Eine Studie zur Bewertung der Sicherheit und Wirksamkeit der Kombination der onkolytischen Immuntherapie Pexa-Vec mit dem PD-1-Rezeptor blockierenden Antikörper Nivolumab in der Erstlinienbehandlung des fortgeschrittenen hepatozellulären Karzinoms (HCC)
Eine Phase-I/IIa-Studie zur Bewertung der Sicherheit und Wirksamkeit der Kombination der onkolytischen Immuntherapie Pexa-Vec mit dem PD-1-Rezeptor-blockierenden Antikörper Nivolumab in der Erstlinienbehandlung des fortgeschrittenen hepatozellulären Karzinoms (HCC)
Studienübersicht
Status
Status
Bedingungen
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Intervention / Behandlung
Studientyp
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Einschreibung
Phase
Phase
- Phase 2
- Phase 1
Kontakte und Standorte
Studienorte
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Nancy, Frankreich
- Site No 0102
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Paris, Frankreich
- Site No 0101
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Histologische/zytologische Diagnose eines primären HCC, ausgenommen Cholangiokarzinom, Hepatocholangiokarzinom, fibrolamelläres Karzinom und Hepatoblastom
- HCC im fortgeschrittenen Stadium gemäß den Richtlinien der EASL-EORTC (European Association for the Study of the Liver-European Organization for Research and Treatment of Cancer), d. h. Patienten, die keine Kandidaten für kurative Interventionen und keine Kandidaten für lokoregionäre Modalitäten sind
- Patienten, die für eine systemische Therapie des HCC naiv sind
- Tumorstatus (wie durch radiologische Beurteilung bestimmt): Mindestens ein messbarer lebensfähiger Tumor in der Leber, ≥ 1 cm längster Durchmesser (LD), unter Verwendung eines dynamischen Bildgebungsverfahrens (arterielle Phase eines dreiphasigen Computertomographie [CT]-Scans oder dynamischer Kontrast- verstärkte Magnetresonanztomographie [MRT]) und injizierbar unter Bildgebungsführung (CT oder Ultraschall)
- Mindestens ein Tumor, der keine vorherige lokal-regionale Behandlung erhalten hat oder der seit einer vorherigen lokal-regionalen Behandlung von HCC, die mindestens 4 Wochen vor der Registrierung oder 3 Monate vor der Registrierung für Radioembolisation durchgeführt wurde, ein definitives Wachstum eines lebensfähigen Tumors gezeigt hat
- Child-Pugh-Klasse A. Hinweis: Parazentese, Albumininfusion oder diuretische Behandlung können nicht verwendet werden, um den Child-Pugh-Score herabzusetzen (z. B. um sich von schwerem auf mittelschweren/leichten oder von mittelschweren auf leichten Aszites zu verbessern).
- Leistungsstatus 0 oder 1 auf der Skala der Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG).
- Ausreichende hämatologische, hepatische und renale Funktion
- Es gibt weitere Einschlusskriterien
Ausschlusskriterien:
- Histologische Diagnose von Cholangiokarzinom, Hepatocholangiokarzinom, fibrolamellärem Karzinom und Hepatoblastom
- Symptomatische kardiovaskuläre Erkrankung, einschließlich, aber nicht beschränkt auf eine signifikante koronare Herzkrankheit (z. B. die eine Angioplastie oder Stentimplantation erfordert) oder dekompensierte Herzinsuffizienz innerhalb der letzten 12 Monate
- Aktuelle oder frühere Vorgeschichte von Herz-Kreislauf-Erkrankungen (z. B. Vorgeschichte von Myokardinfarkt, ischämische Kardiomyopathie), es sei denn, es wurde eine kardiologische Beratung und Genehmigung für die Studienteilnahme eingeholt
- Vorgeschichte von mäßigem oder schwerem Aszites, blutenden Ösophagusvarizen, hepatischer Enzephalopathie oder Pleuraergüssen im Zusammenhang mit Leberinsuffizienz innerhalb von 6 Monaten nach dem Screening; Patienten mit ausreichend behandelten Ösophagusvarizen sind erlaubt
- Aktive, bekannte oder vermutete signifikante Immunschwäche aufgrund einer Grunderkrankung, einschließlich HIV/AIDS, Autoimmunerkrankungen und/oder immunsuppressiver Medikamente, einschließlich hochdosierter Kortikosteroide
- Vorgeschichte schwerer Ekzeme und/oder anhaltender schwerer entzündlicher Hauterkrankungen (wie vom Prüfarzt festgestellt), die eine medizinische Behandlung erfordern
- Jede bekannte Allergie oder Reaktion auf einen Bestandteil der Nivolumab-Formulierung oder ihrer Hilfsstoffe
- Es existieren weitere Ausschlusskriterien
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: BEHANDLUNG
- Zuteilung: NON_RANDOMIZED
- Interventionsmodell: SINGLE_GROUP
- Maskierung: KEINER
Anzahl der Arme
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / ArmTeilnehmergruppe / Arm |
Intervention / BehandlungIntervention / Behandlung |
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EXPERIMENTAL: Pexa-Vec in Kombination mit Nivolumab – Phase I
Den Teilnehmern wurde Pexa-Vec (Pexastimogen Devacirepvec) als 3 zweiwöchentliche intratumorale (IT) Injektionen von 10^9 PBE am Tag 1 und in den Wochen 2 und 4 und Nivolumab intravenös alle 2 Wochen (ab Woche 2) verabreicht.
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Pexa-Vec (Pexastimogen Devacirepvec) wird als 3 zweiwöchentliche intratumorale (IT) Injektionen von 10^9 pfu am Tag 1 und in den Wochen 2 und 4 verabreicht
Nivolumab wird alle 2 Wochen (ab Woche 2) intravenös verabreicht.
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EXPERIMENTAL: Pexa-Vec in Kombination mit Nivolumab – Phase IIa
Den Teilnehmern wurde Pexa-Vec (Pexastimogen Devacirepvec) als 3 zweiwöchentliche intratumorale (IT) Injektionen von 10^9 PBE am Tag 1 und in den Wochen 2 und 4 und Nivolumab intravenös alle 2 Wochen (ab Woche 2) verabreicht.
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Pexa-Vec (Pexastimogen Devacirepvec) wird als 3 zweiwöchentliche intratumorale (IT) Injektionen von 10^9 pfu am Tag 1 und in den Wochen 2 und 4 verabreicht
Nivolumab wird alle 2 Wochen (ab Woche 2) intravenös verabreicht.
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Phase I: Anzahl der Teilnehmer mit dosisbegrenzenden Toxizitäten (DLTs)
Zeitfenster: 4 Wochen ab der ersten Verabreichung des Studienmedikaments
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DLTs sind das Auftreten folgender AE im Zusammenhang mit Studienmedikamenten, die innerhalb von 4 Wochen nach der ersten Pexa-Vec-Injektion auftreten:
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4 Wochen ab der ersten Verabreichung des Studienmedikaments
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Phase I: Anzahl der Teilnehmer mit schwerwiegenden unerwünschten Ereignissen (SAEs)
Zeitfenster: 4 Wochen ab der ersten Verabreichung des Studienmedikaments
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Ein schwerwiegendes unerwünschtes Ereignis (SAE) ist definiert als jedes unerwünschte medizinische Ereignis oder jede unerwünschte Wirkung bei einem Patienten, unabhängig davon, ob sie im Zusammenhang mit der Protokollbehandlung steht oder nicht, die bei jeder Dosis: (i) zum Tod führt, (ii) lebensbedrohlich ist, (iii) einen stationären Krankenhausaufenthalt oder die Verlängerung eines bestehenden stationären Krankenhausaufenthalts des Patienten erfordert, (iv) zu einer anhaltenden oder erheblichen Behinderung oder Arbeitsunfähigkeit führt, (v) eine angeborene Anomalie oder einen Geburtsfehler darstellt, (vi) zu einem anderen medizinisch wichtigen Zustand führt.
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4 Wochen ab der ersten Verabreichung des Studienmedikaments
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Gesamtansprechrate (ORR) gemäß RECIST 1.1.
Zeitfenster: 6 Monate ab der ersten Verabreichung des Studienmedikaments
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Gesamtansprechrate (ORR): Anteil der Patienten, deren bestes Gesamtansprechen entweder vollständiges Ansprechen (CR) oder partielles Ansprechen (PR) ist, bestätigt mindestens 4 Wochen nach Erstdokumentation.
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6 Monate ab der ersten Verabreichung des Studienmedikaments
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Sponsor
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (TATSÄCHLICH)
Studienbeginn
Primärer Abschluss (TATSÄCHLICH)
Primärer Abschluss
Studienabschluss (TATSÄCHLICH)
Studienabschluss
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (TATSÄCHLICH)
Zuerst gepostet
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (TATSÄCHLICH)
Letztes Update gepostet
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
- Erkrankungen des Verdauungssystems
- Neubildungen nach histologischem Typ
- Neubildungen
- Neubildungen nach Standort
- Adenokarzinom
- Neubildungen, Drüsen und Epithelien
- Neoplasmen des Verdauungssystems
- Leberkrankheiten
- Lebertumoren
- Karzinom
- Karzinom, hepatozellulär
- Molekulare Mechanismen der pharmakologischen Wirkung
- Antineoplastische Mittel
- Antineoplastische Mittel, immunologische
- Immun-Checkpoint-Inhibitoren
- Nivolumab
Andere Studien-ID-Nummern
Andere Studien-ID-Nummern
- TG6006.01
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Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
Produkt, das in den USA hergestellt und aus den USA exportiert wird
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