Mirena® ± Metformina jako leczenie zachowujące płodność dla młodych Azjatek z wczesnym rakiem endometrium
Główny cel Odkrycie skuteczności wkładki wewnątrzmacicznej zawierającej lewonorgestrel (LNG-IUS, Mirena®), z metforminą lub bez, jako leczenia zachowującego płodność w leczeniu gruczolakoraka endometrioidalnego stopnia 1, cT1aN0M0 z przypuszczalnym brakiem inwazji mięśniówki macicy w badaniu obrazowym (MRI) preferowane).
Cele drugorzędne
- Odkrycie zmian morfologicznych i molekularnych w guzie endometrium przed i po leczeniu
- Aby odkryć skuteczność doustnego dodawania progesteronu pacjentom, którzy nie wykazują dobrej odpowiedzi na przypisany
- Porównanie (1) skutków ogólnoustrojowych, w tym zmiany masy ciała, zmian neuropsychiatrycznych, zaburzeń żołądkowo-jelitowych, zaburzeń skórnych, zmian w markerach metabolicznych i wątrobowych w surowicy między dwiema badanymi grupami pacjentów; (2) Wskaźnik długoterminowego sukcesu określony jako (a) utrzymująca się remisja >= 12 miesięcy zaczyna się od dokumentacji histologicznej całkowitej remisji (b) wskaźnika ciąż i (c) urodzenia żywego dziecka, w oparciu o czas do analiza zdarzeń.
- Markery molekularne i ich ekspresja przed, w trakcie i po leczeniu, w tym receptor progesteronu B, receptor progesteronu A, receptor estrogenu, Ki67, PTEN i jego pokrewne markery, Bcl2 i pokrewne markery oraz inne rozwijające się markery. Ma to na celu odkrycie markerów przewidywania leczenia.
Przegląd badań
Status
Status
Warunki
Warunki
Interwencja / Leczenie
Interwencja / Leczenie
Typ studiów
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Zapisy
Faza
Faza
- Faza 2
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Kobiety w wieku <= 40 lat z potwierdzonym histologicznie gruczolakorakiem endometrioidalnym stopnia 1 endometrium
- Guz potwierdzony w jamie endometrium bez śladów przerzutów w MRI i/lub przezpochwowej ultrasonografii
- ECOG 0-1, odpowiednia czynność narządów, z potrzebą zachowania płodności
- Badanie immunohistochemiczne wykazało obecność receptora progesteronowego i estrogenu w tkance guza endometrium
- Miano CA 125 w surowicy mieści się w normie
- Podpisana świadoma zgoda
Kryteria wyłączenia:
- Kobiety w wieku > 40 lat lub rak endometrium inny niż gruczolakorak endometrioidalny stopnia 1
- W badaniu obrazowym pojawia się podejrzenie przerzutów do węzłów chłonnych lub innych przerzutów
- Guz jajnika w badaniu obrazowym
- Niewyraźne połączenie między endometrium a mięśniówką macicy w badaniu obrazowym, z wrażeniem, że nie można wykluczyć naciekania mięśniówki macicy przez guz endometrium
- Badanie ultrasonograficzne lub MRI wykazuje wyraźną adenomiozę lub endometriozę jajnika
- Kobiety, u których istnieje przeciwwskazanie do poddania się badaniu z powodu nietolerancji środków leczniczych, współistniejących chorób lub innych przyczyn
- Kobiety z nowotworem złośliwym innym niż rak podstawnokomórkowy skóry w wywiadzie lub współistniejącym
- Kobiety, które nie mogą uczestniczyć w regularnej obserwacji
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Liczba ramion
Broń i interwencje
Grupa uczestników / ArmGrupa uczestników / Arm |
Interwencja / LeczenieInterwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Mirena® + metformina
Zakwalifikowany pacjent jest przydzielany do grupy otrzymującej wyłącznie LNG-IUS lub LNG-IUS + metformina w drodze centralnej randomizacji z przydziałem miejsca badania.
Wymagane jest 90-100 dni ciągłego leczenia przed pierwszą histologiczną oceną odpowiedzi na leczenie.
Po 90-100 dniach leczenia pacjentka otrzyma wyłyżeczkowanie endometrium lub ocenę histeroskopową i resekcję podejrzanej zmiany.
Pacjenci z dobrą odpowiedzią na przydzielone leczenie będą kontynuować leczenie przez kolejne 90-100 dni i zostanie przeprowadzona druga ocena histologiczna.
Pacjenci ze słabą odpowiedzią na przydzielone leczenie podczas pierwszej oceny otrzymają dodatkową doustną terapię progestagenową wraz z przypisanym schematem (schematami) jako Doustna progestagen, octan medroksyprogesteronu 500 mg na dobę lub doustny octan megestrolu 160 mg na dobę Po łącznie co najmniej 6 miesięcy leczenia, pacjentce z dobrą odpowiedzią na pierwszą ocenę zaleca się pozostawienie systemu Mirena w celu podtrzymania do czasu planowania ciąży
|
Zakwalifikowany pacjent jest przydzielany do grupy otrzymującej wyłącznie LNG-IUS lub LNG-IUS + metformina w drodze centralnej randomizacji z przydziałem miejsca badania.
Wymagane jest 90-100 dni ciągłego leczenia przed pierwszą histologiczną oceną odpowiedzi na leczenie.
Po 90-100 dniach leczenia pacjentka otrzyma wyłyżeczkowanie endometrium lub ocenę histeroskopową i resekcję podejrzanej zmiany.
Pacjenci z dobrą odpowiedzią na przydzielone leczenie będą kontynuować leczenie przez kolejne 90-100 dni i zostanie przeprowadzona druga ocena histologiczna.
Pacjenci ze słabą odpowiedzią na przydzielone leczenie podczas pierwszej oceny otrzymają dodatkową doustną terapię progestagenową wraz z przypisanym schematem (schematami) jako Doustna progestagen, octan medroksyprogesteronu 500 mg na dobę lub doustny octan megestrolu 160 mg na dobę Po łącznie co najmniej 6 miesięcy leczenia, pacjentce z dobrą odpowiedzią na pierwszą ocenę zaleca się pozostawienie systemu Mirena w celu podtrzymania do czasu planowania ciąży
|
|
Aktywny komparator: Mirena®
Zakwalifikowany pacjent jest przydzielany do grupy otrzymującej wyłącznie LNG-IUS lub LNG-IUS + metformina w drodze centralnej randomizacji z przydziałem miejsca badania.
Wymagane jest 90-100 dni ciągłego leczenia przed pierwszą histologiczną oceną odpowiedzi na leczenie.
Po 90-100 dniach leczenia pacjentka otrzyma wyłyżeczkowanie endometrium lub ocenę histeroskopową i resekcję podejrzanej zmiany.
Pacjenci z dobrą odpowiedzią na przydzielone leczenie będą kontynuować leczenie przez kolejne 90-100 dni i zostanie przeprowadzona druga ocena histologiczna.
Pacjenci ze słabą odpowiedzią na przydzielone leczenie podczas pierwszej oceny otrzymają dodatkową doustną terapię progestagenową wraz z przypisanym schematem (schematami) jako Doustna progestagen, octan medroksyprogesteronu 500 mg na dobę lub doustny octan megestrolu 160 mg na dobę Po łącznie co najmniej 6 miesięcy leczenia, pacjentce z dobrą odpowiedzią na pierwszą ocenę zaleca się pozostawienie systemu Mirena w celu podtrzymania do czasu planowania ciąży
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Ramy czasowe |
|---|---|
|
skuteczność wkładki wewnątrzmacicznej zawierającej lewonorgestrel (LNG-IUS, Mirena®), z metforminą lub bez metforminy
Ramy czasowe: skuteczność wkładki wewnątrzmacicznej zawierającej lewonorgestrel (LNG-IUS, Mirena®), z metforminą lub bez metforminy około 6 miesięcy
|
skuteczność wkładki wewnątrzmacicznej zawierającej lewonorgestrel (LNG-IUS, Mirena®), z metforminą lub bez metforminy około 6 miesięcy
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Sponsor
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Oczekiwany)
Zakończenie podstawowe
Ukończenie studiów (Oczekiwany)
Ukończenie studiów
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Oszacować)
Pierwszy wysłany
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Oszacować)
Ostatnia wysłana aktualizacja
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
Inne numery identyfikacyjne badania
- CTC-184
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .