Mechlorethamin-induzierte Kontaktdermatitis-Vermeidungsstudie (MIDAS)
Valchlor-Therapie in Verbindung mit Triamcinolon 0,1 % Salbe zur Behandlung von Kontaktdermatitis bei Patienten mit kutanem T-Zell-Lymphom im Frühstadium (Mechlorethamin-induzierte Dermatitis-Vermeidungsstudie)
Studienübersicht
Status
Status
Bedingungen
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Mechlorethaminhydrochlorid, oder am häufigsten bekannt als Stickstoff-Stickstoff-Lost, wurde 2013 von der FDA für die Behandlung von IA- und IB-Mycosis Fungoides zugelassen. Die häufigste Nebenwirkung von Valchlor ist ein Hautausschlag, der routinemäßig durch die Anwendung von topischen Kortikosteroiden wie topischem Triamcinolon gebessert wird. Der Hauptzweck dieser Studie besteht darin, die Wirksamkeit von Triamcinolon bei der Verringerung der durch Valchlor verursachten Nebenwirkungen zu bestimmen und die Natur dieses Hautausschlags besser zu verstehen.
Dies ist eine Split-Face-Studie, was bedeutet, dass die Probanden beide Therapien erhalten, aber die Anwendung auf bestimmte Bereiche beschränken. Die Behandlung dauert 4 Monate mit Nachuntersuchungen nach 5 und 12 Monaten.
Studientyp
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Einschreibung
Phase
Phase
- Phase 2
Kontakte und Standorte
Studienorte
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New York
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Fairport, New York, Vereinigte Staaten, 14450
- Rochester Skin Lymphoma Medical Group, PLLC
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Anspruch auf eine Valchlor-Therapie haben.
- Mindestens 18 Jahre alt und in der Lage sein, eine Einverständniserklärung abzugeben
- CTCL im Stadium IA oder IB haben
- Patienten mit histologischen Varianten von Mycosis Fungoides wie follikulotroper, granulomatöser Schlaffheit, syringotroper MF oder großzelliger Transformation SIND förderfähig.
- Eine Hautbiopsie innerhalb der letzten 60 Tage vor Behandlungsbeginn. In Fällen mit zweifelhaften histologischen Merkmalen kann die Diagnose durch klinisch-pathologische und/oder genetische Tests gemäß den Richtlinien des National Comprehensive Cancer Network für Mycosis Fungoides bestätigt werden. Wenn nicht genügend Gewebe zur Durchführung von Gentests verfügbar ist, wird eine neue Biopsie durchgeführt, auch wenn der Proband innerhalb von 60 Tagen nach Beginn der Behandlung eine Biopsie hatte.
- Frauen im gebärfähigen Alter müssen zustimmen, zwei hochwirksame Verhütungsmethoden anzuwenden (es wird dringend empfohlen, dass eine der beiden Formen der Empfängnisverhütung nicht-hormonell ist, wie Kondom plus Spermizid, Kondom plus Diaphragma mit Spermizid, oder einen vasektomierten Partner haben) oder verwenden ein Intrauterinpessar bis 30 Tage nach dem letzten Tag der Arzneimittelverabreichung. Frauen in der Perimenopause müssen seit mindestens 12 Monaten amenorrhoisch sein, um als gebärfähig angesehen zu werden.
- Männer mit gebärfähigen Partnerinnen müssen während der gesamten Behandlungsdauer und 30 Tage danach einer sexuellen Abstinenz zustimmen oder gleichzeitig zwei zuverlässige Formen der wirksamen Empfängnisverhütung anwenden (es wird dringend empfohlen, dass eine der beiden Formen nicht-hormonell sein sollte, wie oben beschrieben). letzte Dosis.
- Muss in der Lage sein, die Studienanweisungen einzuhalten, das Studienmedikament wie angewiesen anzuwenden und an allen Besuchen teilzunehmen.
- Bereitschaft, Sonneneinstrahlung und ultraviolettes B-Licht in den zu behandelnden Bereichen zu vermeiden.
Ausschlusskriterien:
- Wurden innerhalb von 6 Monaten mit topischem Mechlorethamin in Läsionen behandelt, die während dieser Studie verfolgt wurden.
- innerhalb von 2 Wochen nach Beginn der Behandlung in Bereichen, die in dieser Studie behandelt werden sollen, eine gegen MF gerichtete topische Therapie erhalten haben.
- innerhalb von 3 Wochen nach Behandlungsbeginn eine systemische Therapie (oral oder injizierbar) erhalten haben.
- Keine interkurrente Krankheit oder Infektion haben, die die Teilnahme an der Studie beeinträchtigen würde
- Bekannte Überempfindlichkeit gegen Mechlorethamin oder Triamcinolon.
- Stillen, Schwangerschaft oder die Absicht, schwanger zu werden.
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Unterstützende Pflege
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Einzelgruppenzuweisung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Anzahl der Arme
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / ArmTeilnehmergruppe / Arm |
Intervention / BehandlungIntervention / Behandlung |
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Experimental: Valchlor 0,016 % topisches Gel
0,016 % w/w topisches Mechlorethamin-Gel, aufgetragen über mindestens 8 cm2, jede Nacht über einen Zeitraum von 4 Monaten.
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Tragen Sie Valchlor jede Nacht auf ausgewählte Läsionen auf.
Andere Namen:
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Aktiver Komparator: Valchlor plus Triamcinolon
0,016 % w/w topisches Mechlorethamin-Gel (einmal abends) und 0,1 % Triamcinolonacetonid-Salbe (bis zu dreimal täglich) aufgetragen auf mindestens 8 cm2 über einen Zeitraum von 4 Monaten.
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Tragen Sie Valchlor jede Nacht auf ausgewählte Läsionen auf.
Andere Namen:
Bis zu dreimal täglich auf ausgewählte Läsionen auftragen.
Andere Namen:
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Incidence of Moderate to Severe Contact Dermatitis by SCORD Scoring
Zeitfenster: 4 months
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Incidence of moderate to severe contact dermatitis in patients treated concurrently with Triamcinolone 0.1% ointment versus those that are not.
Dermatitis will be defined as a finding of cutaneous inflammatory reaction occurring as a result of treatment.
This will be assessed by the SCORD (SCORing Dermatitis) tool and may be confirmed by biopsy of the specimen.
Moderate to Severe Contact dermatitis is defined as >25 by SCORD.
A total of 26 participants had evaluable SCORD data available at 4 months for both treatment sides and were included in this analysis.
While 28 participants enrolled and 27 had at least one post-baseline assessment, 2 participants withdrew prior to completing the 4-month SCORD evaluation, leaving 26 evaluable subjects.
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4 months
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Sekundäre Ergebnismessungen
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Nature of Contact Dermatitis (Allergic Versus Irritant)
Zeitfenster: Subjects were evaluated for dermatitis at each visit over the 4-month duration of the trial. Monthly study visits at Months 1, 2, 3, and 4. 27 participants had at least one post-baseline measurement and were included in the overall study assessment.
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The presence of allergic versus irritant dermatitis was characterized through skin biopsies sent for pathological review and patch testing.
Subjects were evaluated at Screening, Month 1, month 2, month 3, and month 4 visits for incidence of dermatitis.
Subjects presenting to the clinic with dermatitis underwent patch testing to determine the presence of allergic vs. Irritant contact dermatitis, and at each case a biopsy sample was taken of the affected area to confirm the diagnosis.
Patch testing was assessed by the investigator according to the International Contact Dermatitis Research Group scale, using the following for possible outcomes : ?+ indicates a doubtful reaction, 1+ indicates a weak reaction, 2+ represents a strong reaction, 3+ indicates an extreme reaction, and IR indicates an Irritant reaction.
A higher score would indicate a worse outcome.
For patch testing, a 1-3+ reaction at the 96hr reading post-application was considered positive for allergic contact dermatitis.
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Subjects were evaluated for dermatitis at each visit over the 4-month duration of the trial. Monthly study visits at Months 1, 2, 3, and 4. 27 participants had at least one post-baseline measurement and were included in the overall study assessment.
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Andere Ergebnismessungen
Andere Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Schweregrad der Dermatitis
Zeitfenster: 4 Monate
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Bewertung der Unterschiede bei atopischer Dermatitis (SCORAD) zwischen Läsionen, die mit Valchlor und Triamcinolon behandelt wurden, im Vergleich zu Läsionen, die nur mit Valchlor behandelt wurden. SCORAD misst das Ausmaß und die Schwere der Dermatitis. Der Prozentsatz der gesamten Körperoberfläche (0–100), der von einer Läsion bedeckt ist, wird von einem Untersucher gemessen, und diese Zahl entspricht der Punktzahl „A“. Die Intensitätskriterien werden erfüllt durch Bewertung von Erythem, Ödem/Papulation, Nässen/Verkrustung, Exkoriation, Xerose und Dicke auf einer Skala von 0–3 (0 = keine, 1 = leicht, 2 = mäßig, 3 = stark). Diese Werte werden summiert, um eine Gesamtpunktzahl "B" zu ergeben. Subjektive Symptome von Juckreiz und Schlaflosigkeit werden dann unter Verwendung von visuellen Analogskalen im Bereich von 0–10 (0 = keine, 10 = am schlimmsten vorstellbar) bewertet, und das Ergebnis von jedem wird summiert, um die Bewertung „C“ zu ergeben. Die endgültige Punktzahl wird dann nach der Formel A/5 + 7B/2 + C berechnet. Die niedrigste mögliche Punktzahl ist 0 und die höchstmögliche Punktzahl ist 103. Eine höhere Punktzahl zeigt ein schlechteres Ergebnis an. Eine niedrigere Punktzahl wäre ein besseres Ergebnis. |
4 Monate
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Efficacy of Valchlor vs Valchlor Plus Triamcinolone
Zeitfenster: Baseline and Month 4
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CAILS (Composite Assessment of Index Lesion Severity) is calculated per target lesion.
Each component (erythema, scaling, plaque elevation, hypo/hyperpigmentation, and surface area) is graded on a scale of 0 to 8. Total CAILS scores range from 0 to 24 per lesion, where a score of 0 represents complete clearing (best outcome) and 24 represents maximum severe disease (worst outcome).
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Baseline and Month 4
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Sponsor
Mitarbeiter
Mitarbeiter
Ermittler
Ermittler
- Hauptermittler: Brian Poligone, MD, PhD, Rochester Skin Lymphoma Medical Group, PLLC
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
- Lessin SR, Duvic M, Guitart J, Pandya AG, Strober BE, Olsen EA, Hull CM, Knobler EH, Rook AH, Kim EJ, Naylor MF, Adelson DM, Kimball AB, Wood GS, Sundram U, Wu H, Kim YH. Topical chemotherapy in cutaneous T-cell lymphoma: positive results of a randomized, controlled, multicenter trial testing the efficacy and safety of a novel mechlorethamine, 0.02%, gel in mycosis fungoides. JAMA Dermatol. 2013 Jan;149(1):25-32. doi: 10.1001/2013.jamadermatol.541.
- Alexander-Savino CV, Chung CG, Gilmore ES, Carroll SM, Poligone B. Randomized Mechlorethamine/Chlormethine Induced Dermatitis Assessment Study (MIDAS) Establishes Benefit of Topical Triamcinolone 0.1% Ointment Cotreatment in Mycosis Fungoides. Dermatol Ther (Heidelb). 2022 Mar;12(3):643-654. doi: 10.1007/s13555-022-00681-6. Epub 2022 Feb 5.
Nützliche Links
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Primärer Abschluss
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Zuerst gepostet
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes Update gepostet
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
- Neubildungen
- Erkrankungen des Immunsystems
- Neubildungen nach histologischem Typ
- Hautkrankheiten
- Lymphatische Erkrankungen
- Lymphoproliferative Erkrankungen
- Immunproliferative Erkrankungen
- Lymphom, Non-Hodgkin
- Lymphom
- Hautkrankheiten, Ekzem
- Dermatitis
- Lymphom, T-Zell
- Haut- und Bindegewebserkrankungen
- Hämische und lymphatische Krankheiten
- Lymphom, T-Zelle, Haut
- Mycosis fungoides
- Dermatitis, Kontakt
- Organische Chemikalien
- Pharmazeutische Präparate
- Dosierungsformen
- Kohlenwasserstoffe
- Polycyclische Verbindungen
- Schwangerschaft
- Schwangerschaft
- Steroide
- Fusions-Ring-Verbindungen
- Steroide, fluoriert
- Stickstoffsenfverbindungen
- Senfverbindungen
- Kohlenwasserstoffe, halogeniert
- Komplexe Gemische
- Kolloide
- Mechlorethamin
- Triamcinolon
- Triamcinolonacetonid
- Salben
- Gele
- Amines
Andere Studien-ID-Nummern
Andere Studien-ID-Nummern
- RSLMG-17.10
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Beschreibung des IPD-Plans
Die Daten werden gesperrt, bis das Studienzentrum sie vollständig untersucht hat. Das erwartete Embargo würde ein Jahr nach Abschluss der Studie betragen.
Anonymisierte Studiendaten werden am Studienstandort aufbewahrt. Da sich dieser Bereich schnell verändert, wird, wenn eine Datenbank zum sicheren, öffentlichen Hochladen am Ende des Studienembargos verfügbar ist, diese in eine nationale Datenbank hochgeladen. Andernfalls werden Anfragen zur Verwendung der Studiendaten am Studienzentrum entgegengenommen und an Prüfärzte weitergegeben, deren vorgeschlagene Verwendung der Daten von einem unabhängigen institutionellen Prüfgremium genehmigt wurde. Kontaktadressen und Telefonnummern werden in allen Veröffentlichungen angegeben, um diesen Studienaustausch zu unterstützen.
IPD-Sharing-Zeitrahmen
IPD-Sharing-Zugriffskriterien
Art der unterstützenden IPD-Freigabeinformationen
- CSR
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
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