Alitretinoin vs. Azathioprin bei schwerem nicht-hyperkeratotischem Handekzem (ALIAZ)
Wirksamkeit von oralem Alitretinoin im Vergleich zu oralem Azathioprin bei Patienten mit schwerem chronischem nicht-hyperkeratotischem Handekzem. Eine randomisierte prospektive Open-Label-Studie mit verblindeter Ergebnisbewertung
Studienübersicht
Status
Status
Bedingungen
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Intervention / Behandlung
Studientyp
Studientyp
Einschreibung (Voraussichtlich)
Einschreibung
Phase
Phase
- Phase 3
Kontakte und Standorte
Studienkontakt
Studienkontakt
- Name: MLA Schuttelaar, MD, PhD
- Telefonnummer: +31503612520
- E-Mail: m.l.a.schuttelaar@umcg.nl
Studieren Sie die Kontaktsicherung
- Name: JAF Oosterhaven, MD
- Telefonnummer: +31503610795
- E-Mail: j.a.f.oosterhaven@umcg.nl
Studienorte
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Groningen, Niederlande, 9700RB
- Rekrutierung
- University Medical Center Groningen
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Kontakt:
- MLA Schuttelaar, MD, PhD
- Telefonnummer: +31503612520
- E-Mail: m.l.a.schuttelaar@umcg.nl
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Kontakt:
- JAF Oosterhaven, MD
- Telefonnummer: +31503610795
- E-Mail: j.a.f.oosterhaven@umcg.nl
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Alter ≥ 18 Jahre und ≤ 75 Jahre
- Schweres oder sehr schweres chronisches nicht-hyperkeratotisches Handekzem für eine Mindestdauer von 3 Monaten, wie durch eine Physician Global Assessment (PGA) unter Verwendung eines validierten Photoguide definiert
- Refraktär gegenüber Standardtherapie, definiert als:
Die Patienten erhielten eine Behandlung mit topischen Kortikosteroiden der Klasse II oder höher für mindestens 8 Wochen innerhalb von 3 Monaten vor der Aufnahme, ohne oder mit vorübergehendem Ansprechen. Die Patienten hatten auch eine Standard-Hautpflege erhalten, einschließlich Emollientien und Barriereschutz, soweit angemessen, ohne signifikante Verbesserung. Die Patienten hatten Reizstoffe und Allergene, falls identifiziert, ohne signifikante Besserung vermieden.
- Frauen im gebärfähigen Alter müssen mindestens 1 Monat vor Beginn der Behandlung, während der Behandlung und mindestens 1 Monat nach Beendigung der Behandlung mindestens zwei Formen der Empfängnisverhütung anwenden; diese Frauen müssen sich monatlichen Schwangerschaftstests unterziehen
- Kann eine schriftliche Einverständniserklärung abgeben
- Kann die niederländische Sprache sprechen und lesen
Ausschlusskriterien:
Allgemeine Kriterien vor der Randomisierung
- Behandlung mit Alitretinoin oder Azathioprin in den letzten 3 Monaten
- Hyperkeratotisches Palmarekzem, wie von der Danish Contact Dermatitis Group definiert
- Patienten mit überwiegend atopischer Dermatitis, bei denen auch die Hände betroffen sind. Patienten mit leichter atopischer Dermatitis, bei denen hauptsächlich die Hände betroffen sind, kommen für die Aufnahme in Frage.
- Schuppenflechte
- Aktive bakterielle, pilzliche oder virale Infektion der Hände
- Schwanger/stillend oder geplant, während des Studienzeitraums schwanger zu werden
- Behandlung mit systemischen Medikamenten oder UV-Bestrahlung innerhalb der letzten 4 Wochen
- Geistig inkompetent
- Immungeschwächter Status
- Bekannte oder vermutete Allergie gegen Inhaltsstoffe der Studienmedikation
- Aufnahme in eine Studie mit einem Prüfpräparat innerhalb von 60 Tagen vor Beginn der Behandlung
- Aktuelle Malignität (außer erfolgreich behandeltem nicht metastasiertem kutanem Plattenepithel- oder Basalzellkarzinom und⁄oder lokalisiertem Karzinom in situ des Gebärmutterhalses)
- Aktuelle aktive Pankreatitis
- Lebendimpfstoff (einschließlich Bacillus Calmette-Guérin (BCG), Windpocken, Masern, Mumps, Röteln, Gelbfieber, oraler Polio und oralem Typhus) in den letzten 2 Wochen oder die geplante Anwendung eines solchen Impfstoffs während des Studienzeitraums
- Hinweise auf Alkoholmissbrauch oder Drogenabhängigkeit
- Chronische oder wiederkehrende Infektionskrankheiten
- Kontaktsensibilisierungen mit klinischer Relevanz an den Händen, bei denen eine Allergenexposition nicht vermieden wird
- Hypervitaminose A aufgrund der Einnahme von Vitamin-A-Präparaten mit >2000 IE
- Verwendung von Arzneimitteln mit dem Potenzial, die wirksame Dosis der Studienmedikamente innerhalb der letzten 2 Wochen zu ändern
Laborausschlusskriterien nach Randomisierung
- Alaninaminotransferase (ALAT)- und ⁄oder Aspartataminotransferase (ASAT)-Werte > 200 % der oberen Normgrenze
- Eingeschränkte Nierenfunktion, angezeigt durch einen klinisch relevanten abnormalen Kreatininwert (vom Prüfarzt oder behandelnden Arzt zu bestimmen)
- Anämie, angezeigt durch einen klinisch relevanten erniedrigten Hämoglobinwert (vom Prüfarzt oder behandelnden Arzt zu bestimmen)
Alitretinoin spezifisch
- Triglyceride > 200 % der oberen Normgrenze,
- Cholesterin- oder Low Density Lipoprotein (LDL)-Cholesterinwerte > 200 % der oberen Normgrenze
- Unkontrollierte Hypothyreose (vom Prüfarzt oder behandelnden Arzt zu bestimmen)
Azathioprin spezifisch
• Patienten mit niedriger oder fehlender Thiopurinmethyltransferase (TPMT)-Aktivität (definiert in unserem Zentrum als <52 nmol/gHb/Stunde, kombiniert mit Genotypisierung, die homozygote oder zusammengesetzte heterozygote Mutationen zeigt) und einem daraus resultierenden Risiko für lebensbedrohliche Myelotoxizität
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Single
Anzahl der Arme
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / ArmTeilnehmergruppe / Arm |
Intervention / BehandlungIntervention / Behandlung |
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Aktiver Komparator: Alitretinoin
Patienten mit schwerem chronischem, nicht-hyperkeratotischem Handekzem, randomisiert einer Behandlung mit Alitretinoin.
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Orale Alitretinoin-Kapsel mit 30 mg einmal täglich für insgesamt 24 Wochen.
Andere Namen:
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Aktiver Komparator: Azathioprin
Patienten mit schwerem chronischem nicht-hyperkeratotischem Handekzem, randomisiert einer Behandlung mit Azathioprin.
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Orale Azathioprin-Tabletten zweimal täglich in einer Dosis von 1,5 oder 2,5 mg/kg/Tag, abhängig von der Aktivität der Thiopurin-Methyltransferase (TPMT).
Andere Namen:
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Zeitfenster |
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Ansprechen auf die Behandlung/Schweregrad des Handekzems (Photoguide)
Zeitfenster: 24 Wochen (Ende der Behandlung)
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24 Wochen (Ende der Behandlung)
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Sekundäre Ergebnismessungen
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Zeitfenster |
|---|---|
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Ansprechen auf die Behandlung/Schweregrad des Handekzems (Photoguide)
Zeitfenster: 12 Wochen
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12 Wochen
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Ansprechen auf die Behandlung/Schweregrad des Handekzems (Hand Eczema Severity Index, HECSI)
Zeitfenster: Woche 4, 8, 12, 24
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Woche 4, 8, 12, 24
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Zeit bis zur Antwort
Zeitfenster: Woche 4, 8, 12, 24
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Woche 4, 8, 12, 24
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Vom Patienten berichtete Verbesserung (Patient Global Assessment, PaGA)
Zeitfenster: Woche 12 und 24
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Woche 12 und 24
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Sicherheit und Verträglichkeit (Nebenwirkungen)
Zeitfenster: Bis zu 24 Wochen
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Bis zu 24 Wochen
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Kosten-Nutzen. QALY's: erfasste direkte/indirekte Kosten, kombiniert mit EQ-5D-Ergebnis
Zeitfenster: Woche 12 und 24
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Woche 12 und 24
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Kosteneffizienz: registrierte direkte/indirekte Kosten kombiniert mit den primären und sekundären Wirksamkeitsergebnissen (Photoguide/HECSI)
Zeitfenster: Woche 12 und 24
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Woche 12 und 24
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Lebensqualität: Fragebogen.
Zeitfenster: Woche 12 und 24
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Woche 12 und 24
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Sponsor
Ermittler
Ermittler
- Hauptermittler: MLA Schuttelaar, MD, PhD, University Medical Center Groningen
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Voraussichtlich)
Primärer Abschluss
Studienabschluss (Voraussichtlich)
Studienabschluss
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Schätzen)
Zuerst gepostet
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes Update gepostet
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
- Hautkrankheiten
- Dermatitis
- Hautkrankheiten, Ekzem
- Ekzem
- Physiologische Wirkungen von Arzneimitteln
- Molekulare Mechanismen der pharmakologischen Wirkung
- Antirheumatika
- Antimetaboliten, antineoplastisch
- Antimetaboliten
- Antineoplastische Mittel
- Immunsuppressive Mittel
- Immunologische Faktoren
- Dermatologische Wirkstoffe
- Azathioprin
- Alitretinoin
Andere Studien-ID-Nummern
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- 52232
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