Ein Vergleich der optimalen PEEP-Bestimmung mit EIT und G5-Gerät bei Patienten mit mittelschwerem und schwerem ARDS
Ein Vergleich der Bestimmung des optimalen positiven endexspiratorischen Drucks, geführt durch die elektrische Impedanztomographie und das protektive Beatmungstool von G5(MV) bei Patienten mit mittelschwerem und schwerem akutem Atemnotsyndrom
So wählen Sie den optimalen positiven endexspiratorischen Druck bei Patienten mit mittelschwerem und schwerem akutem Atemnotsyndrom mithilfe von:
- die neuartige geführte Methode der nicht-invasiven elektrischen Impedanztomographie
- das Schutzbeatmungsgerät G5(MV)
Studienübersicht
Status
Status
Bedingungen
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
- Zur Titration von PEEP unter EIT-Führung. Ein globaler Inhomogenitätsindex (GI) und eine regionale Compliance basierend auf EIT wurden entwickelt, um die Tidalvolumenverteilung innerhalb der Lunge zu quantifizieren. Ziel dieser Studie war es, die Machbarkeit einer Optimierung des PEEP in Bezug auf die Beatmungshomogenität anhand des GI-Index und der regionalen Compliance zu testen.
- Zum Titrieren des PEEP mit dem Protective Ventilation Tool von G5(MV). Die neue Generation von Beatmungsgeräten liefert bei ARDS-Patienten basierend auf ihrem Status automatisch einen optimalen PEEP.
Studientyp
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Einschreibung
Phase
Phase
- Unzutreffend
Kontakte und Standorte
Studienorte
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No.21, Sec. 2, Nanya S. Rd., Banciao Dist
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New Taipei City, No.21, Sec. 2, Nanya S. Rd., Banciao Dist, Taiwan, 220
- Electrical impedance tomography (EIT)
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- ARDS-Patienten
- Verlegung von der FEMH-Notaufnahme oder Station auf die medizinische Intensivstation.
- Patienten mit invasiver mechanischer Beatmung
- Patienten, Agenten oder Familienangehörigen wurden informiert und die Probanden waren bereit, die Einwilligungserklärung zu unterschreiben.
Ausschlusskriterien:
- brennendes elektrisches Messer verwendet
- Herzschrittmacher verwendet
- Zur Abdeckung einer großflächigen Wunde wird Gaze verwendet
- Wund- oder Brandverletzungen der Brustwand.
- Die eingeschlossenen Bedingungen für Patienten sind nicht erfüllt.
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Unterstützende Pflege
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Anzahl der Arme
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / ArmTeilnehmergruppe / Arm |
Intervention / BehandlungIntervention / Behandlung |
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Experimental: EIT
Die PEEP-Titration wird durchgeführt, wobei gleichzeitig die EIT gemessen wird.
Nach der PEEP-Titration werden die EIT-Daten analysiert.
Globaler Inhomogenitätsindex und regionale Konformität basierend auf EIT werden berechnet.
Das PEEP-Niveau wird ausgewählt, wenn die Ventilationsverteilung am homogensten ist.
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Die Patienten werden nach dem Zufallsprinzip der EIT-Gruppe oder der G5-Gruppe zugeordnet.
Der in der EIT-Gruppe ausgewählte PEEP basiert auf dem GI-Index und der regionalen Konformität.
Der in der G5-Gruppe festgelegte PEEP basiert auf dem Beatmungsgerät.
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Experimental: G5 VENTILATOR
Protective Ventilation Tool von G5(MV) zur Bestimmung des optimalen PEEP bei ARDS-Patienten.
Die Ergebnisse werden vom Beatmungsgerät automatisch geliefert.
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Die Patienten werden nach dem Zufallsprinzip der EIT-Gruppe oder der G5-Gruppe zugeordnet.
Der in der EIT-Gruppe ausgewählte PEEP basiert auf dem GI-Index und der regionalen Konformität.
Der in der G5-Gruppe festgelegte PEEP basiert auf dem Beatmungsgerät.
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Parameter des Atmungssystems
Zeitfenster: 48 Std
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Beachtung
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48 Std
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Sekundäre Ergebnismessungen
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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MV-Tag
Zeitfenster: 64 Tage
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Anzahl der Tage mit Beatmungsgerät und Aufenthalt auf der Intensivstation
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64 Tage
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Parameter des Atmungssystems
Zeitfenster: 48 Std
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PaO2/FiO2
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48 Std
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Sponsor
Ermittler
Ermittler
- Hauptermittler: Chang MEI YUN, MASTER, FEMH -chest division
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
- Franchineau G, Brechot N, Lebreton G, Hekimian G, Nieszkowska A, Trouillet JL, Leprince P, Chastre J, Luyt CE, Combes A, Schmidt M. Bedside Contribution of Electrical Impedance Tomography to Setting Positive End-Expiratory Pressure for Extracorporeal Membrane Oxygenation-treated Patients with Severe Acute Respiratory Distress Syndrome. Am J Respir Crit Care Med. 2017 Aug 15;196(4):447-457. doi: 10.1164/rccm.201605-1055OC.
- Hsu HJ, Chang HT, Zhao Z, Wang PH, Zhang JH, Chen YS, Frerichs I, Moller K, Fu F, Hsu HS, Chuang SP, Hsia HY, Yen DH. Positive end-expiratory pressure titration with electrical impedance tomography and pressure-volume curve: a randomized trial in moderate to severe ARDS. Physiol Meas. 2021 Feb 6;42(1):014002. doi: 10.1088/1361-6579/abd679.
- Zhao Z, Lee LC, Chang MY, Frerichs I, Chang HT, Gow CH, Hsu YL, Moller K. The incidence and interpretation of large differences in EIT-based measures for PEEP titration in ARDS patients. J Clin Monit Comput. 2020 Oct;34(5):1005-1013. doi: 10.1007/s10877-019-00396-8. Epub 2019 Oct 5.
- Zhao Z, Chang MY, Chang MY, Gow CH, Zhang JH, Hsu YL, Frerichs I, Chang HT, Moller K. Positive end-expiratory pressure titration with electrical impedance tomography and pressure-volume curve in severe acute respiratory distress syndrome. Ann Intensive Care. 2019 Jan 17;9(1):7. doi: 10.1186/s13613-019-0484-0.
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Primärer Abschluss
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Zuerst gepostet
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes Update gepostet
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
Andere Studien-ID-Nummern
Andere Studien-ID-Nummern
- FEMH-105117-E
Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)
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Beschreibung des IPD-Plans
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
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