NeuRx Diaphram Pacing System (DPS) -käyttö amyotrofisessa lateraaliskleroosissa (ALS) (PARADIGM)
Monikeskus, samanaikaisesti ohjattu, etiketissä oleva NeuRx-kalvotahdistusjärjestelmän (DPS) tutkimus potilailla, joilla on amyotrofinen lateraaliskleroosi (ALS)
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Tila
Ehdot
Ehdot
Interventio / Hoito
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Opintotyyppi
Opintotyyppi
Vaihe
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Ikä 21 tai vanhempi
- Perheellinen tai satunnainen ALS diagnosoitu mahdollisuuksien mukaan, laboratoriotuettu todennäköinen, todennäköinen tai varma Maailman neurologien liiton El Escorial -kriteerien mukaan
- Kahdenvälinen frenihermon toiminta kliinisesti hyväksyttävä, mikä on osoitettu pallean molemminpuolisella liikkeellä fluoroskooppisella haistelutestillä tai frenihermon johtumistutkimuksilla
Krooninen hypoventilaatio on dokumentoitu ainakin yhdellä seuraavista:
- MIP (hengityslihasvoima) alle 60 cmH2O tai
- Forced Vital Capacity (FVC) alle 50 % ennustettu tai
- PaCO2 suurempi tai yhtä suuri kuin 45 mmHg, tai
- Yöllinen SaO2 (valtimoiden happisaturaatio) alle tai yhtä suuri kuin 88 % vähintään viiden jatkuvan minuutin ajan
- Non-invasiivisen ventilaation aloittaminen ilmoittautumisajankohtana tai ennen sitä
- Sopiva kirurginen ehdokas kalvotahdistusstimulaatioon
- Negatiivinen raskaustesti hedelmällisessä iässä olevilla naisilla (hoitoryhmä)
- Potilaan tai nimetyn edustajan tietoinen suostumus
Poissulkemiskriteerit:
- FVC alle 45 % ennustettu 10 päivän sisällä ennen leikkausta.
- Osallistuminen samanaikaiseen terapeuttiseen kliiniseen tutkimukseen, joka voi vaikuttaa tämän tutkimuksen turvallisuuteen tai hyötyihin.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Ei satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseiden lukumäärä
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / ArmOsallistujaryhmä / Arm |
Interventio / HoitoInterventio / Hoito |
|---|---|
|
Active Comparator: NeuRx DPS
Potilaat, jotka ovat aloittaneet noninvasiivisen ventilaation (NIV) ja saavat NeuRx-kalvotahdistusjärjestelmän (DPS).
|
Potilaat, joilla on diagnosoitu ALS, ovat aloittaneet NIV:n ja valitsevat NeuRx DPS:n implantoinnin.
Muut nimet:
|
|
Ei väliintuloa: Ei DPS:ää
Koehenkilöt, jotka ovat aloittaneet noninvasiivisen ventilaation (NIV) eivätkä saa DPS-laitetta.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Eloonjääminen
Aikaikkuna: 24 kuukautta
|
Vertaa potilaiden eloonjäämistä, jotka aloittivat noninvasiivisen ventilaation (NIV).ja
jotka saavat DPS:n kontrolleille ilman DPS:ää: (1) rinnakkaiset kontrollit; (2) historialliset kontrollit (esim. Lechtzin- ja PRO-ACT-tietokannat); ja (3) virtuaaliohjaimet (Origent).
|
24 kuukautta
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Suhde eloonjäämisajan ja ALS:n kliinisten ominaisuuksien välillä
Aikaikkuna: 24 kuukautta
|
Selvitä, onko selviytymisajan ja ALS-aloitustyypin välillä yhteyttä.
|
24 kuukautta
|
|
Selviytymisajan ja ALS-arviointipisteiden välinen suhde
Aikaikkuna: 24 kuukautta
|
Selvitä, onko selviytymisajan ja Upper Motor Neuron (UMN) / Lower Motor Neuron (LMN) arviointipisteiden välillä yhteyttä.
|
24 kuukautta
|
|
Suhde eloonjäämisajan ja heikkouden alkamisen välillä ALS:sta hoitoon
Aikaikkuna: 24 kuukautta
|
24 kuukautta
|
|
|
Selviytymisajan ja ALS-hoitotoimenpiteiden välinen suhde
Aikaikkuna: 24 kuukautta
|
24 kuukautta
|
|
|
Eloonjäämisajan ja intraoperatiivisen supistuksen voimakkuuden välinen suhde
Aikaikkuna: 24 kuukautta
|
24 kuukautta
|
|
|
Luonnehdi muutosta yleisessä ja hengitystoiminnassa
Aikaikkuna: 24 kuukautta
|
Kuvaile pituussuuntaista muutosta kokonaistoiminnassa (ALSFRS-R) ennen ja jälkeen DPS-hoidon verrattuna kontrolleihin.
|
24 kuukautta
|
|
Luonnehdi hengitystoiminnan muutosta
Aikaikkuna: 24 kuukautta
|
Kuvaile hengitystoiminnan pitkittäistä muutosta (FVC, MIP) ennen ja jälkeen DPS-hoidon verrattuna kontrolleihin.
|
24 kuukautta
|
|
Laitteisiin ja toimenpiteisiin liittyvien haittatapahtumien tyypit
Aikaikkuna: 24 kuukautta
|
24 kuukautta
|
|
|
Laitteeseen ja toimenpiteeseen liittyvien haittatapahtumien esiintymistiheys
Aikaikkuna: 24 kuukautta
|
24 kuukautta
|
|
|
Vakavien hengitysteiden haittatapahtumien tyypit
Aikaikkuna: 24 kuukautta
|
24 kuukautta
|
|
|
Hengitysteiden haittatapahtumien esiintymistiheys
Aikaikkuna: 24 kuukautta
|
24 kuukautta
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Sponsori
Tutkijat
Tutkijat
- Päätutkija: Robert Miller, MD, California Pacific Medical Center
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Ensimmäinen Lähetetty
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin päivitys julkaistu
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
Muut tutkimustunnusnumerot
- 20-1000-51
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Yhdysvalloissa valmistettu ja sieltä viety tuote
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .