Alvimopan-Einsatz bei polytraumatisierten Patienten
Eine doppelblinde, randomisierte Studie mit parallelem Design zur Bewertung der Wirksamkeit der postoperativen Dosis von Alvimopan (Entereg) bei der Vorbeugung von postoperativem Ileus bei polytraumatisierten Patienten
Studienübersicht
Status
Status
Bedingungen
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Intervention / Behandlung
Studientyp
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Einschreibung
Phase
Phase
- Phase 4
Kontakte und Standorte
Studienorte
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San Juan, Puerto Rico, 00922
- Puerto Rico Trauma Hospital
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Im Alter von 18 bis 80 Jahren
- Polytraumatisierte Patienten
- Extubierte Patienten nach Bauchuntersuchung
- Unterzog sich einer Untersuchung des Abdomens und hatte eine Dickdarmresektion mit primärer Anastomose und Verschluss des Abdomens
Ausschlusskriterien:
- Beatmungspatienten
- Der Patient wird voraussichtlich nicht überleben. Glasgow-Koma-Skala = 3
- Schwangere Patienten
- Apache-Score > 40 (beobachtete Mortalität 100 %) Saas Ahmed Naved et al. 2011
- Vasopressor-Therapie
- Septische Patienten
- Thorakotomie
- Bogota-Tasche
- Intravenöser Drogenabhängiger (IVDA), nachgewiesen durch Urintoxikologie bei der Aufnahme in die Traumastation
- Patienten mit einer Vorgeschichte von Magen- und/oder Dickdarmoperationen
- Krankengeschichte: schwere Herz-Kreislauf-Erkrankungen, Nierenerkrankungen, Hepatitis C oder Leberversagen, Autoimmunerkrankungen, Crohn und Colitis ulcerosa (aufgrund der Entzündung der Darmschleimhaut, die die optimale Aufnahme des Medikaments beeinträchtigen kann) und/oder Darmverschluss
- Vorherige Pankreasanastomose oder Magenanastomose; Stomabildung
- Chronischer Gebrauch nichtsteroidaler entzündungshemmender Medikamente
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Verhütung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Verdreifachen
Anzahl der Arme
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / ArmTeilnehmergruppe / Arm |
Intervention / BehandlungIntervention / Behandlung |
|---|---|
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Experimental: Alvimopan
Patienten in der Studiengruppe wird eine postoperative Dosis Alvimopan verabreicht
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Patienten, die ein Bauchtrauma mit Darmresektion und Anastomose erlitten haben, erhalten Alvimopan (nur postoperative Dosis) und werden auf postoperativen Ileus überwacht.
Andere Namen:
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Placebo-Komparator: Placebo
Patienten in der Placebo-Gruppe erhalten eine Placebo-Pille und werden mit der Studiengruppe verglichen
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Patienten, die ein Bauchtrauma mit Darmresektion und Anastomose erlitten haben, erhalten die Placebo-Pille (nur postoperative Dosis) und werden auf postoperativen Ileus überwacht.
Andere Namen:
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Wiederherstellung der Darmfunktion bei Traumapatienten, die eine postoperative Dosis Alvimopan im Vergleich zu Placebo erhielten.
Zeitfenster: 2 Jahre
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Da Entereg ein peripherer Opioidrezeptor-Antagonist ist, bindet es an diese Rezeptoren und vermeidet den postoperativen Ileus, wodurch die Darmwiederherstellung schneller erfolgt.
Durch eine körperliche Untersuchung (Abgang von Blähungen, Stuhlgang bei Auskultation) wird die Wiederherstellung der Darmfunktion beurteilt
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2 Jahre
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Sekundäre Ergebnismessungen
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Verweildauer bei Patienten derselben Population, die ein Placebo erhalten.
Zeitfenster: 5 Jahre
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Da Entereg ein peripherer Opioidrezeptor-Antagonist ist, bindet es an diese Rezeptoren und vermeidet den postoperativen Ileus und alle damit verbundenen Komplikationen, die den Aufenthalt der Patienten verlängerten, und verkürzt somit die Krankenhaustage des Einzelnen
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5 Jahre
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Sponsor
Mitarbeiter
Mitarbeiter
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
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- Manger JP, Nelson M, Blanchard S, Helo S, Conaway M, Krupski TL. Alvimopan: A cost-effective tool to decrease cystectomy length of stay. Cent European J Urol. 2014;67(4):335-41. doi: 10.5173/ceju.2014.04.art4. Epub 2014 Dec 5.
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- Naved SA, Siddiqui S, Khan FH. APACHE-II score correlation with mortality and length of stay in an intensive care unit. J Coll Physicians Surg Pak. 2011 Jan;21(1):4-8.
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- Vaughan-Shaw PG, Fecher IC, Harris S, Knight JS. A meta-analysis of the effectiveness of the opioid receptor antagonist alvimopan in reducing hospital length of stay and time to GI recovery in patients enrolled in a standardized accelerated recovery program after abdominal surgery. Dis Colon Rectum. 2012 May;55(5):611-20. doi: 10.1097/DCR.0b013e318249fc78.
- Winegar B, Cox M, Truelove D, Brock G, Scherrer N, Pass LA. Efficacy of alvimopan following bowel resection: a comparison of two dosing strategies. Ann Pharmacother. 2013 Nov;47(11):1406-13. doi: 10.1177/1060028013504289.
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Primärer Abschluss
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Zuerst gepostet
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes Update gepostet
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
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Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
Produkt, das in den USA hergestellt und aus den USA exportiert wird
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