Antibiotika-Empfindlichkeitstests Geführte Strategien zur Auswahl von Antibiotika bei der Helicobacter-pylori-Behandlung
Wirksamkeit von zwei Antibiotika-Empfindlichkeitstests Geführte Antibiotika-Auswahlstrategien in Salvage Helicobacter Pylori-Behandlung
Studienübersicht
Status
Status
Bedingungen
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Intervention / Behandlung
- Arzneimittel: Clarithromycin-Empfindlichkeitsabhängige Strategie
- Arzneimittel: Protonenpumpenhemmer (PPI) und kolloidales Wismutpektin
- Arzneimittel: Amoxicillin und Clarithromycin oder Amoxicillin und Furazolidon
- Arzneimittel: 2 empfindliche Antibiotika (Amoxicillin, Clarithromycin, Metronidazol, Tinidazol, Levofloxacin, Furazolidon und Tetracyclin)
- Arzneimittel: Amoxicillin und Furazolidon oder Amoxicillin und Tetracyclin
- Arzneimittel: Amoxicillin und Furazolidon oder Amoxicillin und Tinidazol oder Amoxicillin und Levofloxacin
Studientyp
Studientyp
Einschreibung (Voraussichtlich)
Einschreibung
Phase
Phase
- Phase 4
Kontakte und Standorte
Studienorte
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Shandong
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Ji'nan, Shandong, China, 250012
- Rekrutierung
- Department of Gastroenterology, Qilu Hospital, Shandong University
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Konsekutivpatienten im Alter von 18 bis 70 Jahren mit persistierender H. pylori-Infektion nach Erst- oder Zweitlinienbehandlungsversuchen.
Ausschlusskriterien:
- Ermöglichen, sich einer oberen Endoskopie zu unterziehen;
- Patienten mit Gastrektomie, akuter GI-Blutung und fortgeschrittenem Magenkrebs;
- Bekannte oder vermutete Allergie gegen Studienmedikamente;
- Einnahme von Wismut und Antibiotika in den letzten vier Wochen oder Einnahme von Protonenpumpenhemmern und H2-Rezeptorblockern in den letzten zwei Wochen;
- Derzeit schwanger oder stillend
- Unfähigkeit, eine Einverständniserklärung abzugeben und andere Situationen, die die Untersuchung oder das Therapieprotokoll beeinträchtigen könnten.
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: BEHANDLUNG
- Zuteilung: ZUFÄLLIG
- Interventionsmodell: PARALLEL
- Maskierung: KEINER
Anzahl der Arme
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / ArmTeilnehmergruppe / Arm |
Intervention / BehandlungIntervention / Behandlung |
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EXPERIMENTAL: Clarithromycin-abhängige Gruppe
Patienten in dieser Gruppe erhalten 14-tägige Wismut-basierte Vierfachtherapien, die sich an der Empfindlichkeit von Clarithromycin orientieren. Als Protonenpumpenhemmer (PPI) wird Ilaprazol 5 mg zweimal täglich verwendet. Die Dosis von kolloidalem Wismutpektin beträgt 200 mg b.i.d. Die Arten von 2 Antibiotika hängen von der Empfindlichkeit von Clarithromycin ab. Wenn Clarithromycin empfindlich ist, werden Amoxicillin 1 g b.i.d und Clarithromycin 500 mg b.i.d gewählt; Wenn Clarithromycin resistent ist, werden Amoxicillin 1 g 2-mal täglich und Furazolidon 100 mg 2-mal täglich gewählt. |
Patienten in dieser Gruppe erhalten eine 14-tägige Wismut-basierte Vierfachtherapie zur Eradikation von H. pylori. Antimikrobielle Empfindlichkeitstests (AST) werden verwendet, um die Empfindlichkeit von Clarithromycin zu testen. Wenn Clarithromycin empfindlich ist, werden Amoxicillin 1 g b.i.d und Clarithromycin 500 mg b.i.d gewählt; Wenn Clarithromycin resistent ist, werden Amoxicillin 1 g 2-mal täglich und Furazolidon 100 mg 2-mal täglich gewählt.
Alle Patienten benötigen diese beiden Medikamente.
Patienten in der 6 antibiotikaabhängigen Gruppe werden diese Intervention anwenden.
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EXPERIMENTAL: 6 Antibiotika abhängige Gruppe
Patienten in dieser Gruppe erhalten eine 14-tägige Wismut-basierte Vierfachtherapie zur Eradikation von H. pylori. Das Regime besteht aus einem PPI, einem Wismut und 2 empfindlichen Antibiotika, die durch AST bestimmt werden. Die Empfindlichkeit von Amoxicillin, Clarithromycin, Metronidazol, Tinidazol, Levofloxacin, Furazolidon und Tetracyclin wird bewertet. Als Protonenpumpenhemmer (PPI) wird Ilaprazol 5 mg zweimal täglich verwendet. Die Dosis von kolloidalem Wismutpektin beträgt 200 mg b.i.d. |
Alle Patienten benötigen diese beiden Medikamente.
Patienten in dieser Gruppe erhalten eine 14-tägige Wismut-basierte Vierfachtherapie zur Eradikation von H. pylori.
Das Regime besteht aus einem PPI, kolloidalem Wismutpektin und 2 empfindlichen Antibiotika, die durch AST bestimmt werden.
Die Empfindlichkeit von Amoxicillin, Clarithromycin, Metronidazol, Tinidazol, Levofloxacin, Furazolidon und Tetracyclin wird bewertet.
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ANDERE: Salvage-Therapie für negative Kultur
Wenn die Ergebnisse der Kultur negativ sind, erhalten die Patienten Ilaprazol 5 mg, Amoxicillin 1 g, Furazolidon 100 mg, kolloidales Wismutpektin 200 mg (IAFB-Schema) oder Ilaprazol 5 mg, Amoxicillin 1 g, Furazolidon 100 mg, Tetracyclin 750 mg (IAFT Behandlungsschema) werden alle zweimal täglich verwendet, mit Ausnahme von Tetracyclin, das dreimal täglich eingenommen wird.
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Alle Patienten benötigen diese beiden Medikamente.
Salvage-Therapie für negative Kultur, wenn die Ergebnisse der Kultur negativ sind
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ANDERE: Salvage-Therapie bei fehlgeschlagener Eradikation
Wenn die AST-gesteuerte Eradikationstherapie fehlschlägt, erhalten die Patienten eine andere Therapie gemäß den früheren AST-Ergebnissen.
Ein empfindliches Antibiotikum, das nicht an der letzten Therapie beteiligt war, wird als Bestandteil einer 14-tägigen Vierfachtherapie auf Wismutbasis mit Ilaprazol 5 mg b.i.d, Amoxicillin 1 g b.i.d und kolloidalem Wismutpektin 200 mg b.i.d. verwendet.
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Alle Patienten benötigen diese beiden Medikamente.
Salvage-Therapie bei fehlgeschlagener Eradikation, wenn die AST-gesteuerte Eradikationstherapie fehlgeschlagen ist
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Zeitfenster |
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Eradikationsraten in 2 Gruppen
Zeitfenster: 6 Monate
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6 Monate
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Sekundäre Ergebnismessungen
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Zeitfenster |
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die Rate der Verbesserung der Dyspepsie-Symptome nach H. pylori-Eradikation
Zeitfenster: 6 Monate
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6 Monate
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die Häufigkeit unerwünschter Ereignisse
Zeitfenster: 6 Monate
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6 Monate
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die Rate der guten Compliance (Pillen nehmen mehr als 90%)
Zeitfenster: 5 Monate
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5 Monate
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Differenz der Kosten pro Patient für jede Eradikation, die in 2 Gruppen erreicht wurde
Zeitfenster: 6 Monate
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6 Monate
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Sponsor
Mitarbeiter
Mitarbeiter
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (TATSÄCHLICH)
Studienbeginn
Primärer Abschluss (ERWARTET)
Primärer Abschluss
Studienabschluss (ERWARTET)
Studienabschluss
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (SCHÄTZEN)
Zuerst gepostet
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (TATSÄCHLICH)
Letztes Update gepostet
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
- Pathologische Prozesse
- Krankheitsattribute
- Krankheitsanfälligkeit
- Molekulare Mechanismen der pharmakologischen Wirkung
- Antiinfektiva, lokal
- Antiinfektiva
- Enzym-Inhibitoren
- Antineoplastische Mittel
- Magen-Darm-Mittel
- Alkylierungsmittel
- Topoisomerase-II-Inhibitoren
- Topoisomerase-Inhibitoren
- Cytochrom P-450 CYP3A-Inhibitoren
- Cytochrom-P-450-Enzym-Inhibitoren
- Proteinsynthese-Inhibitoren
- Antiprotozoenmittel
- Antiparasitäre Mittel
- Monoaminoxidase-Inhibitoren
- Cytochrom P-450 CYP1A2-Inhibitoren
- Antazida
- Antiinfektiva, Urin
- Renale Agenten
- Antitrichomonale Mittel
- Metronidazol
- Antibakterielle Mittel
- Amoxicillin
- Clarithromycin
- Levofloxacin
- Ofloxacin
- Tinidazol
- Wismut
- Tetracyclin
- Protonenpumpenhemmer
- Furazolidon
Andere Studien-ID-Nummern
Andere Studien-ID-Nummern
- 2016SDU-QILU-23
Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)
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Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
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