Mirena® ± Metformin als fruchtbarkeitserhaltende Behandlung für junge asiatische Frauen mit frühem Endometriumkarzinom
Primäres Ziel Entdeckung der Wirksamkeit von Levonorgestrel-haltigen Intrauterinpessaren (LNG-IUS, Mirena®) mit oder ohne Metformin als fruchtbarkeitserhaltende Behandlung für endometrioides Adenokarzinom des Endometriums Grad 1, cT1aN0M0, bei vermutlich keiner Myometriuminvasion in einer Bildstudie (MRT). bevorzugt).
Sekundäre Ziele
- Um die morphologische und molekulare Veränderung des Endometriumtumors vor und nach der Behandlung zu entdecken
- Um die Wirksamkeit der Zugabe von oralem Gestagen bei Probanden zu entdecken, die keine gute Reaktion auf die zugewiesene zeigen
- Zum Vergleich (1) der systemischen Wirkungen, einschließlich Körpergewichtsveränderung, neuropsychiatrischer Veränderung, GI-Störung, Hauterkrankung, Veränderung der metabolischen und hepatischen Serummarker zwischen den beiden Studienpatientengruppen; (2) Die Rate des langfristigen Erfolgs, definiert als (a) anhaltende Remission von >= 12 Monaten, beginnt mit der histologischen Dokumentation einer vollständigen Remission, (b) Schwangerschaftsrate und (c) Lebendgeburt, basierend auf der Zeit bis zum Ereignisanalyse.
- Molekulare Marker und ihre Expression vor, während und nach der Behandlung, einschließlich Progesteron-B-Rezeptor, Progesteron-A-Rezeptor, Östrogenrezeptor, Ki67, PTEN und seine verwandten Marker, Bcl2 und seine verwandten Marker und andere sich entwickelnde Marker. Dies dient dazu, Vorhersagemarker für die medizinische Behandlung zu entdecken.
Studienübersicht
Status
Status
Bedingungen
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Intervention / Behandlung
Studientyp
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Einschreibung
Phase
Phase
- Phase 2
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Frauen <= 40 Jahre alt mit histologisch bestätigtem endometrioidem Adenokarzinom Grad 1 des Endometriums
- Der Tumor wird in der Endometriumhöhle bestätigt, ohne Anzeichen einer Metastasierung im MRT und/oder transvaginalen Ultraschall
- ECOG 0-1, adäquate Organfunktion, mit Fertilitätserhaltungsbedarf
- Eine immunhistochemische Studie zeigte einen positiven Progesteronrezeptor und einen positiven Östrogenrezeptor im endometrialen Tumorgewebe
- Der Serum-CA-125-Titer liegt innerhalb der normalen Grenzen
- Unterschriebene Einverständniserklärung
Ausschlusskriterien:
- Frauen im Alter von > 40 Jahren oder Endometriumkarzinom außer Endometrioid-Adenokarzinom Grad 1
- Der Verdacht auf Lymphknotenmetastasen oder andere Metastasen erscheint in der Bildstudie
- Eierstocktumor in der Bildstudie
- Unscharfer Übergang zwischen Endometrium und Myometrium bei der Bildstudie, mit dem Eindruck, dass eine Myometriuminvasion des Endometriumtumors nicht ausgeschlossen werden kann
- Ultraschalluntersuchung oder MRT zeigen eine offensichtliche Adenomyose oder Eierstock-Endometriose
- Frauen, die aufgrund von Unverträglichkeit gegenüber Behandlungsmitteln, medizinischer Komorbidität oder aus anderen Gründen kontraindiziert sind, das Studienmedikament zu erhalten
- Frauen mit einer anderen Malignität als Basalzellkarzinom der Haut in der Vorgeschichte oder gleichzeitig mit dieser
- Frauen, die nicht an regelmäßigen Nachuntersuchungen teilnehmen können
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Anzahl der Arme
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / ArmTeilnehmergruppe / Arm |
Intervention / BehandlungIntervention / Behandlung |
|---|---|
|
Experimental: Mirena® + Metformin
Der eingeschlossene Patient wird entweder nur LNG-IUS oder LNG-IUS + Metformin durch zentrale Randomisierung mit Zuweisung des Studienzentrums zugewiesen.
Eine kontinuierliche Behandlung über 90-100 Tage vor der ersten histologischen Beurteilung des Ansprechens auf die Behandlung ist erforderlich.
Die Patientin erhält nach 90-100 Behandlungstagen eine Kürettage des Endometriums oder eine hysteroskopische Untersuchung und Resektion der vermuteten Läsion.
Patienten mit gutem Ansprechen auf die zugewiesene Behandlung werden die Behandlung weitere 90-100 Tage fortsetzen und es wird eine zweite histologische Beurteilung durchgeführt.
Patienten mit schlechtem Ansprechen auf die zugewiesene Behandlung bei der ersten Beurteilung erhalten eine zusätzliche orale Gestagentherapie zusammen mit dem zugewiesenen Regime(n) als orales Progestin, entweder Medroxyprogesteronacetat 500 mg täglich oder orales Megestrolacetat 160 mg täglich Nach insgesamt mindestens 6 Behandlungszeitraum von einem Monat, wird der Patientin mit gutem Ansprechen bei der ersten Untersuchung empfohlen, die Mirena zur Erhaltungstherapie bis zur geplanten Schwangerschaft beizubehalten
|
Der eingeschlossene Patient wird entweder nur LNG-IUS oder LNG-IUS + Metformin durch zentrale Randomisierung mit Zuweisung des Studienzentrums zugewiesen.
Eine kontinuierliche Behandlung über 90-100 Tage vor der ersten histologischen Beurteilung des Ansprechens auf die Behandlung ist erforderlich.
Die Patientin erhält nach 90-100 Behandlungstagen eine Kürettage des Endometriums oder eine hysteroskopische Untersuchung und Resektion der vermuteten Läsion.
Patienten mit gutem Ansprechen auf die zugewiesene Behandlung werden die Behandlung weitere 90-100 Tage fortsetzen und es wird eine zweite histologische Beurteilung durchgeführt.
Patienten mit schlechtem Ansprechen auf die zugewiesene Behandlung bei der ersten Beurteilung erhalten eine zusätzliche orale Gestagentherapie zusammen mit dem zugewiesenen Regime(n) als orales Progestin, entweder Medroxyprogesteronacetat 500 mg täglich oder orales Megestrolacetat 160 mg täglich Nach insgesamt mindestens 6 Behandlungszeitraum von einem Monat, wird der Patientin mit gutem Ansprechen bei der ersten Untersuchung empfohlen, die Mirena zur Erhaltungstherapie bis zur geplanten Schwangerschaft beizubehalten
|
|
Aktiver Komparator: Mirena®
Der eingeschlossene Patient wird entweder nur LNG-IUS oder LNG-IUS + Metformin durch zentrale Randomisierung mit Zuweisung des Studienzentrums zugewiesen.
Eine kontinuierliche Behandlung über 90-100 Tage vor der ersten histologischen Beurteilung des Ansprechens auf die Behandlung ist erforderlich.
Die Patientin erhält nach 90-100 Behandlungstagen eine Kürettage des Endometriums oder eine hysteroskopische Untersuchung und Resektion der vermuteten Läsion.
Patienten mit gutem Ansprechen auf die zugewiesene Behandlung werden die Behandlung weitere 90-100 Tage fortsetzen und es wird eine zweite histologische Beurteilung durchgeführt.
Patienten mit schlechtem Ansprechen auf die zugewiesene Behandlung bei der ersten Beurteilung erhalten eine zusätzliche orale Gestagentherapie zusammen mit dem zugewiesenen Regime(n) als orales Progestin, entweder Medroxyprogesteronacetat 500 mg täglich oder orales Megestrolacetat 160 mg täglich Nach insgesamt mindestens 6 Behandlungszeitraum von einem Monat, wird der Patientin mit gutem Ansprechen bei der ersten Untersuchung empfohlen, die Mirena zur Erhaltungstherapie bis zur geplanten Schwangerschaft beizubehalten
|
Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Zeitfenster |
|---|---|
|
die Wirksamkeit von Levonorgestrel-haltigen Intrauterinpessaren (LNG-IUS, Mirena®) mit oder ohne Metformin
Zeitfenster: die Wirksamkeit von Levonorgestrel-haltigen Intrauterinpessaren (LNG-IUS, Mirena®) mit oder ohne Metformin etwa 6 Monate
|
die Wirksamkeit von Levonorgestrel-haltigen Intrauterinpessaren (LNG-IUS, Mirena®) mit oder ohne Metformin etwa 6 Monate
|
Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Sponsor
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Voraussichtlich)
Primärer Abschluss
Studienabschluss (Voraussichtlich)
Studienabschluss
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Schätzen)
Zuerst gepostet
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Schätzen)
Letztes Update gepostet
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
Andere Studien-ID-Nummern
Andere Studien-ID-Nummern
- CTC-184
Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)
Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?
Diese Informationen wurden ohne Änderungen direkt von der Website clinicaltrials.gov abgerufen. Wenn Sie Ihre Studiendaten ändern, entfernen oder aktualisieren möchten, wenden Sie sich bitte an register@clinicaltrials.gov. Sobald eine Änderung auf clinicaltrials.gov implementiert wird, wird diese automatisch auch auf unserer Website aktualisiert .