Zastosowanie systemu stymulacji przepony NeuRx (DPS) w stwardnieniu zanikowym bocznym (ALS) (PARADIGM)
Wieloośrodkowe, współbieżnie kontrolowane badanie on-label systemu stymulacji przepony NeuRx (DPS) u uczestników ze stwardnieniem zanikowym bocznym (ALS)
Przegląd badań
Status
Status
Warunki
Warunki
Interwencja / Leczenie
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Typ studiów
Typ studiów
Faza
Faza
- Nie dotyczy
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Wiek 21 lat lub więcej
- Rodzinny lub sporadyczny ALS zdiagnozowany jako możliwy, potwierdzony laboratoryjnie jako prawdopodobny, prawdopodobny lub określony zgodnie z kryteriami Światowej Federacji Neurologii El Escorial
- Obustronna czynność nerwu przeponowego klinicznie akceptowalna, wykazana przez obustronny ruch przepony za pomocą fluoroskopowego testu wąchania lub badania przewodnictwa nerwu przeponowego
Przewlekłą hipowentylację udokumentowano co najmniej jednym z poniższych:
- MIP (siła mięśni oddechowych) poniżej 60 cmH2O lub
- Natężona pojemność życiowa (FVC) mniejsza niż 50% wartości przewidywanej lub
- PaCO2 większe lub równe 45 mmHg, lub
- Nocne SaO2 (saturacja krwi tętniczej tlenem) mniejsze lub równe 88% przez co najmniej pięć kolejnych minut
- Rozpoczęcie wentylacji nieinwazyjnej w momencie rejestracji lub przed nią
- Odpowiedni kandydat chirurgiczny do stymulacji przepony
- Ujemny wynik testu ciążowego u uczestniczek w wieku rozrodczym (grupa leczona)
- Świadoma zgoda pacjenta lub wyznaczonego przedstawiciela
Kryteria wyłączenia:
- FVC poniżej 45% wartości należnej w ciągu 10 dni przed operacją.
- Udział w równoczesnym terapeutycznym badaniu klinicznym, który może mieć wpływ na bezpieczeństwo lub korzyści wynikające z tego badania.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Nielosowe
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Liczba ramion
Broń i interwencje
Grupa uczestników / ArmGrupa uczestników / Arm |
Interwencja / LeczenieInterwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Aktywny komparator: NeuRx DPS
Pacjenci, u których rozpoczęto wentylację nieinwazyjną (NIV) i otrzymują system stymulacji przeponowej NeuRx (DPS).
|
Pacjenci, u których zdiagnozowano ALS, rozpoczęli NIV i zdecydowali się na wszczepienie NeuRx DPS.
Inne nazwy:
|
|
Brak interwencji: Brak DPS-a
Osoby, które rozpoczęły wentylację nieinwazyjną (NIV) i nie otrzymują urządzenia DPS.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Przetrwanie
Ramy czasowe: 24 miesiące
|
Porównaj przeżycie pacjentów, którzy rozpoczęli wentylację nieinwazyjną (NIV).
którzy otrzymują DPS do kontroli bez DPS: (1) równoczesne kontrole; (2) kontrole historyczne (np. bazy danych Lechtzin i PRO-ACT); oraz (3) sterowanie wirtualne (Origent).
|
24 miesiące
|
Miary wyników drugorzędnych
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Związek między czasem przeżycia a cechami klinicznymi ALS
Ramy czasowe: 24 miesiące
|
Ustal, czy istnieje związek między czasem przeżycia a typem początku ALS.
|
24 miesiące
|
|
Związek między czasem przeżycia a wynikami oceny ALS
Ramy czasowe: 24 miesiące
|
Ustal, czy istnieje związek między czasem przeżycia a wynikami oceny górnego neuronu ruchowego (UMN)/dolnego neuronu ruchowego (LMN).
|
24 miesiące
|
|
Związek między czasem przeżycia a początkiem osłabienia od ALS do leczenia
Ramy czasowe: 24 miesiące
|
24 miesiące
|
|
|
Związek między czasem przeżycia a interwencjami terapeutycznymi ALS
Ramy czasowe: 24 miesiące
|
24 miesiące
|
|
|
Związek między czasem przeżycia a śródoperacyjną siłą skurczu
Ramy czasowe: 24 miesiące
|
24 miesiące
|
|
|
Scharakteryzuj zmiany w funkcji ogólnej i oddechowej
Ramy czasowe: 24 miesiące
|
Scharakteryzuj podłużną zmianę ogólnej funkcji (ALSFRS-R) przed i po leczeniu DPS w porównaniu z grupą kontrolną.
|
24 miesiące
|
|
Scharakteryzuj zmianę czynności oddechowej
Ramy czasowe: 24 miesiące
|
Scharakteryzuj podłużną zmianę czynności oddechowej (FVC, MIP) przed i po leczeniu DPS w porównaniu z grupą kontrolną.
|
24 miesiące
|
|
Typy zdarzeń niepożądanych związanych z urządzeniem i zabiegiem
Ramy czasowe: 24 miesiące
|
24 miesiące
|
|
|
Częstość zdarzeń niepożądanych związanych z urządzeniem i zabiegiem
Ramy czasowe: 24 miesiące
|
24 miesiące
|
|
|
Rodzaje poważnych zdarzeń niepożądanych ze strony układu oddechowego
Ramy czasowe: 24 miesiące
|
24 miesiące
|
|
|
Częstość działań niepożądanych ze strony układu oddechowego
Ramy czasowe: 24 miesiące
|
24 miesiące
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Sponsor
Śledczy
Śledczy
- Główny śledczy: Robert Miller, MD, California Pacific Medical Center
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Oszacować)
Pierwszy wysłany
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia wysłana aktualizacja
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
Inne numery identyfikacyjne badania
- 20-1000-51
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .