-Tage-CSF zu erhalten.
Die Änderung gegenüber dem Ausgangswert für jeden einzelnen Teilnehmer wurde berechnet, indem der Ausgangswert (Kern) vom Wert nach dem Ausgangswert abgezogen wurde.
Die monatliche (28-tägige) CSF basierte auf elektronischen Tagebuchdaten, die für jeden Teilnehmer erhoben wurden.
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Von Monat 2 bis zum Ende des OLE-Behandlungszeitraums (EOS-Besuch – bis Monat 42), im Vergleich zum Ausgangswert (Kern)
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Häufigkeit konvulsiver Anfälle (CSF) pro 28 Tage während des OLE-Behandlungszeitraums (bis Monat 36)
Zeitfenster: Im Monat 1, Monat 2, Monat 3, Monat 4-6, Monat 7-9, Monat 10-12, Monat 13-15, Monat 16-18, Monat 19-21, Monat 22-24, Monat 25-27, Monat 28–30, Monat 31–33 und Monat 34–36
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Die monatliche (28-tägige) CSF basierte auf elektronischen Tagebuchdaten, die für jeden Teilnehmer erhoben wurden.
Die Gesamtzahl der Krampfanfälle im i-ten Intervall (CSF in OLE, wobei i=1, 2, 3, …, 14) wurde durch die Gesamtzahl der Tage im i-ten Intervall mit nicht fehlenden Tagebuchdaten geteilt und das Ergebnis dann multipliziert mit 28, um einen 28-Tage-CSF von OLE zu erhalten.
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Im Monat 1, Monat 2, Monat 3, Monat 4-6, Monat 7-9, Monat 10-12, Monat 13-15, Monat 16-18, Monat 19-21, Monat 22-24, Monat 25-27, Monat 28–30, Monat 31–33 und Monat 34–36
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Häufigkeit konvulsiver Anfälle (CSF) nach mittlerer Tagesdosis während des gesamten OLE-Behandlungszeitraums
Zeitfenster: Vom ersten Tag bis zum Ende des OLE-Behandlungszeitraums – Besuch am Studienende (EOS) (Monat 42)
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Die über einen Zeitraum von 28 Tagen berichtete Häufigkeit von Krampfanfällen wurde anhand der tatsächlich verabreichten Dosis analysiert.
Die Teilnehmer wurden in Gruppen mit niedriger (0,2 bis <0,4 mg/kg), mittlerer (0,4 bis <0,6 mg/kg) und hoher Dosis (>0,6 mg/kg) eingeteilt, abhängig von ihrer mittleren täglichen ZX008-Dosis während des OLE-Behandlungszeitraums .
Für jeden Teilnehmer wurde die Anfallshäufigkeit pro 28 Tage berechnet als Anzahl der während des Zeitraums aufgezeichneten Anfälle, dividiert durch die Anzahl der Tage im Zeitraum und multipliziert mit 28.
Die Häufigkeit krampfhafter Anfälle wurde aus allen verfügbaren gesammelten Daten berechnet.
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Vom ersten Tag bis zum Ende des OLE-Behandlungszeitraums – Besuch am Studienende (EOS) (Monat 42)
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Prozentsatz der Teilnehmer mit Veränderungen in der Medikation mit Antiepileptika (AED) während der ersten 6 Monate der OLE-Behandlungsperiode
Zeitfenster: Im 1., 2., 3., 4., 5. und 6. Monat der OLE-Behandlungsperiode
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Die Teilnehmer der Studie mussten in den ersten sechs Behandlungsmonaten eine stabile Hintergrundtherapie erhalten. Danach konnten die Hintergrund-AEDs reduziert oder abgesetzt werden, solange ein Hintergrund-AED übrig blieb.
Der Prozentsatz der Teilnehmer, bei denen im ersten, zweiten, dritten, vierten, fünften und sechsten Monat Änderungen in der Dosis oder Art der begleitenden AED-Medikamente auftraten, wurde analysiert und berichtet.
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Im 1., 2., 3., 4., 5. und 6. Monat der OLE-Behandlungsperiode
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Sponsor
Ermittler
Ermittler
- Studienleiter: UCB Cares, 001 844 599 2273
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
- Cross JH, Galer BS, Gil-Nagel A, Devinsky O, Ceulemans B, Lagae L, Schoonjans AS, Donner E, Wirrell E, Kothare S, Agarwal A, Lock M, Gammaitoni AR. Impact of fenfluramine on the expected SUDEP mortality rates in patients with Dravet syndrome. Seizure. 2021 Dec;93:154-159. doi: 10.1016/j.seizure.2021.10.024. Epub 2021 Nov 2.
- Scheffer IE, Nabbout R, Lagae L, Devinsky O, Auvin S, Thiele EA, Wirrell EC, Polster T, Specchio N, Pringsheim M, Imai K, Lock MD, Langlois M, Roper RZ, Lothe A, Sullivan J. Long-term safety and effectiveness of fenfluramine in children and adults with Dravet syndrome. Epilepsia. 2025 Jun;66(6):1919-1932. doi: 10.1111/epi.18342. Epub 2025 Mar 12.
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Primärer Abschluss
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Geschätzt)
Zuerst gepostet
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes Update gepostet
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
- Epileptische Syndrome
- Erkrankungen des Gehirns
- Erkrankungen des zentralen Nervensystems
- Erkrankungen des Nervensystems
- Pathologische Prozesse
- Erkrankung
- Epilepsie, generalisiert
- Epilepsie
- Syndrom
- Epilepsien, myoklonisch
- Physiologische Wirkungen von Arzneimitteln
- Molekulare Mechanismen der pharmakologischen Wirkung
- Neurotransmitter-Agenten
- Membrantransportmodulatoren
- Neurotransmitter-Aufnahmehemmer
- Serotonin-Wirkstoffe
- Selektive Serotonin-Wiederaufnahmehemmer
- Fenfluramin
Andere Studien-ID-Nummern
Andere Studien-ID-Nummern
- ZX008-1503
- 2016-002804-14 (EudraCT-Nummer)
Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)
Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?
Beschreibung des IPD-Plans
IPD-Sharing-Zeitrahmen
IPD-Sharing-Zugriffskriterien
Art der unterstützenden IPD-Freigabeinformationen
- STUDIENPROTOKOLL
- SAFT
- CSR
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
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