Anwendung des NeuRx Zwerchfellstimulationssystems (DPS) bei Amyotropher Lateralsklerose (ALS) (PARADIGM)
Multizentrische, simultan kontrollierte On-Label-Studie des NeuRx Diaphragm Pacing System (DPS) bei Teilnehmern mit Amyotropher Lateralsklerose (ALS)
Studienübersicht
Status
Status
Bedingungen
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Studientyp
Studientyp
Phase
Phase
- Unzutreffend
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Alter 21 oder älter
- Familiäre oder sporadische ALS diagnostiziert als möglich, laborgestützt wahrscheinlich, wahrscheinlich oder eindeutig gemäß den Kriterien der World Federation of Neurology El Escorial
- Bilaterale Zwerchfellfunktion klinisch akzeptabel, wie durch bilaterale Zwerchfellbewegung mit fluoroskopischem Schnüffeltest oder mit Zwerchfellnervenleitungsstudien nachgewiesen
Chronische Hypoventilation wurde durch mindestens einen der folgenden Punkte dokumentiert:
- MIP (Respiratory Muscle Strength) weniger als 60 cmH2O, oder
- Forced Vital Capacity (FVC) weniger als 50 % vorhergesagt, oder
- PaCO2 größer oder gleich 45 mmHg oder
- Nächtliche SaO2 (arterielle Sauerstoffsättigung) kleiner oder gleich 88 % für mindestens fünf ununterbrochene Minuten
- Beginn der nicht-invasiven Beatmung zum oder vor dem Zeitpunkt der Einschreibung
- Geeigneter chirurgischer Kandidat, um eine Zwerchfellstimulation zu erhalten
- Negativer Schwangerschaftstest bei weiblichen Teilnehmern im gebärfähigen Alter (Behandlungsgruppe)
- Einverständniserklärung des Patienten oder des benannten Vertreters
Ausschlusskriterien:
- FVC weniger als 45 % innerhalb von 10 Tagen vor der Operation vorhergesagt.
- Teilnahme an einer simultanen therapeutischen klinischen Studie, die die Sicherheit oder die Nutzenergebnisse dieser Studie beeinflussen könnte.
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Nicht randomisiert
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Anzahl der Arme
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / ArmTeilnehmergruppe / Arm |
Intervention / BehandlungIntervention / Behandlung |
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Aktiver Komparator: NeuRx DPS
Probanden, die eine nichtinvasive Beatmung (NIV) eingeleitet haben und das NeuRx-Zwerchfellstimulationssystem (DPS) erhalten.
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Patienten, bei denen ALS diagnostiziert wurde, die NIV begonnen haben und sich für die Implantation des NeuRx DPS entscheiden.
Andere Namen:
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Kein Eingriff: Kein DPS
Patienten, die eine nichtinvasive Beatmung (NIV) eingeleitet haben und das DPS-Gerät nicht erhalten.
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Überleben
Zeitfenster: 24 Monate
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Vergleichen Sie das Überleben von Patienten, die eine nichtinvasive Beatmung (NIV) eingeleitet haben
die DPS gegenüber Kontrollen ohne DPS erhalten: (1) gleichzeitige Kontrollen; (2) historische Kontrollen (z. B. Lechtzin- und PRO-ACT-Datenbanken); und (3) virtuelle Steuerungen (Origent).
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24 Monate
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Sekundäre Ergebnismessungen
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Beziehung zwischen Überlebenszeit und klinischen Merkmalen von ALS
Zeitfenster: 24 Monate
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Bestimmen Sie, ob es einen Zusammenhang zwischen der Überlebenszeit und dem ALS-Ausbruchstyp gibt.
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24 Monate
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Beziehung zwischen Überlebenszeit und ALS-Bewertungsergebnissen
Zeitfenster: 24 Monate
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Stellen Sie fest, ob ein Zusammenhang zwischen der Überlebenszeit und den Bewertungsergebnissen der oberen motorischen Neuronen (UMN)/unteren motorischen Neuronen (LMN) besteht.
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24 Monate
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Zusammenhang zwischen Überlebenszeit und Beginn der Schwäche von ALS bis zur Behandlung
Zeitfenster: 24 Monate
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24 Monate
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Beziehung zwischen Überlebenszeit und ALS-Behandlungsinterventionen
Zeitfenster: 24 Monate
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24 Monate
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Zusammenhang zwischen Überlebenszeit und intraoperativer Kontraktionsstärke
Zeitfenster: 24 Monate
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24 Monate
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Charakterisieren Sie die Veränderung der Gesamt- und Atmungsfunktion
Zeitfenster: 24 Monate
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Charakterisieren Sie die Längsveränderung der Gesamtfunktion (ALSFRS-R) vor und nach der Behandlung mit DPS im Vergleich zu Kontrollen.
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24 Monate
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Charakterisieren Sie die Veränderung der Atmungsfunktion
Zeitfenster: 24 Monate
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Charakterisieren Sie die Längsveränderung der Atemfunktion (FVC, MIP) vor und nach der Behandlung mit DPS im Vergleich zu Kontrollen.
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24 Monate
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Typen geräte- und verfahrensbedingte unerwünschte Ereignisse
Zeitfenster: 24 Monate
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24 Monate
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Häufigkeit geräte- und verfahrensbedingter unerwünschter Ereignisse
Zeitfenster: 24 Monate
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24 Monate
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Arten von schwerwiegenden unerwünschten Ereignissen der Atemwege
Zeitfenster: 24 Monate
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24 Monate
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Häufigkeit von respiratorischen unerwünschten Ereignissen
Zeitfenster: 24 Monate
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24 Monate
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Sponsor
Ermittler
Ermittler
- Hauptermittler: Robert Miller, MD, California Pacific Medical Center
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Primärer Abschluss
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Schätzen)
Zuerst gepostet
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes Update gepostet
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
- Pathologische Prozesse
- Stoffwechselerkrankungen
- Erkrankungen des zentralen Nervensystems
- Erkrankungen des Nervensystems
- Neuromuskuläre Erkrankungen
- Neurodegenerative Krankheiten
- Erkrankungen des Rückenmarks
- TDP-43 Proteinopathien
- Proteostase-Mängel
- Sklerose
- Motoneuron-Krankheit
- Amyotrophe Lateralsklerose
Andere Studien-ID-Nummern
Andere Studien-ID-Nummern
- 20-1000-51
Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)
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Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
Produkt, das in den USA hergestellt und aus den USA exportiert wird
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